脫發(fā)者,要有“持久作戰(zhàn)”的堅(jiān)持和“逢春猶再發(fā)”的信心,因?yàn)椤吧L”本身,就是一個(gè)逐漸增加,由小到大,由少到多的過程。認(rèn)清原因、找對癥狀,去拯救頭發(fā),終會有效。
牽一發(fā)而動全身
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中寫道:“發(fā)為血之余”,中日友好醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師楊頂權(quán)認(rèn)為脫發(fā)的病機(jī)早期與濕熱內(nèi)蘊(yùn)有關(guān),久病與肝腎不足、氣血虛衰有關(guān)。因此頭發(fā)的生長與腎精、氣血的旺盛密切相關(guān),還與濕、熱、風(fēng)邪侵襲人體有關(guān)系。
楊頂權(quán)列出脾胃濕熱、腎虛、肝郁血瘀、血熱風(fēng)燥或氣血虧虛等幾種脫發(fā)的原因及表現(xiàn),另配國醫(yī)大師禤國維的經(jīng)典方劑,便于讀者自我診斷。
1.腎虛
長期(半年以上)脫發(fā)、頭頂毛發(fā)越來越短、軟、細(xì),頭頂?shù)母采w率大大降低,“大樹變成了小樹苗”。并伴有頭痛耳鳴,眩暈失眠,記憶力差,腰膝酸軟,夜尿頻多。
“所謂腎之華在發(fā),就是指發(fā)的生機(jī)根源于腎?!睏铐敊?quán)說,腎藏精,精化血,精血旺盛,則毛發(fā)粗壯而潤澤。由于發(fā)為腎之外候,所以發(fā)的生長與脫落,潤澤與枯槁,常能反映腎精的盛衰。臨床所見未老先衰,年少而頭發(fā)枯槁,早脫早白等,則主要與腎精不足有關(guān),應(yīng)從腎論治。
禤國維:
斑禿生發(fā)湯
取松針、薄蓋靈芝、生北芪、枸杞子、女貞子各15克,加烏雞肉200克煲湯??勺萄a(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血。
2.脾胃濕熱
脫發(fā)、頭發(fā)油膩、頭皮容易長疙瘩,有頭皮屑;舌質(zhì)紅,苔黃膩,大便干或黏著。
脾為氣血生化之源。脾通過運(yùn)化的功能,將水谷物質(zhì)轉(zhuǎn)化為水谷精微,滋養(yǎng)五臟六腑。如果脾濕熱,影響運(yùn)化功能,則出現(xiàn)氣血生化無源,精、氣血、精液生化不足則頭發(fā)無以滋養(yǎng);另外濕熱熏蒸毛鞘,會使毛發(fā)生長差。
禤國維:
脂溢性脫發(fā)調(diào)理湯
取松針、桑葉、芫荽、薄蓋靈芝、蒲公英各15克,豬肺200克,煲湯??墒栾L(fēng)清熱袪濕,補(bǔ)肝腎、袪脂生發(fā)。
3.肝郁血瘀
脫發(fā)前先有頭痛、頭皮刺痛或胸脅疼痛等癥狀,繼而出現(xiàn)斑片狀脫發(fā),久之則頭發(fā)全禿。常伴多夢,煩躁易怒,胸痛脅脹,失眠。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,怕冷、痛經(jīng)。這種類型患者應(yīng)采用疏肝解郁、活血化瘀的治療方法。
4.血熱風(fēng)燥
頭發(fā)干枯,稀疏脫落,有白色頭皮屑,頭部烘熱,頭皮瘙癢,口干咽燥;舌質(zhì)紅,苔微黃或微干。應(yīng)以涼血清熱、祛風(fēng)潤燥為主??捎梅絼鲅L(fēng)散加減。
5.氣血虧虛
脫發(fā)、頭發(fā)枯黃、易斷、有頭屑,伴有皮膚發(fā)黃、消瘦、食欲不振。
這種現(xiàn)象多為產(chǎn)后的女性,懷孕的時(shí)候,體內(nèi)的雌激素處于一個(gè)相對較高的水平,頭發(fā)的生長周期長,一旦分娩之后,雌激素水平迅速回落到懷孕前的狀態(tài),原來超長周期生長的頭發(fā)會集中地進(jìn)入休止期,所以這種女性的脫發(fā)叫做休止期脫發(fā),而短時(shí)間內(nèi)又沒有頭發(fā)再生,所以在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了青黃不接的現(xiàn)象。這種脫發(fā)現(xiàn)象在藥物上要用一些益氣補(bǔ)血的藥物治療??梢匝a(bǔ)充一些益氣養(yǎng)血的食物:大棗、枸杞子等,養(yǎng)肝腎、補(bǔ)血,對人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)都是有作用的。
