摘要：目的 探討護理安全管理在門診護理中的應用效果。方法 選取2013年12月～2014年12月在我院門診輸液的120例患者作為研究對象，將其按照掛號順序分為觀察組和對照組。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上進行護理安全管理，對照組患者采用常規(guī)的護理方法，比較兩組患者的安全事故發(fā)生率以及對門診護理的滿意程度。結(jié)果 觀察組患者的安全事故發(fā)生率為13.33%，明顯低于對照組患者的安全事故發(fā)生率28.33%，組間有明顯差異，P<0.05。觀察組患者的護理滿意程度為98.33%，明顯高于對照組的護理滿意程度83.33%，組間有明顯差異，P<0.05。結(jié)論 在門診護理中應用護理安全管理，具有較好的護理效果。

關(guān)鍵詞：護理安全管理；門診護理；應用；效果

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，以及人們健康意識的不斷增強，對醫(yī)院的護理工作提出了更高的要求。在護理學的發(fā)展過程中，適應新的護理理念，逐漸發(fā)展起來的護理安全管理成為目前廣泛應用的一種護理模式[1]。

護理安全管理是管理學中的一個分支，具體是通過有計劃、有決策的組織和管理等措施，來實現(xiàn)具體的安全護理目標，使患者得到較好的康復治療[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年12月～2014年12月在我院門診輸液的120例患者作為研究對象，將其分為觀察組（60例）和對照組（60例）。其中觀察組男性患者30例，女性患者30例，年齡18～59歲，平均年齡（30.5±2.5）歲，病程5～30 d，平均病程（14.5±1.5）d；對照組男性患者40例，女性患者20例，年齡18～57歲，平均年齡（29.5±1.5）歲，病程7～45 d，平均病程（16.5±3.5）d。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法[3] 兩組患者在門診護理中采用不同的護理方法，對照組給予常規(guī)性的護理方法。觀察組在常規(guī)性的護理基礎上進行護理安全管理，具體的護理安全管理從以下幾個方面著手。

1.2.1規(guī)范輸液流 在我院信息化平臺下，門診采用電子處方、輸液排號以及電子叫號系統(tǒng)開展具體的工作。患者家屬通過輸液排號、電子叫號系統(tǒng)進行輸液，門診有計劃的安排患者進行輸液。患者輸液前護理人員要仔細核對患者的相關(guān)信息，確認無誤后再安排輸液。護理人員在進行配藥、輸液等環(huán)節(jié)的過程中實行責任制，拿到輸液單時一定要查看患者的皮試情況，核對輸液藥物的信息，確認無誤后簽名。護理人員拔針時要再次核對患者的信息，確認后再簽名。總之，護理人員在整個護理的過程中要規(guī)范輸液流程，避免出現(xiàn)護理差錯。

1.2.2落實門診護理巡視制度 以門診患者的人數(shù)為依據(jù)，安排一定數(shù)量的護理人員進行日常的巡視，巡視的內(nèi)容包括患者的年齡、藥物、滴注的速度等。另外，要彈性化的安排護士進行巡視，及時發(fā)現(xiàn)患者在輸液中的不良表現(xiàn)，諸如：精神情況、嘔吐惡心、頭暈胸悶等，輸液速度，輸液管道的完整性，以及有無空氣的進入等情況。

1.2.3開展有效的健康教育 大部分的患者會集中在門診，因此，對患者進行有效的健康教育非常重要，是提高護理效果的重要手段。護理人員可以通過與患者面對面的交流，書面材料以及視頻影像等方式對患者進行健康教育。介紹簡單的藥物知識、注意事項等。印制健康教育手冊，向患者講解健康知識以及疾病的預防知識，普及健康教育知識。

1.2.4加強溝通 門診護理中的護理安全管理中國通非常重要，醫(yī)護人員要與患者以及患者的家屬進行有效地溝通，消除患者緊張、焦慮的情緒，使患者能積極的面對疾病，具有戰(zhàn)勝疾病的信心，更好的配合治療。

1.3觀察指標 觀察兩組患者在門診護理中的安全事故發(fā)生情況，以及對護理質(zhì)量的滿意程度。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對獲得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗計數(shù)資料，以P<0.05為有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護理安全事故發(fā)生情況比較 觀察組患者的安全事故發(fā)生率為13.33%，明顯低于對照組患者的安全事故發(fā)生率28.33%，組間有明顯差異，（t=4.093，P<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意程度比較 觀察組患者的護理滿意程度為98.33%，明顯高于對照組的護理滿意程度83.33%，組間有明顯差異，P<0.05，見表1。

3 討論

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，臨床護理模式也在發(fā)生變化。摒棄傳統(tǒng)的以護理工作為中心的護理模式，積極開展以患者為中心的護理活動，提高患者的治療效果。

門診護理工作時醫(yī)院護理工作中的重要組成部分，也是整個醫(yī)療護理的關(guān)鍵。在日常的門診護理中，要加強對患者的護理，從不同的方面對患者進行全面的護理[4]。在傳統(tǒng)的門診護理中，具體的護理工作圍繞護理工作本身展開，對患者的關(guān)注不夠，容易造成安全事故的發(fā)生。在這樣的情況下，現(xiàn)代護理學根據(jù)門診患者的情況，對護理模式進行了改革，摒棄傳統(tǒng)護理模式中的不足，建立以患者為中心的護理模式，應用護理安全管理模式對門診患者進行全面系統(tǒng)的護理，提高臨床的護理質(zhì)量[5]。

在門診護理中應用護理安全管理能提高護理人員的安全意識以及工作責任感，引導護理人員主動參與門診護理安全管理，使門診護理工作更加科學化。其次，護理安全管理關(guān)注患者，以患者為中心，因此在門診護理中的應用可以減少醫(yī)療糾紛，提高患者對護理的滿意度。另外，護理安全管理在門診中的應用可以規(guī)范醫(yī)護人員的護理行為，使其掌握正確的護理安全管理方法，優(yōu)化門診護理工作。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的安全事故發(fā)生率為13.33%，明顯低于對照組患者的安全事故發(fā)生率28.33%；觀察組患者的護理滿意程度為98.33%，明顯高于對照組的護理滿意程度83.33%，組間有明顯差異，P<0.05。

綜上所述，將護理安全管理應用在在門診護理中，能減少安全事故的發(fā)生，提高患者對護理的滿意程度，具有較好的護理效果。

參考文獻：

[1]謝敬，朱曉麟，蔚麗，等.護理安全管理路徑在門診護理管理中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2014，20（5）：587-589.

[2]陳香，趙慶霞，唐婷婷，等.護理安全管理在門診抽血中心中的應用[J].齊魯護理雜志，2013，19（13）：27-28.

[3]黃秀玲，彭青，周昕，等.護理安全管理在門診傷口護理中心的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2012，18（21）：2572-2573.

[4]楊林，趙曉云，唐玉紅，等.安全管理在提升兒科門診護理質(zhì)量中的應用[J].中國保健營養(yǎng)，2013，23（1）：279-280.

[5]鐘靜.護理安全管理在提高護理質(zhì)量中的應用觀察[J].大家健康（學術(shù)版），2014，08（04）：389.

編輯/羅茗柯