陳麗娥+羅業(yè)鳳

【中圖分類號(hào)】R68 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2016）10-0-01

專業(yè)健康教育成為護(hù)理工作領(lǐng)域中重要的組成部分[1]，貫穿于整個(gè)護(hù)理工作。健康教育的效果直接影響護(hù)理質(zhì)量，影響患者的滿意度，在護(hù)理工作中護(hù)士知識(shí)缺乏，對(duì)健康教育認(rèn)識(shí)不夠，教育內(nèi)容簡(jiǎn)單，形式單一，支持系統(tǒng)不完善，缺少明確的質(zhì)控方法等都會(huì)影響健康教育的效果，是護(hù)理工作中徝得重視的問題。

1.護(hù)士方面

1.1 加強(qiáng)普外科護(hù)士對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí) 。健康教育是一項(xiàng)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)[2]。通過對(duì)患者及家屬講解疾病相關(guān)知識(shí)與護(hù)理技能，來(lái)改變患者生活和行為方式，提高自我護(hù)理保健能力，消除或降低危險(xiǎn)因素，預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)患者早日康復(fù)。健康教育知識(shí)的普及既可提高護(hù)理質(zhì)量，又能減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

1.2 加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)能力，不斷提高教育能力及水平。健康教育涉及多學(xué)科知識(shí)，我們科要求護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要具備心理、社會(huì)、人文等方面的知識(shí)。因此科室鼓勵(lì)護(hù)士積極參加本科及?？浦R(shí)的學(xué)習(xí)，每周晨間的提問，護(hù)士相互之間健康教育知識(shí)的交流，以不斷提高自身素質(zhì)及教育能力，以適應(yīng)患者健康教育知識(shí)的需求。

1.3 注重應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行健康教育

1.3.1 評(píng)估：收集患者自身的基本信息，年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)條件、心理狀態(tài)等資料，確定患者對(duì)疾病的了解程度，對(duì)知識(shí)的接受能力，確認(rèn)所關(guān)心的問題，持續(xù)、動(dòng)態(tài)地評(píng)估患者，制定不同階段的健康教育內(nèi)容。

1.3.2 計(jì)劃：根據(jù)患者情況制定健康教育的內(nèi)容和目標(biāo)，選擇合適的健康教育方法，如卡片指導(dǎo)、示范訓(xùn)練，書面健康教育等，采用一對(duì)一、小組等形式，以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

1.3.3 實(shí)施：按照計(jì)劃針對(duì)不同的患者、不同的疾病階段，采用不同的健康教育內(nèi)容，使健康教育落到實(shí)處。

1.3.4 評(píng)價(jià)：從患者的言語(yǔ)及行為中判斷健康教育的內(nèi)容是否被接受和掌握，并由護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控老師檢查健康教育效果。

1.4 注重語(yǔ)言與非語(yǔ)言交流。在健康教育中我們要求護(hù)士要注意儀表端莊，舉止優(yōu)雅，面帶微笑以及關(guān)注的目光，得體的稱呼，積極的暗示，鼓勵(lì)性的語(yǔ)言，以消除患者恐懼心理，增強(qiáng)患者的遵醫(yī)行為，進(jìn)而提高了健康教育的效果。

1.5 選擇多種的健康教育方式。護(hù)士根據(jù)患者不同年齡、不同疾病階段、不同心理狀態(tài)選擇不同的健康教育方式，如口頭宣教、圖片宣教、示范訓(xùn)練、發(fā)放健康教育資料等形式，體現(xiàn)個(gè)性化，差異化，根據(jù)實(shí)際情況不斷改進(jìn)，注重健康教育效果。

1.6 護(hù)士根據(jù)患者的具體情況教育目標(biāo)選擇合適的教育時(shí)機(jī)。在為術(shù)后病人健教時(shí)示范功能鍛練及深呼吸的方法，測(cè)血糖時(shí)告知患者血糖正常值，相關(guān)糖尿病的知識(shí)，輸液時(shí)講解藥物的知識(shí)等。既可節(jié)約時(shí)間，又能取得健康教育的良好效果。

2.管理方面

2.1 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)，增強(qiáng)法律意識(shí)，避免在健康教育中出現(xiàn)與醫(yī)生不同的解釋或承諾性語(yǔ)言。定期組織科室護(hù)理人員參加業(yè)務(wù)查房，院內(nèi)講座，醫(yī)護(hù)共同查房等，不斷提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平。

2.2 完善支持系統(tǒng)。實(shí)行了藥品，衛(wèi)材的下送，各種報(bào)表電子化，使用物流軌道設(shè)備，減少護(hù)士用于其它工作時(shí)間，合理配備護(hù)理人員，實(shí)行彈性排班，護(hù)理病歷表格化，真正做到護(hù)士有充足的時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

2.3 健全質(zhì)控管理。護(hù)理部制訂了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控老師根據(jù)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，并與績(jī)效掛鉤。通過信息反饋掌握健康教育中存在的問題，分析原因，及時(shí)整改，以取得更好的效果。

3.小結(jié)

重視普外科護(hù)士的健康教育能力培養(yǎng)，科學(xué)的運(yùn)用護(hù)理程序，不斷提高健康教育能力和技巧獲得了患者和家屬的信任，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高了健康教育的效果，從而縮短了患者的住院時(shí)間，降低了醫(yī)療費(fèi)用，提高了患者的滿意度，提高了護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 許英妮。護(hù)士健康教育能力的現(xiàn)狀及培養(yǎng)。國(guó)際護(hù)理雜志，2008，27（12）：1331.

[2] 王立。整體護(hù)理中健康教育。沈陽(yáng)：遼寧科學(xué)技術(shù)出版社，2004：198.