黃覬，北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師。

吃得好、動(dòng)得少，血脂高成了很多人的“心病”，因?yàn)樗鼤?huì)加速全身動(dòng)脈粥樣硬化，一旦動(dòng)脈被粥樣斑塊堵塞，就可能出現(xiàn)冠心病、腦?！墒牵@東西看不見(jiàn)摸不著，相當(dāng)一部分高血脂人沒(méi)有任何癥狀。那么，血脂高但沒(méi)癥狀是否需要治療？血脂異常就要馬上吃藥嗎？北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師黃覬說(shuō)，20～40 歲成年人至少每5年測(cè)量1 次血脂（包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇）；40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性每年檢測(cè)血脂；動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病患者及其高危人群，應(yīng)每3～6個(gè)月測(cè)定1次血脂。有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病病史者；有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等多種心血管病危險(xiǎn)因素者；有早發(fā)性心血管病家族史者（指男性一級(jí)直系親屬在55 歲前或女性一級(jí)直系親屬在65歲前患缺血性心血管?。?，或有家族性高脂血癥患者；皮膚或肌腱黃色瘤及跟腱增厚者是血脂的重點(diǎn)排查對(duì)象。

體檢發(fā)現(xiàn)血脂超標(biāo)，需要用健康的生活方式降血脂。首先控制飲食：高熱量、高脂肪的食物少吃；然后要適量運(yùn)動(dòng)、鍛煉身體，通過(guò)3-6個(gè)月的調(diào)整，觀察血脂是否有變化。

有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病病史者，比如：冠心病，低密度脂蛋白膽固醇>4.9mmol/L，40歲以上的糖尿病患者需要立即進(jìn)行降脂治療。