陳丹丹,羅文寶
(長(zhǎng)江師范學(xué)院管理學(xué)院,重慶 408000)
農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給主體多元化探討
陳丹丹,羅文寶
(長(zhǎng)江師范學(xué)院管理學(xué)院,重慶408000)
隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們的生活水平質(zhì)量不斷提高,人們的平均壽命不斷延長(zhǎng),我國(guó)人口增長(zhǎng)模式由“高出生率、高死亡率、高自然增長(zhǎng)率”變成“低出生率、低死亡率、低增長(zhǎng)率”,以致于老年人數(shù)量大且在快速增長(zhǎng)。人們養(yǎng)老意識(shí)的增長(zhǎng)和生活水平的提高,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求日益增多,但是現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)供給主體都存在著一定的不足,不能滿(mǎn)足老年人的需要,此現(xiàn)象在農(nóng)村尤為突出。在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平不高、家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化、老齡化程度加重等條件下,有必要引導(dǎo)多元化的供給主體參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。供給主體的多元化能緩解國(guó)家的財(cái)政壓力,提高老年人的生活水平,滿(mǎn)足老年人的多樣性需求,完善養(yǎng)老服務(wù)體系。
養(yǎng)老服務(wù);供給主體;多元化
1、養(yǎng)老服務(wù)供給的內(nèi)涵
養(yǎng)老保障體系包括服務(wù)與經(jīng)濟(jì)兩個(gè)方面。養(yǎng)老服務(wù)工作需要經(jīng)濟(jì)保障,但由于現(xiàn)代社會(huì)服務(wù)體系的不完善,盡管經(jīng)濟(jì)條件比較充裕,也不能更好的改善老年人的生活。養(yǎng)老服務(wù)分為宏觀意義和微觀意義,在宏觀意義上是指提供滿(mǎn)足老年人特殊需求的行業(yè)的總稱(chēng),例如老年旅游業(yè)、老年用品業(yè)、老年教育業(yè)等。在微觀意義上指為老年人提供必需的生活服務(wù)滿(mǎn)足其物質(zhì)生活和精神生活的基本需要。本文的主旨側(cè)重于微觀意義上的養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)供給就是提供微觀意義上的養(yǎng)老服務(wù)。
2、養(yǎng)老服務(wù)供給的特征
(1)供給主體的社會(huì)性。政府不可能全權(quán)管理養(yǎng)老服務(wù)。一方面是政府沒(méi)有財(cái)力投資全部的養(yǎng)老服務(wù);另一方面是政府把握不準(zhǔn)老年人真正的需求。社會(huì)組織可以彌補(bǔ)政府在養(yǎng)老服務(wù)供給方面的不足。
(2)供給對(duì)象的全面性。政府是為人民服務(wù)的政府,它提供養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象是全部的老年人。社會(huì)組織的公信力低,如果不面向全社會(huì)提供服務(wù),就更加難以得到公眾的認(rèn)可。
(3)供給內(nèi)容的多樣性。老年人不僅需要基本的物質(zhì)生活,對(duì)娛樂(lè)方面、家政服務(wù)都很需要。老年人需求的不斷增多,所提供的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容也在不斷增多。
(4)供給人員的專(zhuān)業(yè)性。政府和社會(huì)組織分別建立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是由專(zhuān)業(yè)管理人員、專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員和專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員構(gòu)成,以便提供專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。
