趙春艷

（黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

綜合護(hù)理干預(yù)在冠心病臨床治療中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

趙春艷

（黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

目的研究探討綜合護(hù)理干預(yù)在冠心病臨床治療中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)。方法 選取2013年1月～2014年10月本院治療的冠心病患者98例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為綜合護(hù)理組與參照組。其中參照組在治療過(guò)程中給予常規(guī)治療與護(hù)理，綜合護(hù)理組在給予常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合心理護(hù)理。結(jié)果 綜合護(hù)理組在治療后明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)能有效提高冠心病的效果。

綜合護(hù)理；冠心??；臨床治療；效果

在我國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，人們的生活水平在不斷提高的同時(shí)，各種疾病的發(fā)病率也在不斷的提高。冠心病便是其中之一[1]。冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，并且已經(jīng)成為危害人類(lèi)疾病的現(xiàn)代病。目前，報(bào)道稱(chēng)在治療過(guò)程中給予患者一定的護(hù)理干預(yù)，可有效降低患者的血壓、膽固醇和患者的用藥量，顯著提高藥物治療的效果。因此，為了證明研究綜合護(hù)理干預(yù)在冠心病臨床治療中的應(yīng)用效果，筆者選取了在本院進(jìn)行治療的患者98例作為研究對(duì)象，得出了相關(guān)的證明與結(jié)論。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2014年10月本院治療的冠心病患者98例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為綜合護(hù)理組與參照組。其中綜合護(hù)理組男29例，女20例，年齡39～72歲，平均年齡59.5歲；參照組男35例，女14例，年齡41～69歲，平均年齡62.0歲?；疾r(shí)間均在＞5年。兩組患者在年齡、患病時(shí)間、性別、患病程度等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

綜合護(hù)理組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施了心理治療、行為指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等綜合護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施辦法如下所示：①心理治療：患者在治療過(guò)程中多會(huì)出現(xiàn)緊張、抵觸、煩躁、情緒低落等消極心理，因此護(hù)理人員必須對(duì)患者的臨床抑郁程度做出評(píng)分，幫助患者消除心理治療障礙，積極配合院方的治療。②行為指導(dǎo)：良好的生活習(xí)慣對(duì)患者的康復(fù)有很大的幫助作用[2]。因此在治療期間，助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，同時(shí)囑囑患者按時(shí)服藥、定期檢查和復(fù)查。③用藥指導(dǎo)：藥物治療是治療過(guò)程中的關(guān)鍵之一。食用劑量、副作用、注意事項(xiàng)等都是護(hù)理人員和患者必須注意的重點(diǎn)。因此護(hù)理人員有義務(wù)監(jiān)督患者用藥，并且在未經(jīng)主治醫(yī)師的同意的前提下，護(hù)理人員和患者都不可私自增加和減少服藥劑量，以避免發(fā)生不良反應(yīng)和副作用。⑤飲食指導(dǎo)：制定正確的飲食計(jì)劃，例如食用清淡、低鹽、易消化、低脂且富含蛋白質(zhì)的食物。⑥出院后的指導(dǎo)：囑患者出院后相關(guān)注意事項(xiàng)，及如何避免疾病復(fù)發(fā)等情況。定期隨訪。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)價(jià)兩組患者在治療中和治療后心理抑郁、焦慮評(píng)分和效果。無(wú)效：發(fā)作次數(shù)減少＜50%；有效：發(fā)作次數(shù)減少50%～80%；顯效：在勞累程度相同的情況下不會(huì)發(fā)作心絞痛或不會(huì)引發(fā)心絞痛次數(shù)減少＜80%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x± s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者綜合護(hù)理效果比較

綜合護(hù)理組在治療后顯效人數(shù)明顯多于參照組；同時(shí)在治療后綜合護(hù)理組無(wú)效人數(shù)顯著少于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者綜合護(hù)理效果比較 [n（%）]

2.2 患者抑郁、焦慮評(píng)分比較

綜合護(hù)理組在治療后抑郁評(píng)分與焦慮評(píng)分都有明顯的下降；參照組在治療后抑郁評(píng)分與焦慮評(píng)分并無(wú)較大差異，兩組患者評(píng)分對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 患者抑郁、焦慮評(píng)分比較（±s）

表2 患者抑郁、焦慮評(píng)分比較（±s）

組別 n 抑郁評(píng)分 焦慮評(píng)分治療前 治療后 治療前 治療后綜合護(hù)理組 49 64.09±7.3045.69±3.69 67.99±8.4547.68±3.64參照組 49 64.77±6.4562.32±3.42 68.99±8.9765.08±4.75

3 討 論

冠心病又稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，主要是由冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥硬化引起的血管腔阻塞或變得狹窄，致使心肌變得缺氧、缺血或者是壞死，使心臟無(wú)法正常運(yùn)作的一種疾病，通常還伴隨著其他疾?。喝缢ㄈ?、炎癥等會(huì)致使血管腔變得狹窄或者是自行閉塞的疾病。

臨床治療中，冠心病作為常見(jiàn)疾病，是一種死亡率及發(fā)病率都較高的疾病。冠心病發(fā)病原因較多，同時(shí)在老年人群中，發(fā)病率較高。根據(jù)相關(guān)的研究報(bào)告，良好的護(hù)理方式對(duì)于提高冠心病的效果有很大的作用[3]。

因此本文對(duì)于綜合護(hù)理干預(yù)在冠心病效果進(jìn)行了與研究，最終結(jié)果顯示，綜合護(hù)理在飲食、心理、用藥、出院后等各方面對(duì)患者的治療都產(chǎn)生了積極的效果。

綜上所述，在臨床中針對(duì)冠心病患者，給予有效的綜合護(hù)理干預(yù)，能有效提高冠心病效果。

[1]王 勇,李孛峰,陳建贛,等.基于冠心瘸心艉缺搬血瘀證小型豬觚清核磁共振代謝組學(xué)的研究[J].分析化學(xué),20ll,15(8):3-5.

[2]譚 珂,潘新華,熊岳由,王彥臻,徐 覬.冠心病介入治療虛擬仿真系統(tǒng)關(guān)鍵技術(shù)叨．網(wǎng)防科技大學(xué)學(xué)報(bào),2012,18(1):77l-773.

[3]高閱春,何繼強(qiáng),姜騰勇,陳 方.冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度與冠心病危險(xiǎn)因素的相關(guān)分析[J].中國(guó)循環(huán)雜志,2012 21(3):642-643.

本文編輯：劉帥帥

R473.6

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ISSN.2095-6681.2016.21.112.01