杜曉紅

（山東省高密市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，山東 高密 261500）

阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效分析

杜曉紅

（山東省高密市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，山東 高密 261500）

目的對(duì)阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效進(jìn)行研究。方法 選取2014年4月～2016年2月我院收治的腦血栓患者80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各40例。對(duì)照組的治療藥物為阿司匹林，觀察組的治療藥物為阿司匹林＋他汀類藥物，觀察兩組的療效。結(jié)果 對(duì)照組的治療總有效率為77.50%，與之相比，觀察組的總有效率95.00%明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；經(jīng)治療后，觀察組的頸動(dòng)脈斑塊面積＜對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓患者，不僅能促進(jìn)治療療效的提高，還能縮小頸動(dòng)脈斑塊面積，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

阿司匹林；他汀類藥物；腦血栓；療效

腦血栓又可稱為血栓性腦梗死或動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓，主要是由于腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致血栓形成[1]。該病的臨床表現(xiàn)癥狀主要有偏癱、眩暈、言語不清與意識(shí)障礙等，嚴(yán)重威脅患者的生命健康安全[2]。為保證患者的生活質(zhì)量與生命質(zhì)量，我院特對(duì)阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效進(jìn)行了研究分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2016年2月我院收治的腦血栓患者80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各40例。對(duì)照組男21例，女19例；年齡40～75歲，平均年齡（56.13±2.24）歲；病程2～7 h，平均病程（3.25±2.08）h；學(xué)歷：初中7例，高中13例，大學(xué)20例。觀察組男20例，女20例；年齡41～76歲，平均年齡（56.22±2.37）歲；病程1～6 h，平均病程（3.65±2.17）h；學(xué)歷：初中6例，高中13例，大學(xué)21例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用500 mL的右旋糖酐對(duì)0.5 g的胞二磷膽堿進(jìn)行稀釋，然后進(jìn)行靜脈滴注，1次/d，觀察患者的具體情況，給予適量的甘露醇GTT，采用腦細(xì)胞活化劑對(duì)患者的水電解質(zhì)與酸堿度進(jìn)行糾正平衡，同時(shí)調(diào)節(jié)患者的血壓與血糖，采用抗生素預(yù)防感染。對(duì)照組采用阿司匹林（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準(zhǔn)字J20130078）進(jìn)行治療，飯前口服，2次/d，75～100 mg/次。觀察組采用阿司匹林（服用方法與對(duì)照組相同）聯(lián)合阿托伐他汀（北京嘉林藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H19990258）進(jìn)行治療，口服，1次/d，10 mg/次。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

以顯效、有效與無效為療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。若患者的臨床癥狀（如偏癱、頭痛與意識(shí)障礙等）基本消失，對(duì)日常生活并未造成影響，則可視為顯效；若患者的臨床癥狀有所改善，日常生活也有所改善，則可視為有效；若患者的臨床癥狀與治療前相比無明顯變化，病情加重，則可視為無效?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療療效比較

觀察組經(jīng)過治療后治療總有效率為95.00%，優(yōu)于對(duì)照組的77.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的頸動(dòng)脈斑塊面積比較

治療前，對(duì)照組的頸動(dòng)脈斑塊面積為（1.65±0.46）cm2，觀察組的頸動(dòng)脈斑塊面積為（1.64±0.75）cm2，兩組對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，兩組的相應(yīng)值分別為（1.47±0.20）cm2，（1.06±0.12）cm2，兩組較治療前均有所縮小，并且觀察組明顯小于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.00，P＜0.05）。

3 討 論

阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛藥，其主要成分有非那西丁與阿司匹林，阿司匹林能對(duì)下丘腦前列腺的合成與釋放進(jìn)行釋放，使得中樞神經(jīng)感受元的體溫調(diào)節(jié)恢復(fù)正常，從而達(dá)到退熱鎮(zhèn)痛作用；除此之外，阿司匹林還能對(duì)外周前列腺的合成進(jìn)行抑制，具有鎮(zhèn)痛、抗炎與抗血小板聚集的功效，能有效預(yù)防與治療血栓形成[3]。

研究表明，觀察組的治療總有效率為95.00%，高于對(duì)照組的77.50%，其頸動(dòng)脈斑塊面積的縮小程度也小于對(duì)照組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)腦血栓 患者采用阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合治療的療效較單一使用阿司匹林的療效更為顯著，值得大力推廣應(yīng)用。

[1]趙青松.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效分析[J].醫(yī)藥前沿,2015,3(20):131-132.

[2]呂懷仲.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(38):127.

[3]陽覃竹,張后民.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效研究[J].中國保健營養(yǎng),2015,10(12):83-84.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.21.177.01