農(nóng)村現(xiàn)行的養(yǎng)老服務(wù)是由家庭、政府、營(yíng)利組織和非營(yíng)利組織所提供。在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、老齡化程度嚴(yán)重的時(shí)代,農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)如果僅僅由家庭、非營(yíng)利組織或政府單方面來(lái)提供,就會(huì)加重家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和國(guó)家的財(cái)政壓力,也不能提供更好的服務(wù)來(lái)滿(mǎn)足老年人的需要。政府應(yīng)大力吸引營(yíng)利組織參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),以彌補(bǔ)現(xiàn)有供給主體的不足;應(yīng)建立以家庭為基礎(chǔ),政府為主導(dǎo),營(yíng)利組織和非營(yíng)利組織為補(bǔ)充的多元供給主體體系。各個(gè)供給主體應(yīng)明確自身的責(zé)任、協(xié)作分工才能提供更優(yōu)質(zhì)、更全面的養(yǎng)老服務(wù)。
1、政府在養(yǎng)老服務(wù)中的現(xiàn)狀
政府在養(yǎng)老服務(wù)中處于主導(dǎo)地位,提供養(yǎng)老服務(wù)的基本物資,并且引導(dǎo)和支持其他供給主體提供服務(wù)。農(nóng)村的日間照料所自投入使用后,得到老年人的高度贊賞,周邊的老人都在照料所打牌、聊天、下棋,甚至健身、休息,照料所可以為老年人免費(fèi)提供午餐,為老年人提供一系列老年活動(dòng),還可以為老年人提供經(jīng)濟(jì)的、便捷的代購(gòu)代辦,以及清潔衛(wèi)生打掃、電器維修等家政服務(wù),農(nóng)村很多老年人都過(guò)上了幸福的晚年生活。同時(shí),政府還在不斷推動(dòng)服務(wù)層次的多樣化、投資主體多元化、服務(wù)方式多元化、服務(wù)隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)。另外,政府積極扶持社會(huì)組織已經(jīng)建立和尚未建立的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),嚴(yán)格落實(shí)建設(shè)補(bǔ)貼、稅費(fèi)減免、運(yùn)行補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策,對(duì)社會(huì)組織提供的養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行行業(yè)指導(dǎo),鼓勵(lì)更多的人投資和參與養(yǎng)老服務(wù)。
2、營(yíng)利組織在養(yǎng)老服務(wù)中的現(xiàn)狀
在農(nóng)村,醫(yī)療服務(wù)、生活服務(wù)、經(jīng)濟(jì)供給等這些基本服務(wù)主要是由政府、非營(yíng)利組織和家庭提供。營(yíng)利組織是以利潤(rùn)最大化為目標(biāo),以收取相關(guān)服務(wù)費(fèi)用的方式抵消支出,以致于營(yíng)利組織會(huì)將重心放在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,營(yíng)利組織的資金實(shí)力比政府、非營(yíng)利組織的資金實(shí)力強(qiáng),有能力在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面做出相關(guān)的工作。營(yíng)利組織特別是保險(xiǎn)公司為農(nóng)村的居民提供適合他們的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)項(xiàng)目。如某個(gè)保險(xiǎn)公司的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)項(xiàng)目包括傳統(tǒng)商業(yè)養(yǎng)老險(xiǎn)、分紅型養(yǎng)老險(xiǎn)、萬(wàn)能型壽險(xiǎn)和投資連結(jié)險(xiǎn),這4個(gè)項(xiàng)目有各自的特點(diǎn),農(nóng)村居民可以根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)情況選擇合適的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)項(xiàng)目來(lái)為自己以后的養(yǎng)老生活做打算。保險(xiǎn)公司規(guī)定在投保人年滿(mǎn)60歲以后,每個(gè)月可以從保險(xiǎn)公司領(lǐng)取一定的錢(qián)。
3、非營(yíng)利組織在養(yǎng)老服務(wù)中的現(xiàn)狀
非營(yíng)利組織能夠籌集到社會(huì)各界的資源投入到農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)中,緩解政府在養(yǎng)老服務(wù)中的壓力,彌補(bǔ)政府在服務(wù)中的不足。非營(yíng)利組織向農(nóng)村老年人提供免費(fèi)的服務(wù),使得老年人享受到除了政府提供的基本養(yǎng)老服務(wù)外,還能享受到營(yíng)利組織不愿意提供的其他服務(wù)。在農(nóng)村,非營(yíng)利組織為老年人提供免費(fèi)的定期體檢,例如心電圖、高血壓、腦溢血等老年疾??;也經(jīng)常組織志愿團(tuán)隊(duì)為老年人打掃宿舍、陪他們聊天,開(kāi)辦老年活動(dòng)等有利于老年人身心健康的活動(dòng)。非營(yíng)利組織提供的服務(wù)能夠與政府提供的服務(wù)有效配合,從而提高老年人的生活質(zhì)量。非營(yíng)利組織尤其是非政府提供職工養(yǎng)老保險(xiǎn),使在職員工退休后也能每月得到相同的工資,保障其老年生活。
