摘要：目的 探討分析細節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用。方法 選取2011～2014年神經(jīng)外科收治患者60例作為研究對象，將60例患者隨機分為兩組，實驗組30例，對照組30例。為對照組采取統(tǒng)一集中化護理措施，為實驗組實施細節(jié)化護理措施，對照兩組患者對護理的滿意度，對比兩組患者在護理過程中并發(fā)癥和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 一段時間護理后，實驗組患者的細節(jié)化護理滿意度為96.67%，對照組護理滿意度為80%，實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組。結(jié)論 細節(jié)化護理應(yīng)用于神經(jīng)外科護理當(dāng)中能夠提高患者的治療效果，提升患者的護理滿意度。

關(guān)鍵詞：細節(jié)護理；神經(jīng)外科；護理應(yīng)用

護理就是在臨床上通過一定的護理措施達到輔助疾病治療的方法。一般分為臨床護理和整體護理以及社區(qū)護理。由醫(yī)院護士完成，通過護士的臨床護理技術(shù)，進行實驗室檢查、藥物治療以及健康宣教等內(nèi)容[1]。護理適用于很多病種，心血管、骨科、癌癥等，護理在臨床上具有重要意義，能夠有效促進患者康復(fù)，有利于幫助患者保持情緒穩(wěn)定，對患者的生活起到了積極的作用，改善患者的病情，幫助患者身心康復(fù)。本次我院通過對神經(jīng)外科患者的護理，探討細節(jié)護理在神經(jīng)外科應(yīng)用過程中的價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011～2014年神經(jīng)外科收治患者60例作為研究對象，將60例患者隨機分為兩組，實驗組30例，對照組30例。對照組采取統(tǒng)一集中化護理措施，實驗組實施細節(jié)化護理措施。實驗組30例患者中男性患者19例，女性患者11例，年齡在35～75歲，平均年齡為（55±12.7）歲。對照組30例患者中，男性患者14例，女性患者16例，年齡在36～70歲，平均年齡為（53±13.1）歲。兩組患者均進行實驗室和影像學(xué)檢查，確診為神經(jīng)外科疾病。兩組患者在年齡、性別、病歷上無差異，P>0.05表示統(tǒng)計學(xué)無意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組護理 為對照組患者采用普通護理方式，采取統(tǒng)一集中化護理措施。工作內(nèi)容包括日常疾病檢查，詢問患者病史進行記錄，危重患者的治療或者手術(shù)采用常規(guī)護理模 式[2]。

1.2.2實驗組護理 為實驗組患者采取細節(jié)化護理模式，從患者入院開始，中間的診治到出院和隨訪等都進行周全的觀察護理，對患者不同的病因、不同的體質(zhì)、不同的誘因進行針對性護理，進行健康教育指導(dǎo)，配置優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者和優(yōu)良的設(shè)備，保證不出現(xiàn)細節(jié)遺漏，同時主動耐心聽取病人的主訴，滿足病人合理需求和建設(shè)性意見，隨診期間要注意患者恢復(fù)情況，監(jiān)督患者日常是否存在不良習(xí)慣，加強對患者心理的疏導(dǎo)，減輕患者的壓力，嚴(yán)格為患者用藥治療[3]。出院病人做好電話追蹤隨訪。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)[4] 向患者發(fā)放我院自制的護理滿意度調(diào)查問卷，分為非常滿意，滿意和不滿意。評價內(nèi)容包括患者資料采集、護理技術(shù)操作、醫(yī)患溝通能力和對患者細心程度。還要分析患者出現(xiàn)并發(fā)癥和不良反應(yīng)的情況，制定不良反應(yīng)調(diào)查表，進行評分。0分，患者無不良反應(yīng)。0～3分，1～2個不良反應(yīng)，不影響患者正常生活。4～6分，2～3個不良反應(yīng)，患者感到不適但能忍受。7～10分，患者出現(xiàn)3個以上不良反應(yīng)，患者自覺不適影響生活。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 19.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗，P<0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者對護理滿意度調(diào)查 向患者發(fā)放我院自制的護理滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查患者護理的滿意程度，實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組。P<0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義，見表1。

2.2患者并發(fā)癥和不良反應(yīng)調(diào)查 兩組患者護理過程中，醫(yī)護人員都嚴(yán)格觀察患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況[5]。實驗組患者的并發(fā)癥和不良反應(yīng)情況明顯優(yōu)于對照組，P<0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義，見表2。

2.3兩組患者疾病治療有效率分析 兩組患者在護理中，根據(jù)患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況和疾病恢復(fù)情況，細節(jié)護理對神經(jīng)外科的護理具有積極意義[6]，見表3。

3 討論

隨著我國醫(yī)療行業(yè)的不斷進步，患者的治療、護理等要求也越來越高，細節(jié)護理在臨床中居于重要地位，細致的護理措施能夠幫助患者盡早的恢復(fù)健康，對患者的治療提供幫助，從而改善病情，減少并發(fā)癥和不良反應(yīng)出現(xiàn)幾率[7]。

細節(jié)護理要求護理人員在實施過程中要嚴(yán)格要求自己，避免粗心造成失誤，要有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識，熟練的實踐操作技能，從而能為患者提供周全嚴(yán)謹?shù)淖o理過程。醫(yī)院中各科室的管理層也要重視細節(jié)護理的實施，嚴(yán)格監(jiān)督，制定相應(yīng)的制度，促進醫(yī)務(wù)人員能夠認真工作，在工作中呈現(xiàn)最佳的狀態(tài)。同時，醫(yī)務(wù)人員要了解醫(yī)患關(guān)系等問題，促進護理順利進行，促進醫(yī)生和患者間的信任，避免醫(yī)患糾紛。要提高細節(jié)護理的質(zhì)量，護理人員要重視自身綜合素質(zhì)，態(tài)度親和有禮貌，鍛煉良好的交流能力，培養(yǎng)責(zé)任心，對患者要細心照顧[8]。

在本文研究中，實驗組患者的細節(jié)化護理滿意度為96.67%，對照組護理滿意度為80%，實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組。兩組患者護理過程中，醫(yī)護人員都嚴(yán)格觀察患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況。實驗組患者的并發(fā)癥和不良反應(yīng)情況明顯優(yōu)于對照組，P<0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義。實驗組患者的疾病治療有效率為93.33%，對照組患者疾病治療有效率為66.67%，實驗組明顯優(yōu)于對照組。

由此看來，細節(jié)護理應(yīng)用于神經(jīng)外科護理當(dāng)中能夠提高患者的治療效果，提升患者的護理滿意度，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]梁燕霞，龍小艷.細節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，09（35）：108-109.

[2]鄒曉艷.神經(jīng)外科護理中細節(jié)護理的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（22）：105.

[3]王蕾.細節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用體會[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（4）：1972.

[4]李素玉.細節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用體會[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，24（4）：2192-2193.

[5]錢永慧.細節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用體會[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，24（7）：4075-4076.

[6]胡小霞.細節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用體會[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（11）：6652-6653.

[7]余芳.細節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（2）：160-161.

[8]張顯燕，孫旎，田愛華，等.細節(jié)管理護理模式在神經(jīng)外科護理中的作用[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，（37）：180-181.

編輯/羅茗柯