摘要：孕前優(yōu)生健康檢查是通過宣傳教育篩查、診斷、治療的方式降低出生缺陷發(fā)生，即備孕夫婦懷孕前體格檢查、身體評估、健康指導(dǎo)措施，確保育齡夫婦在最佳環(huán)境、最佳心理狀態(tài)、最佳生理狀態(tài)下受孕。在實(shí)施過程中有很多因素影響孕前優(yōu)生健康檢查質(zhì)量，如育齡群眾對一級預(yù)防的認(rèn)識不足，導(dǎo)致服務(wù)對象對健康處方依從性欠佳。為了減少影響因素切實(shí)做好孕優(yōu)工作，必須加強(qiáng)出生缺陷一級干預(yù)的宣傳，深入基層、社區(qū)協(xié)助計(jì)生干部學(xué)習(xí)優(yōu)生優(yōu)育知識，從而提高計(jì)生服務(wù)能力，共同做好孕前優(yōu)生健康檢查的工作。

關(guān)鍵詞：優(yōu)生；出生干預(yù)；健康；咨詢

1 資料與方法

1.1一般資料 為2015年湖北省黃石市城區(qū)713對（1426人），有生育意愿的夫婦進(jìn)行健康體檢。

1.2檢查內(nèi)容

1.2.1建立家庭檔案 夫妻雙方個(gè)人基本信息、詢問病史、包括疾病史、孕育史、家族史、社會(huì)環(huán)境因素等。

1.2.2夫妻雙方體格檢查 包括生殖器官及第二性征檢查。

1.2.3 化驗(yàn)檢查即血尿常規(guī)、血型、梅毒篩查、乙肝\"兩對半\"、轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、血糖、甲狀腺檢測（THS）、衣原體、支原體 風(fēng)疹病毒抗體、巨細(xì)胞病毒抗體測定、弓形體抗體測定。 1.2.4女性腹部B超。

2 結(jié)果

2.1一般情況 在713對夫婦中未生育的 253對，占檢查人數(shù)的35.48%，已育460 對，占檢查人數(shù)64.5%。

2.2女方體檢情況 見表1。

由上表可見，婦科疾病較為突出，其中婦科腹部B超異常占檢查人數(shù)的45.44%；陰道炎占48.25%；宮頸炎占42.1%。

2.3男方體檢情況 見表2。

由上表可見，男性肝功能異常占檢查人數(shù)的8.42%，乙肝兩對半異常的占16.83%；男性生殖系統(tǒng)異常其中包皮過長占檢查人數(shù)的6.59%。

3 討論

3.1由以上男女體檢表情況分析，婦科疾病較為突出，其中婦科腹部B超異常占檢查人數(shù)的45.44%；陰道炎占48.25%；宮頸炎占42.1%。

可見，生殖道感染女性常見疾病和多發(fā)疾病，在黃石城區(qū)713對夫婦檢查中婦科疾病尤其突出，嚴(yán)重影響其生殖健康，因此迫切需要我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在影響生育健康的問題，指導(dǎo)育齡夫婦避免不利因素對懷孕的影響，為孕前優(yōu)生提供臨床診斷依據(jù)。

3.2提高對優(yōu)生優(yōu)育的認(rèn)識，樹立計(jì)劃妊娠理念，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作。目前黃石城區(qū)現(xiàn)行孕優(yōu)開展的實(shí)際情況，服務(wù)對象對健康處方的依從性差，從事孕前優(yōu)生健康檢查工作者的工作重點(diǎn)應(yīng)該轉(zhuǎn)移到隨訪服務(wù)，在疾病的有效防治、干預(yù)上下功夫，不斷提高婦女疾病的防護(hù)和治療意識，鼓勵(lì)有生育意愿的夫婦積極參加孕前優(yōu)生健康檢查，做到早診斷早治療，從而降低出生缺陷發(fā)病率；同時(shí)加大基層計(jì)生干部優(yōu)生知識的培訓(xùn)，提高計(jì)生服務(wù)的能力。

4 結(jié)論

出生缺陷正在凸顯成為我國的一個(gè)重大公共衛(wèi)生問題，出生缺陷將逐漸成為導(dǎo)致兒童死亡、患病、傷殘及影響生命質(zhì)量的重要原因，將成為我國衛(wèi)生保健服務(wù)體系面臨的新挑戰(zhàn)。所以計(jì)生工作者將肩負(fù)著重?fù)?dān)的責(zé)任，做好宣傳教育工作尤其重要，通過孕前優(yōu)生體檢，選擇最佳年齡、遺傳咨詢、孕前保健、合理營養(yǎng)、避免接觸放射性和有害物質(zhì)、預(yù)防感染、謹(jǐn)慎用藥、戒煙戒酒等綜合干預(yù)，從源頭抓起，從一般人群做起，有效減少出生缺陷的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]李麗莎.深圳市寶安區(qū)1832例女職工生殖健康現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科，2011（04）.

編輯/周蕓霏