4、家庭在養(yǎng)老服務(wù)中的現(xiàn)狀
家庭是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中最基本最直接的供給者,并且家庭是提供精神慰藉最好的供給者,家人的精神慰藉對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是不可替代的,家庭無(wú)可厚非在養(yǎng)老服務(wù)供給中處于基礎(chǔ)地位。每個(gè)老年人都能從家庭成員中得到一定幫助,這不以家庭的經(jīng)濟(jì)能力為條件,而是以老年人與家庭成員之間的血緣作為依據(jù)。政府提出回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的政策,回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的人越來(lái)越多,這不僅解決了一定的就業(yè)問(wèn)題,也使得老年人能與其家人一起生活,充分發(fā)揮了家庭在養(yǎng)老服務(wù)中的基礎(chǔ)性作用。
現(xiàn)行的養(yǎng)老有家庭養(yǎng)老和政府、非營(yíng)利組織、營(yíng)利組織的社會(huì)養(yǎng)老。社會(huì)養(yǎng)老是由社會(huì)所提供,必然存在著一些弊端,一是打擊了勞動(dòng)激勵(lì),社會(huì)養(yǎng)老意味著有一定的稅收,比如人們會(huì)把三分之一左右的工資用于交納“五險(xiǎn)一金”,如果沒(méi)有這個(gè)稅,勞動(dòng)激勵(lì)機(jī)制會(huì)不會(huì)更加完善?而且很多不努力的人也能順利養(yǎng)老,其余的人就會(huì)思考為什么我們還要努力工作呢?這會(huì)大大打擊人們工作的積極性。二是社會(huì)養(yǎng)老會(huì)產(chǎn)生貪污腐敗,社會(huì)養(yǎng)老會(huì)要求被養(yǎng)老人交納一定的費(fèi)用,全國(guó)或全省的費(fèi)用數(shù)額巨大,大量的政府官員經(jīng)不住金錢(qián)的誘惑,會(huì)做出一些違法犯罪的事情。三是社會(huì)養(yǎng)老會(huì)淡化親情,人與人之間保持聯(lián)系才能維持關(guān)系,農(nóng)村老年人本就與子女聯(lián)系少,再加上社會(huì)化的養(yǎng)老,使得聯(lián)系更少,親人之間的關(guān)系也會(huì)變淡。以上是總體描述社會(huì)養(yǎng)老的問(wèn)題,下面就來(lái)具體闡述各供給主體在養(yǎng)老服務(wù)中的問(wèn)題。
1、政府在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中的問(wèn)題
政府在養(yǎng)老服務(wù)供給中處于主要承擔(dān)者和領(lǐng)導(dǎo)者的地位,不可避免的會(huì)存在著一些不足。一是社?;鸬奶澘?。社保基金是公有資產(chǎn),管理者不會(huì)盡心盡力的管理資金,人們對(duì)于不是自己的事情會(huì)花費(fèi)時(shí)間去管理嗎?有些部門(mén)把資金用于投資以增加社保資金,很多公民認(rèn)為社?;鹗撬泄竦腻X(qián),就只能用來(lái)服務(wù)于老百姓,不能用于其他用途,而且政府官員會(huì)私吞一部分,這兩者使得社?;鹈媾R虧空的狀態(tài)。二是延遲退休政策的問(wèn)題。有些已經(jīng)交完社保費(fèi)用的老年人只等著領(lǐng)取退休金,然而延遲退休政策的頒布使得這些老年人不能按時(shí)領(lǐng)取退休金,損害了他們的利益,并且延遲退休也不能解決社?;鸬奶澘諉?wèn)題,只是把問(wèn)題延后。三是政府強(qiáng)制公民參保。參與社保應(yīng)本著人們自愿原則,而政府強(qiáng)制要求每個(gè)公民都參保,政府的強(qiáng)制性就是政府行政壟斷的體現(xiàn)。對(duì)于政府來(lái)說(shuō),前期是會(huì)得到很高的稅收,但這也大大增加了之后財(cái)政的支出,會(huì)提高社保費(fèi)用和增加參保人員,從而形成一個(gè)惡性循環(huán)。
2、營(yíng)利組織在養(yǎng)老服務(wù)中的問(wèn)題
