文/王楊

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淺議新形勢(shì)下如何完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

文/王楊

摘要：為了促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，國家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體制進(jìn)行改革，醫(yī)院為了適應(yīng)國家的政策和環(huán)境的變化，必須要通過加強(qiáng)自身內(nèi)部的管理，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行分析，確定最佳控制標(biāo)準(zhǔn)，做好后續(xù)規(guī)劃工作，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)的有序進(jìn)行。本文以新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題為研究點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際情況對(duì)如何完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；完善

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)管理工作也需要進(jìn)行相應(yīng)的變化，其中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作主要是對(duì)醫(yī)院資金的管理和控制，起到規(guī)劃醫(yī)院資金使用和促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的重要作用。因此，新形勢(shì)下醫(yī)院應(yīng)該將財(cái)務(wù)管理工作的完善放在重要的位置，通過完善自身存在的問題結(jié)合新形勢(shì)下的變化，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行加強(qiáng)和完善。

一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題

（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)不高

通過調(diào)查所知，我國醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的整體素質(zhì)不高，無法憑借自身能力妥善完成醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員需要具有優(yōu)秀的專業(yè)知識(shí)和相應(yīng)的工作能力，然而很多工作人員都不能滿足此種情況，對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)規(guī)劃、資金的分配使用以及其他財(cái)務(wù)問題等都不能利用自己的知識(shí)和能力完成，從而致使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作無法起到應(yīng)有的作用。因此醫(yī)院應(yīng)該注重提高和加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)。

（二）醫(yī)院缺乏正確的管理意識(shí)

目前我國醫(yī)院之所以出現(xiàn)財(cái)務(wù)問題，主要是因?yàn)闆]有形成正確的管理意識(shí)。很多醫(yī)院受傳統(tǒng)觀念的影響，對(duì)財(cái)務(wù)管理不夠重視，認(rèn)為醫(yī)院財(cái)務(wù)只是從屬于醫(yī)療工作的服務(wù)部門，不能夠正確認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展的作用，而致使財(cái)務(wù)管理工作一直得不到完善。另外，醫(yī)院還存在財(cái)務(wù)管理工作不夠規(guī)范的問題，在進(jìn)行醫(yī)院規(guī)劃和資金使用時(shí)，沒有通過專門的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行合理的分配和預(yù)算，導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)對(duì)資金使用不當(dāng)?shù)那闆r，從而致使醫(yī)院沒有充足的發(fā)展經(jīng)費(fèi)。這種落后的管理觀念是我國醫(yī)院發(fā)展受到限制的原因之一。

（三）缺乏有效的財(cái)務(wù)管理機(jī)制

由于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作涉及到醫(yī)院各個(gè)部門以及其他因素，其工作具有繁瑣性和復(fù)雜性，因此要保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作能夠有效進(jìn)行，必須要建立完善的財(cái)務(wù)管理機(jī)制。然而在我國部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)制仍然沿用過去的事業(yè)機(jī)構(gòu)的管理機(jī)制，無法符合新形勢(shì)下醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，從而給醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展設(shè)置了許多障礙。因此醫(yī)院應(yīng)該注重建立有效的財(cái)務(wù)管理機(jī)制。

二、新形勢(shì)下如何完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

（一）注重財(cái)務(wù)管理觀念的更新

由于我國大部分醫(yī)院是國家政府出錢辦理的醫(yī)院，因此醫(yī)院管理者為了體現(xiàn)醫(yī)院的特點(diǎn)，在經(jīng)營時(shí)主要是按照事業(yè)單位的管理方式為依據(jù)，進(jìn)行微小的改變。然而醫(yī)院管理者忽視了醫(yī)院也要注重經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，在進(jìn)行管理時(shí)必須要將醫(yī)院作為特殊的經(jīng)濟(jì)實(shí)體進(jìn)行管理。既要體現(xiàn)社會(huì)公益的特殊性，又要注重經(jīng)濟(jì)的效益性。為了促進(jìn)醫(yī)院適勢(shì)下的變化，醫(yī)院應(yīng)該注重財(cái)務(wù)管理觀念的瓢從而讓醫(yī)院實(shí)現(xiàn)服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、消耗低成本等。將全新的財(cái)務(wù)管理理念融人到醫(yī)院的方方面面，從而促使工作人員能夠加人到財(cái)務(wù)管理之中。