除了藥物,食療對頭發(fā)的生長和保護(hù)也起到重要作用。
楊頂權(quán)推薦
烏發(fā)豆?jié){:桑椹、黑芝麻、核桃、花生、枸杞子,按每人每種5克煮熟即可食用。
桑椹補(bǔ)腎補(bǔ)血;黑芝麻能夠養(yǎng)發(fā)護(hù)發(fā);核桃健腦;花生補(bǔ)血,對毛發(fā)有營養(yǎng)作用。即使沒有脫發(fā),也可以起到固發(fā)的作用。
固發(fā)操:四個(gè)指頭彎曲,用指腹,從前發(fā)際線開始,沿著中線,往后輕輕扣擊,一直到后發(fā)際線,然后依次向兩側(cè)平移一厘米,重復(fù)扣擊動作。
做的時(shí)候閉目養(yǎng)神,動作要輕,防止扣擊太重?fù)p傷毛囊。每日至少做2次。
國醫(yī)大師禤國維治脫發(fā)“五寶”
松針、靈芝、蒲公英、沙棘、芫荽,這是禤國維多年臨床總結(jié)的防治脫發(fā)“五寶”。
松針及松皮中含有大量的原花青素,可抗氧化、調(diào)節(jié)免疫活性、抗高血壓、舒張血管等。它可激活毛囊隆突部的干細(xì)胞,誘導(dǎo)休止期毛囊向生長期轉(zhuǎn)化,從而促進(jìn)毛發(fā)再生。
靈芝,大家都知道,在民間被稱為神草,可提高人體免疫力,解百毒。
蒲公英在皮膚科中的應(yīng)用很廣,除了有清熱解毒、消腫散結(jié)功效外,還有一個(gè)重要作用:烏須發(fā),《本草綱目》中有記載。
沙棘富含維生素 C、沙棘黃酮等成分,抗氧化作用很強(qiáng),可有效調(diào)節(jié)體液和細(xì)胞免疫,常飲沙棘汁可增強(qiáng)人體免疫力,提高人體抗病毒能力,是一味很有前景的治療脫發(fā)的中藥。
芫荽(俗稱香菜)的提取物具有抑制5α-還原酶活性的作用,是一種有效的生發(fā)藥。
這五味藥(最好用鮮藥),分別或者合在一起泡水、煲湯,既簡便又有效。
長出頭發(fā)的快方法:毛囊移植
北京同仁醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師魏愛華說,目前國際上公認(rèn)的治療雄激素源性脫發(fā)的藥物是口服非那雄胺(1毫克/天,僅限男性)和外用米諾地爾溶液。
非那雄胺是目前治療雄激素源性脫發(fā)較為安全有效的藥物,它可以抑制頭皮雙氫睪酮的產(chǎn)生,逆轉(zhuǎn)脫發(fā)的過程。每日口服1毫克,一般服藥3個(gè)月后脫發(fā)開始減少,6個(gè)月~9個(gè)月后頭發(fā)開始增長;如需維持療效,則需較長時(shí)間的維持治療。推薦至少1年,1年后若無明顯療效,考慮對該藥不敏感,才建議停藥。該藥不良反應(yīng)發(fā)生率低,極少數(shù)患者可出現(xiàn)性欲減退及射精減少等癥狀,多數(shù)在服藥過程中會逐漸消失,如終止治療則上述副作用可在幾天或幾周后好轉(zhuǎn)。
米諾地爾溶液可以擴(kuò)張血管給毛囊提供更多的血供,刺激毛囊的生長。外用米諾地爾溶液一般需要3個(gè)月以上才能有效,如需維持療效,要長時(shí)間的維持治療。常見的不良反應(yīng)有接觸性皮炎和多毛。
魏愛華還介紹了一種相對快速生發(fā)的方法:“毛發(fā)移植術(shù)”,又叫“自體毛囊移植”,是將先天對雄激素“抵抗力”較強(qiáng)部位的毛囊(一般為枕部)通過手術(shù)分離出來,“種植”到脫發(fā)的部位。
移植2個(gè)月~3個(gè)月后毛發(fā)開始生長,移植后的毛囊可以保持長久的存活。但局限性在于:1)重度脫發(fā)患者可以取得的自體毛囊有限,不適合手術(shù)。2)手術(shù)耗時(shí)長,費(fèi)用較為昂貴。3)手術(shù)并不是一勞永逸,植發(fā)后還是需要繼續(xù)口服和外用藥物以維持效果。