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展空間大,很多營(yíng)利組織參與養(yǎng)老服務(wù),使其在養(yǎng)老服務(wù)供給主體中占有一席之地,而營(yíng)利組織是以營(yíng)利為目的的,在養(yǎng)老服務(wù)中有一定的局限性。一是對(duì)農(nóng)村投資少。營(yíng)利組織對(duì)農(nóng)村的投資更多的是在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,對(duì)其他方面的養(yǎng)老服務(wù)投資少。二是政府的支持力度小。政府為營(yíng)利組織提供的優(yōu)惠政策很少,主要是對(duì)營(yíng)利組織進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的門(mén)欄降低了要求。三是在農(nóng)村老年人中的信任度低。營(yíng)利組織的私人性導(dǎo)致老年人不相信其提供的養(yǎng)老服務(wù),認(rèn)為營(yíng)利組織對(duì)他們是有利可圖的,不會(huì)真心誠(chéng)意的為他們提供養(yǎng)老服務(wù)。
3、非營(yíng)利組織在養(yǎng)老服務(wù)中的問(wèn)題
非營(yíng)利組織在養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐中有一定的成果,但也存在一定的問(wèn)題。一是缺乏獨(dú)立性。非營(yíng)利組織缺乏獨(dú)立性使得不能自主管理其組織的大小事務(wù),而是由政府間接管理,這不利于非營(yíng)利組織自身的發(fā)展。二是規(guī)模小,缺乏人才。據(jù)統(tǒng)計(jì),截止2013年6月底,我國(guó)非營(yíng)利組織有50.67萬(wàn)個(gè),而每萬(wàn)人擁有3.9個(gè)非營(yíng)利組織,這說(shuō)明非營(yíng)利組織的規(guī)模小,數(shù)量也少,且非營(yíng)利組織缺乏專(zhuān)業(yè)的管理人員、專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員等一系列專(zhuān)業(yè)的服務(wù)人員,不能為非營(yíng)利組織和老年人提供專(zhuān)業(yè)的服務(wù)。三是資金缺乏。中國(guó)非營(yíng)利組織的資金主要來(lái)源于政府,社會(huì)捐贈(zèng)很少,從自身項(xiàng)目獲得經(jīng)濟(jì)收入的能力不足,資金來(lái)源的有限性使得資金問(wèn)題成為非營(yíng)利性組織提供產(chǎn)品或服務(wù)的障礙。
4、家庭在養(yǎng)老服務(wù)中的問(wèn)題
家庭養(yǎng)老是養(yǎng)老服務(wù)中的基本養(yǎng)老方式。隨著空巢老人的增多與人口老齡化程度的加深,家庭養(yǎng)老問(wèn)題也日益凸顯出來(lái),養(yǎng)老功能逐漸弱化。一是家庭養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)濟(jì)能力不足。家庭結(jié)構(gòu)縮小為“4-2-1”,即是說(shuō)一對(duì)夫婦要照顧四個(gè)老人一個(gè)子女,而一對(duì)夫婦所得的收入不能負(fù)擔(dān)得起四個(gè)老年人的支出。二是子女只重視提供物質(zhì)需求,不重視精神需求的提供。在城市務(wù)工的農(nóng)村子女認(rèn)為老年人只要日常生活方面過(guò)得好,其他方面的需求自然而然就不重要。三是老年人與家庭成員之間有矛盾。不僅是農(nóng)村老年人跟家人之間有小摩擦,城市里的老年人也是一樣的,老年人因?yàn)槭虑椴环纤麄兊乃枷胗^點(diǎn)就會(huì)與家人爭(zhēng)執(zhí),年輕一代的人就不是很愿意與老年人住在一起,使得老年人得不到應(yīng)有的照顧。
哲學(xué)上有一句話(huà)是:矛盾的普遍性是指矛盾存在于一切事物的發(fā)展過(guò)程中。養(yǎng)老服務(wù)供給主體的多元化給養(yǎng)老服務(wù)帶來(lái)了明顯的成果,但是也存在著一些不足之處,這就需要政府、非營(yíng)利組織和營(yíng)利組織各司其職共同解決。
1、完善非營(yíng)利性組織與營(yíng)利性組織自身的建設(shè)
非營(yíng)利組織和營(yíng)利組織在養(yǎng)老服務(wù)供給中自身的發(fā)展不夠完善。非營(yíng)利組織應(yīng)該大力拓展籌資渠道,加強(qiáng)宣傳力度來(lái)提高自身的公信力,增強(qiáng)自身的獨(dú)立性、脫離政府的掌控以便更好的管理組織,積極擴(kuò)大組織規(guī)模,廣泛的吸引優(yōu)秀和專(zhuān)業(yè)的人才,提高非營(yíng)利組織的服務(wù)水平和質(zhì)量,形成規(guī)?;?、產(chǎn)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù),以提供更好、更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。營(yíng)利組織應(yīng)誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),提高服務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量,加大投資以提供多方面的養(yǎng)老服務(wù),加強(qiáng)營(yíng)利組織自身的管理,提高自身在公眾中的信任度。
2、發(fā)展居民個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老保險(xiǎn)
