吳麗芳

（武漢市新洲區(qū)人民醫(yī)院，湖北 武漢 430400）

中西醫(yī)結(jié)合治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈120例療效觀察

吳麗芳

（武漢市新洲區(qū)人民醫(yī)院，湖北 武漢 430400）

目的分析中西醫(yī)結(jié)合治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的療效。方法 選取2014年4月～2016年5月收治的椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈患者120例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各60例。對(duì)照組患者采取單純西藥治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，治療后，對(duì)兩組患者治療前后不良反應(yīng)發(fā)生情況和治療療效進(jìn)行對(duì)比觀察。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為93.33%，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)于不良反應(yīng)發(fā)生情況，實(shí)驗(yàn)組患者明顯要優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)于治療的滿意度，實(shí)驗(yàn)組患者也要優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈，應(yīng)用中西結(jié)合的方式對(duì)患者進(jìn)行治療，能有效的提高治療效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，促進(jìn)患者的恢復(fù)，值得臨床推廣。

中西結(jié)合治療；椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈；療效觀察

椎-基底動(dòng)脈供血不足（vertebrobasilar insufficiency，VBI）是臨床上一種神經(jīng)障礙疾病的表現(xiàn)[1]。椎-基底動(dòng)脈供血不足的病因有動(dòng)脈粥樣硬化，椎基底動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤和完全性閉塞椎動(dòng)脈的自發(fā)性?shī)A層動(dòng)脈瘤、頸部貫通傷、嚴(yán)重的頸椎骨折和脫位、頸椎骨刺、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征、常見(jiàn)的椎動(dòng)脈起源處病變、椎動(dòng)脈狹窄的病變、栓子，其中最主要的病因是動(dòng)脈粥樣硬化[2]。本研究主要探討分析中西結(jié)合治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈120例患者的臨床療效，為椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈患者的治療提供理論支持和科學(xué)指導(dǎo)，回顧性分析我院收治的椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的患者120例，對(duì)其維護(hù)流程進(jìn)行總結(jié)、規(guī)范，分析常見(jiàn)并發(fā)癥原因及處理方法，結(jié)果取得滿意成效，現(xiàn)將主要研究情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2016年5月收治的椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈患者120例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各60例。其中，男69例，女51例，年齡37～76歲，平均年齡（52.4±1.3）歲。所有患者經(jīng)診斷都確診為椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈，兩組患者在年齡、性別、病程等方面對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取單純西藥進(jìn)行治療；實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者西醫(yī)治療的同時(shí)聯(lián)合中醫(yī)進(jìn)行治療。對(duì)照組的西醫(yī)治療方法為：鹽酸氟桂利嗪膠囊 10 mg 每日睡前服用，分別給予降脂、降壓、或降糖藥物治療。川芎嗪注射液200 mg加入 0.9%氯化鈉溶液 250 mL， 1 次/d靜脈滴注，紅花注射液 20 mL 加入5%的葡萄糖 250mL， 1 次/d靜脈滴注，15天為一療程[3-4]。實(shí)驗(yàn)組患者中西結(jié)合治療的操作方法為：西藥治療與對(duì)照組患者的治療方法一樣，同時(shí)聯(lián)合中醫(yī)進(jìn)行治療，半夏10 g，白術(shù)15 g，天麻15 g，茯苓15 g，蔓荊子15 g，當(dāng)歸15 g，川牛膝15 g，枳殼15 g，陳皮15 g，厚樸15 g[5]。用水煎服，1劑/d，分早晚兩次服用。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，對(duì)兩組患者的治療前后不良反應(yīng)發(fā)生情況和治療療效進(jìn)行對(duì)比觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS14.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為93.33%，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)于不良反應(yīng)發(fā)生情況，實(shí)驗(yàn)組患者明顯要優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)于治療的滿意度，實(shí)驗(yàn)組患者也要優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療療效對(duì)比（n，%）

3 結(jié) 論

椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的發(fā)病會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活，降低患者的生活質(zhì)量，所以研究有效治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的方法是非常有必要的[6]。中醫(yī)認(rèn)為椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈是因?yàn)槟I氣虧乏、氣虛、濕淤內(nèi)生所致，所以需活血化瘀、補(bǔ)腎益氣[7-8]。經(jīng)本研究表明，在臨床上，對(duì)于治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈，應(yīng)用中西結(jié)合的方式對(duì)患者進(jìn)行治療，能有效的提高療效，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，促進(jìn)患者的恢復(fù)，值得臨床推廣。

[1]李萬(wàn)兵. 中西醫(yī)結(jié)合治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,06:691-692.

[2]李先鋒. 中西結(jié)合治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈126例療效觀察[J]. 中醫(yī)臨床研究,2011,24:39-40.

[3]賴喆嬈. 中西結(jié)合治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈40例療效觀察[J]. 大眾科技,2014,08:105-106+110.

[4]王立軍,張 霽,李倉(cāng)達(dá),劉金五,溫 蘋(píng). 化瘀雙補(bǔ)結(jié)合針灸治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈40例療效觀察[J]. 中醫(yī)藥信息,2015,03:99-100.

[5]陳 琛. 中西結(jié)合治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈75例療效探討[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2012,07:49-50.

[6]葛同軍,辛成廣. 中西醫(yī)結(jié)合治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈32例療效觀察[J]. 新中醫(yī),2003,09:34-35.

[7]朱華平,鞠麗娜. 中西醫(yī)結(jié)合治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈50例療效觀察[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥科技,2016,02:201,205.

[8]宋 鷹,李本華. 中西結(jié)合治療椎—基底動(dòng)脈供血不足性眩暈臨床觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2008,03:402.

本文編輯：徐 陌

R255.3

B

ISSN.2095-6681.2016.21.197.01