摘要:目的 探究68例脊柱外傷患者經(jīng)CT以及MRI影像檢查后的診斷檢出率,以供臨床參考研究。方法 特選取由于脊柱外傷來我院治療的68例患者(2014年5月~2015年12月)作為研究對象,對68例患者均分別對其實施CT檢查以及MRI檢查,探究其診斷結(jié)果的差異性。結(jié)果 通過本文研究可以看出,針對68例脊柱外傷患者實施MRI進(jìn)行檢查,其脊椎損傷檢出率(94.12%)、脊髓損傷檢出率(55.88%)、神經(jīng)根損傷檢出率(16.18%)明顯高于采用CT檢查的脊柱外傷患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 針對脊柱外傷患者實施MRI檢查方法進(jìn)行治療,其可以有效提高診斷檢出率,同時,還能夠提高治療效果,其值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用以及推廣。
關(guān)鍵詞:脊柱外傷;CT;MRI;影像診斷;對比分析
脊柱外傷主要是屬于臨床外科的一種常見疾病,其需要臨床對其進(jìn)行有效的診斷,從而能夠判斷病情,同時,還需要制定一個合理的治療方案治療患者。本文研究中主要對68例脊柱外傷患者實施不同方法進(jìn)行檢查,探究其CT檢查以及MRI診斷的臨床價值,現(xiàn)報告如下文所示:
1資料與方法
1.1一般資料 特選取由于脊柱外傷來我院治療的68例患者(2014年5月~2015年12月)作為研究對象,對其分別實施CT檢查以及MRI檢查。
68例脊柱外傷患者中,男性患者占總例數(shù)的63.24%(43/68),女性患者占總例數(shù)的36.76%(25/68),年齡22歲~77歲,平均年齡為(45.67±10.57)歲。其中,68例脊柱外傷患者因為重物擊傷的患者有22例,占總例數(shù)的32.35%,因為車禍?zhǔn)軅幕颊哂?1例,占總例數(shù)的45.59%,高處墜落的患者有15例,占總例數(shù)的22.26%。
1.2檢測方法 CT:針對68例脊柱外傷患者實施CT進(jìn)行檢查,其主要用64排螺旋CT機(jī)進(jìn)行掃描,螺旋的掃描速度較快,小于或等于0.35 s/r。掃描脊椎時采用常規(guī)的橫斷掃描,層距為3.0 mm,層厚為3.0 mm,并對其掃描結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析。
MRI:針對68例脊柱外傷患者實施MRI檢查,其主要采用1.5T的核磁共振成像系統(tǒng)進(jìn)行檢測,矩陣為256×256,層距為0.4 mm,層厚為0.4 mm,并對其掃描結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析。
1.3觀察指標(biāo) 觀察68例脊柱外傷患者經(jīng)不同檢查方法診斷后,其脊椎損傷檢出率、脊髓損傷檢出率以及神經(jīng)根損傷檢出率的差異性。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理 在本次研究結(jié)束后,68例脊柱外傷患者,對其進(jìn)行CT以及MRI檢查方法進(jìn)行診斷,在確認(rèn)無誤后,錄入到SPSS17.0軟件中,進(jìn)行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理,以數(shù)據(jù)上下浮動的5.00%作為可信區(qū)間。當(dāng)P<0.05的時候,則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,計數(shù)資料的表示使用例數(shù)(%),對比方法使用χ2檢驗。
2結(jié)果
對68例脊柱外傷患者分別實施CT以及MRI進(jìn)行治療,其中,采用MRI檢查方法進(jìn)行診斷,其檢出率明顯高于采用CT進(jìn)行檢查的脊柱外傷患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。
3討論
脊柱外傷是臨床上一種比較常見的損傷[1],其主要是因為患者的脊柱發(fā)生過度屈曲、伸展,從而造成的一系列外傷,其原因有很多種,如重物擊傷、車禍?zhǔn)軅⒏呖諌嬄涞?,其都有可能造成患者出現(xiàn)脊柱外傷現(xiàn)象。另外,在脊柱外傷患者發(fā)生骨折后會出現(xiàn)一系列的改變[2],從而造成患者的脊椎、脊髓以及神經(jīng)根受到損傷,一般會出現(xiàn)疼痛難忍的現(xiàn)象,嚴(yán)重影響患者的身心健康,降低患者的生活質(zhì)量,同時,在對患者實施檢查的過程中,需要采用檢出率較高的檢查手段,將患者細(xì)小組織部位損傷[3]進(jìn)行檢查,從而提高治療效果,因此,對其實施有效的檢查手段是十分有必要的。
本文研究中主要對68例脊柱外傷患者實施不同方法進(jìn)行診斷,采用MRI檢查,其脊椎損傷檢出率為94.12%(64/68),脊髓損傷檢出率為55.88%(38/68),神經(jīng)根損傷檢出率為16.18%(11/68);采用CT進(jìn)行檢查,其脊椎損傷檢出率為50.00%(34/68),脊髓損傷檢出率為14.71%(10/68),神經(jīng)根損傷檢出率為2.94%(2/68),因此,針對68例脊柱外傷患者分別實施CT檢查以及MRI檢查,其治檢出率存在較大差異,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
相關(guān)資料表明[4],在臨床上有較多檢查方法可以診斷出脊柱外傷,然其診斷結(jié)果并不相同,CT的檢查檢出率明顯要低于MRI,其主要是因為患者脊柱骨折的部位不同,而損傷的情況也不同,在檢查的過程中,由于影像的重疊部位比較多,從而會造模糊不清的情況[5],進(jìn)而在對脊柱外傷患者實施檢查的時候,其并不能夠十分明顯的顯示出患者的骨折狀況。因此,其需要選取一種比較有效、檢出率較高的方法對其進(jìn)行檢查,從而能夠十分清晰的觀察出患者的各項損傷方面。
CT檢查方法比較普遍,其價格低廉,檢出率并不高,其主要是因為CT檢查并不能夠分辨患者脊柱、脊椎、脊髓之間的細(xì)小損傷,因而其檢出率較差。而采用MRI進(jìn)行治療,其在空間上的定位較為準(zhǔn)確[6],能夠有效通過多方位的成像,從而對患者的脊髓形態(tài)進(jìn)行全面的展示,從而有效提高對脊柱損傷的檢出率,從而對其進(jìn)行良好的判斷以及治療,在一定程度上還可以提高治療效果。
另外,采用MRI進(jìn)行診斷,對人體不會造成電離輻射損傷;防止脊柱損傷患者的病情加重,同時,還能夠有效避免因為長時間的掃描,從而發(fā)生電離輻射損傷等情況,也給最終的檢查結(jié)果成像提供了優(yōu)質(zhì)的圖像,給醫(yī)生帶來了治療方便。
綜上所述,針對脊柱損傷患者的檢查,需要采用MRI檢查方法進(jìn)行治療,其能夠有效檢查出患者脊柱骨挫傷的情況,從而對其進(jìn)行診斷分析,從而提高治療效果,值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用以及推廣。
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編輯/丁一