我國(guó)農(nóng)村大多數(shù)居民的思想是依靠政府、社會(huì)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老,缺乏自我養(yǎng)老意識(shí)。在八屆人大四次會(huì)議上就明確提出了要大力發(fā)展個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老保險(xiǎn)。隨著老齡化程度的加重,農(nóng)村居民應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老保險(xiǎn)的意識(shí),在個(gè)人年輕收入較高的時(shí)候,應(yīng)多關(guān)注養(yǎng)老保險(xiǎn),為自己的老年生活提前做好準(zhǔn)備。政府和營(yíng)利組織應(yīng)積極的為農(nóng)村居民選取和制定合適的養(yǎng)老保險(xiǎn),鼓勵(lì)但不強(qiáng)制農(nóng)村居民參與養(yǎng)老保險(xiǎn),增加居民的投保率。這樣不僅可以減輕家庭的負(fù)擔(dān),減小政府在養(yǎng)老服務(wù)中的壓力,也可以減少社會(huì)養(yǎng)老的壓力,使得養(yǎng)老服務(wù)的供給主體能夠提供更全面、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),從而提高老年人的生活質(zhì)量。
3、大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)
大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)是解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平,使得人們的經(jīng)濟(jì)收入增加,政府、社會(huì)養(yǎng)老的壓力就減少了,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平在一定程度上影響著政府、家庭、營(yíng)利組織和非營(yíng)利組織提供養(yǎng)老服務(wù)的能力。政府養(yǎng)老方面,農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平高,稅收就高一點(diǎn),政府投入到養(yǎng)老服務(wù)中的資金就多一點(diǎn)。家庭養(yǎng)老方面,老年人得到的贍養(yǎng)費(fèi)受子女經(jīng)濟(jì)能力的影響,收入高,贍養(yǎng)費(fèi)就高;收入少,贍養(yǎng)費(fèi)就少。營(yíng)利組織養(yǎng)老方面,營(yíng)利組織注重利潤(rùn),農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)水平高,能得到的利潤(rùn)就越高,營(yíng)利組織就會(huì)增加對(duì)農(nóng)村的投資,提供更多方面的養(yǎng)老服務(wù)。非營(yíng)利組織養(yǎng)老方面,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平越高,能籌集到的資金或其他物質(zhì)就會(huì)越多,從而吸引優(yōu)秀的人才加入到養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)。
4、應(yīng)當(dāng)改變政府的強(qiáng)制參保政策
政府的強(qiáng)制參保應(yīng)當(dāng)被自我養(yǎng)老、商業(yè)保險(xiǎn)、投資理財(cái)?shù)染C合保險(xiǎn)體系替代,從而避免社會(huì)養(yǎng)老中“搭便車(chē)”現(xiàn)象的出現(xiàn),符合“多勞多得,少勞少得”的理論。強(qiáng)制參保政策一直執(zhí)行下去的條件有兩個(gè):一是在職人員的人數(shù)比退休人數(shù)的比例高且比例差距大;二是新參保的人員要足夠多。在早期,中國(guó)13億左右的人口使得這個(gè)政策有成效。我國(guó)世界貿(mào)易組織協(xié)議在2015年7月終止,我國(guó)未就業(yè)人數(shù)已經(jīng)高達(dá)幾千萬(wàn),加上有大量的外國(guó)人進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),中國(guó)自身的未就業(yè)人數(shù)就會(huì)大幅度增加,而且中國(guó)老齡化程度日益加深和存在不愿意勞動(dòng)的人數(shù),社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)會(huì)逐漸加重,本可以享受退休金的老年人不能享受應(yīng)有的權(quán)益。為了避免政策后期出現(xiàn)這種情況,政府應(yīng)當(dāng)改變參保的要求。
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(責(zé)任編輯:徐悅)