摘要:目的 探討舒血寧注射液治療冠心病的效果。方法 選取2015年1月~12月我院收治的冠心病患者110例,隨機分為對照組同研究組各55例,對照組患者使用常規(guī)治療,研究組患者在常規(guī)治療基礎上聯(lián)合使用舒血寧治療,對比兩組患者的治療結果。結果 在兩組患者的治療結果方面,研究組患者的治療效果顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 舒血寧注射液治療冠心病的療效確切,臨床上應當推廣應用。
關鍵詞:舒血寧;冠心?。恍穆?;左心室射血分數(shù);左心室收縮末直徑
冠心病也叫做冠狀動脈性心臟病,指的是因為脂質(zhì)代謝異常,患者血液當中脂質(zhì)沉降在動脈內(nèi)膜上,從而形成粥樣脂類物質(zhì)組成的斑塊或者斑點,這些斑塊或者斑點即是動脈粥樣硬化。斑點或斑塊越來越多,就會生成沉積物而引發(fā)動脈強狹窄,影響到患者的血流,出現(xiàn)心臟缺血問題,患者表現(xiàn)出心絞痛癥狀[1]。我院在冠心病患者的治療過程當中,在常規(guī)治療基礎上聯(lián)合使用舒心寧,取得理想的效果,現(xiàn)總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取2015年1月~12月我院收治的冠心病患者110例,男56例,女54例,年齡43~69歲,平均年齡(51.2±1.3)歲,病程2~13年,平均病程(6.1±1.2)年。所有患者均符合美國心臟病學會相關診斷標準,NYHA (紐約心功能) 分級方面:Ⅱ級患者38例,Ⅲ級患者56例,Ⅳ級患者16例。患者均經(jīng)過超聲檢查以及冠狀動脈造影等確診,出血功能以及凝血功能正常。排除合并有房室傳導阻滯、瓣膜性心臟病以及急性心肌梗死等疾病的患者,同時排除合并有嚴重腎、肝臟功能不全。將110例患者隨機分為對照組同研究組各50例,兩組患者在年齡、性別、病程以及分級等方面的差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2方法 兩組患者均使用血管緊張素抑制劑、利尿劑以及β受體阻滯劑等常規(guī)治療。對照組患者聯(lián)合使用50 ml生脈注射液+300 ml生理鹽水,靜脈滴注給藥,1次/d[2]。對照組患者在此基礎上使用15 ml舒血寧+300 ml生理鹽水,靜脈滴注給藥,1次/d[3]。兩組患者均以持續(xù)給藥10 d為1個療程,治療2個療程。
1.3療效判斷標準 患者的療效判斷標準如下。顯效:治療之后患者NYHA功能級別顯著改善,心力衰竭癥狀完全緩解或者明顯改善;有效:治療之后患者NYHA有一定改善,臨床體征以及癥狀有明顯緩解;無效:治療之后患者的NYHA無變化甚至下降,臨床癥狀無明顯改善甚至加重[4]。以顯效以及有效統(tǒng)計患者的治療有效率。治療之后記錄對比兩組患者的心率、左心室收縮末直徑(LVESD)以及左心室射血分數(shù)(LVEF)等指標[5]。
1.4統(tǒng)計學方法 將所檢測的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學專業(yè)軟件數(shù)據(jù)包SPSS18.0進行分析,數(shù)據(jù)用(x±s)表示,以P<0.05具有差異統(tǒng)計學意義。
2結果
在兩組患者的治療結果方面,研究組患者的治療效果顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1,表2。
3結論
冠心病是因為患者的血管出現(xiàn)粥樣硬化病變使得血管壁阻塞或者是變薄,導致心肌缺氧缺血而誘發(fā)的心臟病,該病是心力衰竭的重要風險信號。心力衰竭作為心功能不全的障礙性疾病,臨床表現(xiàn)為患者的心排血量減少、心肌收縮力下降、血液供應減少以及機體缺氧等[6]。冠心病嚴重影響心臟健康,特別是老年人心臟進入衰退期,帶來的危害更為嚴重。冠心病分為多種形式,例如隱匿型、心肌梗死型、心絞痛型以及心力衰竭型等。冠心病患者因為機體長期缺氧缺血而導致心臟功能下降,容易發(fā)生心力衰竭等致死性疾病,患者的5年內(nèi)生存率較低,給患者生命健康帶來嚴重的威脅,所以尋求有效安全的治療方式有重要價值。臨床上冠心病的常規(guī)治療主要是使用β-受體阻滯劑、血管緊張素抑制劑以及利尿劑等緩解患者的心臟供氧問題,改善心臟供氧狀況,不過無法徹底改善患者的心力衰竭癥狀,因此可以考慮聯(lián)合用藥改善療效。
現(xiàn)代醫(yī)學研究顯示,銀杏葉可以清除人體內(nèi)部的過量自由基,控制細胞膜脂質(zhì)過氧化反應。借助于增加兒茶酚胺釋放以及抑制降解,刺激前列環(huán)素以及內(nèi)皮舒張因子發(fā)揮擴張動脈的作用,保持靜脈血管以及動脈血管張力,有著降低患者全血黏度以及提高白細胞、紅細胞可塑性,最終改善患者血液循環(huán)的效果。通過增加缺血組織的葡萄糖以及氧供應量,加大神經(jīng)遞質(zhì)受體數(shù)量。中醫(yī)理論認為冠心病屬于胸痹心痛范疇,能夠通過通脈活絡以及活血祛瘀等方法治療。舒血寧能夠達到這一類的作用。舒血寧注射液是銀杏葉的提取物,主要成本包括黃酮醇苷以及銀杏內(nèi)酯A,有著維持動脈張力、擴張冠狀動脈、控制血黏度、避免血小板聚集以及改善心肌組織血流灌注的效果,能夠有效控制衰竭心肌機械壓力,從而減輕患者的心室壁壓力,最終改善其左心室功能。本研究的結果顯示,聯(lián)合使用常規(guī)治療以及舒心寧能夠顯著改善冠心病患者的治療效果。研究組患者家用舒心寧的治療有效率為94.5%,顯著高于對照組患者的66.7%(P<0.05)。除此之外,對比兩組患者治療之后的各項心功能指標,可以發(fā)現(xiàn)研究組患者治療后心率、左心室收縮末直徑(LVESD)以及左心室射血分數(shù)(LVEF)等等指標均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。兩組患者在治療過程當中均為出現(xiàn)嚴重的不良反應。所以在常規(guī)治療的基礎上聯(lián)合使用舒血寧輔助治療冠心病患者的效果理想,一方面有利于緩解患者癥狀與體征,還能夠改善患者心臟功能,是冠心病治療的有效方法。
綜上所述,舒血寧注射液治療冠心病的療效確切,臨床上應當推廣應用。
參考文獻:
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編輯/孫杰