喬女士:
我今年35歲,患有子宮肌瘤,已生有一孩,去醫(yī)院檢查時,醫(yī)生建議做手術(shù),而我擔(dān)心切了子宮會導(dǎo)致卵巢早衰,有這回事嗎?
答:子宮肌瘤是婦女很常見的良性腫瘤,多見于30歲~50歲,在生育期發(fā)病率可達(dá)20%~30%,也就是說每三個成年女性中,便有一個子宮肌瘤患者。
卵巢是重要的內(nèi)分泌器官。除參與生育功能及維持月經(jīng)外,對神經(jīng)內(nèi)分泌和新陳代謝起著十分重要的調(diào)節(jié)作用。而卵巢早衰是指女性40歲之前出現(xiàn)卵巢衰老而導(dǎo)致閉經(jīng)。一般人群中發(fā)病率為1% ~ 3%,卵巢早衰病因混雜,近一半的患者病因不明,遺傳因素在發(fā)病中有重要作用。
卵巢的血液供應(yīng)一部分來自于子宮,所以切除子宮可影響卵巢的血液供應(yīng),加速卵巢功能衰竭的進(jìn)程。已證明行子宮切除的婦女(絕經(jīng)前切除者)其卵巢衰竭的年齡將比自然絕經(jīng)者早4年,而且1/3的婦女在術(shù)后2年內(nèi)出現(xiàn)卵巢衰竭和更年期癥狀。子宮切除越早,卵巢功能衰竭發(fā)生率愈高。
所以子宮切除對卵巢功能的影響是肯定的,但如果對于45歲以上即將絕經(jīng)的婦女或已絕經(jīng)的婦女并無明顯影響,因為這類婦女卵巢功能已經(jīng)由于年齡因素而發(fā)生了自然衰退;但是對年輕女性(<40歲),會增加卵巢早衰風(fēng)險,所以年輕患者子宮切除應(yīng)持慎重的態(tài)度。