（二）完善財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)系統(tǒng)

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)醫(yī)院整體管理有重要的影響，在后續(xù)干預(yù)過程中必須及時(shí)對(duì)控制系統(tǒng)進(jìn)行分析，從不同的發(fā)展角度人手，完善財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制系統(tǒng)。在后續(xù)應(yīng)用和干預(yù)階段,通過對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)表和現(xiàn)金進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，能滿足醫(yī)院財(cái)務(wù)發(fā)展機(jī)制的要求，并及時(shí)對(duì)整個(gè)控制形式進(jìn)行分析，進(jìn)而體現(xiàn)出風(fēng)險(xiǎn)控制的要求。在后續(xù)控制和應(yīng)用過程中必須做好風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，根據(jù)產(chǎn)業(yè)規(guī)模和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際情況，完善醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)控制系統(tǒng)，使其適應(yīng)醫(yī)院管理的后續(xù)要求。醫(yī)院各項(xiàng)資金支出指標(biāo)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)發(fā)展有重要的影響，要及時(shí)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行分析和總結(jié),建立系統(tǒng)有效的產(chǎn)業(yè)鏈，保證系統(tǒng)的實(shí)用性和合理性。

（三）建立有效的財(cái)務(wù)管理機(jī)制

醫(yī)院如果想要促使財(cái)務(wù)管理工作得到提升，首先應(yīng)該建立有效的財(cái)務(wù)管理機(jī)制。通過完善嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呢?cái)務(wù)管理機(jī)制對(duì)資金進(jìn)行嚴(yán)密的控制和分配，使資金能夠得到有效合理的利用，并降低經(jīng)費(fèi)使用成本。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)院收人來源也要發(fā)生變化，傳統(tǒng)的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面勢(shì)必改變，因此醫(yī)院要通過建立有效的財(cái)務(wù)管理機(jī)制加強(qiáng)自身內(nèi)部的管理，通過創(chuàng)新和借鑒較為先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理方法，促進(jìn)醫(yī)院能夠適應(yīng)新形勢(shì)下的變化。

（四）提升工作人員素質(zhì)

財(cái)務(wù)工作人員的自身能力對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有重要的聯(lián)系，在后續(xù)干預(yù)過程中需要及時(shí)對(duì)發(fā)展形式和結(jié)構(gòu)應(yīng)用體系進(jìn)行分析，因此對(duì)工作人員的能力有一定的要求。在具體管理過程中需要從工作人員的實(shí)際情況入手，了解指標(biāo)控制形式和后續(xù)發(fā)展階段存在的問題，明確自身責(zé)任,致力于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。同時(shí)在聘用財(cái)務(wù)管理人員的時(shí)候，必須對(duì)其進(jìn)行認(rèn)真的考核，不僅重視專業(yè)素養(yǎng)的考核，同時(shí)要求工作人員具備道德素質(zhì)。最后要建立工作人員的業(yè)績(jī)考核形式，定期對(duì)工作人員進(jìn)行考核，建立系統(tǒng)的績(jī)效機(jī)制，對(duì)工作能力強(qiáng)的工作人員給予經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)助，提升其工作積極性。

三、結(jié)語

針對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要性，在整個(gè)干預(yù)過程中，必須及時(shí)對(duì)影響因素進(jìn)行分析，確定最佳控制標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)對(duì)干擾因素和影響機(jī)制進(jìn)行分析，滿足醫(yī)院整體管理機(jī)制的要求。此外醫(yī)院管理人員必須認(rèn)識(shí)到綜合管理的作用，從醫(yī)院整體發(fā)展形式入手，不斷對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)發(fā)展機(jī)制進(jìn)行變革，構(gòu)建科學(xué)有效的管理體系，進(jìn)而提升醫(yī)院的核心發(fā)展力。

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(作者單位：河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院）