隋明鳳

(黑龍江科技大學(xué)校醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150027)

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己烯雌酚片在青春期月經(jīng)失調(diào)治療中的應(yīng)用

隋明鳳

(黑龍江科技大學(xué)校醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150027)

目的：分析己烯雌酚片在青春期月經(jīng)失調(diào)治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2015-01～2016-01于我院就診的青春期月經(jīng)失調(diào)患者共100例，將患者按照入院編號(hào)，隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組患者各50例，對(duì)照組患者入院之后給予患者常規(guī)的烏雞白鳳丸藥物治療；觀察組患者在入院之后給予患者己烯雌酚片的藥物治療，兩組患者在接受為期4周的治療后，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組50例患者在接受上述治療之后,痊愈的38例，好轉(zhuǎn)的8例，治療總有效率為92%；對(duì)照組患者在接受上述治療之后,痊愈的30例，好轉(zhuǎn)的6例，治療總有效率為72%。觀察組患者治療總有效率和痊愈率要明顯高于對(duì)照組患者，兩組患者組間治療效果比較具有明顯差異(P<0.05)。結(jié)論：采用己烯雌酚片治療的藥物療法，能有效改善青春期月經(jīng)不調(diào)癥，治療效果顯著，值得在臨床上大力推廣。

己烯雌酚片；青春期；月經(jīng)不調(diào)；應(yīng)用價(jià)值

青春期月經(jīng)不調(diào)是青春期女性常見(jiàn)的一類婦科疾病，臨床表現(xiàn)為青春期女性的月經(jīng)周期或月經(jīng)期間出血量異常，并且多數(shù)患者可能伴有月經(jīng)來(lái)臨前、月經(jīng)進(jìn)行時(shí)的腹痛、全身冒冷汗、脫發(fā)等癥狀，此種疾病的病因可能是處于青春期的女性，調(diào)節(jié)卵巢的下丘腦及垂體尚未發(fā)育完全，調(diào)節(jié)功能不佳[1]，導(dǎo)致患者雌激素作用和分泌異常，進(jìn)而產(chǎn)生月經(jīng)不調(diào)的癥狀。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活方式和生理狀態(tài)的改變，青春期月經(jīng)不調(diào)的患病人數(shù)在逐年增加，成為醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科噬待解決的問(wèn)題[2]。本次研究的主要目的是分析己烯雌酚片在青春期月經(jīng)失調(diào)治療中的應(yīng)用價(jià)值。選取2015-01～2016-01于我院就診的青春期月經(jīng)失調(diào)患者共100例，其中觀察組患者在接受己烯雌酚片的藥物治療之后，取得非常滿意的治療效果，其具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015-01～2016-01于我院就診的青春期月經(jīng)失調(diào)患者共100例，作為本次研究的對(duì)象，本文選取對(duì)象均經(jīng)過(guò)臨床診斷、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等內(nèi)鏡檢查后確診為青春期不孕不育患者，臨床癥狀主要表現(xiàn)為：青春期女性的月經(jīng)周期或月經(jīng)期間出血量異常，并且多數(shù)患者可能伴有月經(jīng)來(lái)臨前、月經(jīng)進(jìn)行時(shí)的腹痛、全身冒冷汗、脫發(fā)等癥狀。將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組患者各50例，觀察組50例患者中，經(jīng)期異?；颊?0例，經(jīng)期出血量異?；颊?0例，年齡13～20歲，平均(15.7±3.5)歲，病程3個(gè)月～4年，平均(3.1±0.6)年；對(duì)照組50例患者中，經(jīng)期異常患者18例，經(jīng)期出血量異?；颊?2例，年齡14～22歲，平均(16.5±2.3)歲，病程4個(gè)月～5年，平均(3.3±0.8)年，兩組患者在年齡、病程等一般資料對(duì)比上均無(wú)顯著性差異(P>0.05)；具有可比性。

1.2 檢查方法

①B超檢查：用于反應(yīng)患者子宮、卵巢及盆腔的生理狀態(tài)；②子宮內(nèi)壁細(xì)胞檢查：用于檢查患者卵巢的功能狀態(tài)；③子宮組織檢查：用于排除患者患癌的狀態(tài)；④內(nèi)分泌檢查：用于反應(yīng)患者雌激素的排放狀態(tài)[3]。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

①100例患者均根據(jù)臨床診斷確診為青春期月經(jīng)不調(diào)患者；②100例患者在接受治療前1個(gè)月沒(méi)有服用促雌激素類藥物；③觀察組的50例患者采用己烯雌酚片藥物治療，對(duì)照組的50例患者采用常規(guī)的烏雞白鳳丸藥物進(jìn)行治療；④100例患者均有完整的檢查結(jié)果和隨訪記錄。

1.3 治療方法

對(duì)照組50例患者在經(jīng)期的第六天采取常規(guī)的烏雞白鳳丸藥物治療，5mg/次，3次/天；觀察組50例患者在經(jīng)期的第6天采用己烯雌酚片藥物治療，0.125～0.25mg/次，1次/天。兩組患者在接受治療期間，均沒(méi)有對(duì)胃黏膜添加任何保護(hù)藥物，在患者接受治療4周后，觀察兩組患者治療效果。

1.4 觀察指標(biāo)

在患者接受上述治療后對(duì)患者進(jìn)行B超和子宮內(nèi)鏡檢查，記錄患者的雌激素排放量、月經(jīng)周期、月經(jīng)出血量及月經(jīng)時(shí)期的身體狀態(tài)。

1.5 評(píng)價(jià)指標(biāo)

治愈：患者接受上述治療之后，患者的雌激素排放量、月經(jīng)周期、月經(jīng)出血量及月經(jīng)時(shí)期的身體狀態(tài)恢復(fù)正常，且在接受治療的3個(gè)月后未復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：治療后，患者的雌激素排放量、月經(jīng)周期、月經(jīng)出血量及月經(jīng)時(shí)期的身體狀態(tài)均有所恢復(fù)，且在接受治療的3個(gè)月后有短暫的復(fù)發(fā)；無(wú)效：患者經(jīng)過(guò)上述治療后，病狀沒(méi)有任何改善，各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有明顯變化?？傆行?痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 患者一般資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析

兩組患者一般資料對(duì)比,包括兩組患者的年齡、患病時(shí)間等，經(jīng)過(guò)比較后均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，見(jiàn)表1。

表1 患者一般資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果

2.2 兩組患者療效綜合比較

對(duì)比兩組患者的治療總有效率，觀察組的治療總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，組間有效率具有明顯差異(P<0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

表2 兩組患者藥物治療效果綜合比較分析[n=50,(%)]

3 討論

青春期月經(jīng)不調(diào)是青春期女性常見(jiàn)的一類婦科疾病，臨床表現(xiàn)為青春期女性的月經(jīng)周期或月經(jīng)期間出血量異常，并且多數(shù)患者可能伴有月經(jīng)來(lái)臨前、月經(jīng)進(jìn)行時(shí)的腹痛、全身冒冷汗、脫發(fā)等癥狀，此種疾病的病因可能是處于青春期的女性，調(diào)節(jié)卵巢的下丘腦及垂體尚未發(fā)育完全，調(diào)節(jié)功能不佳，導(dǎo)致患者雌激素作用和分泌異常，進(jìn)而產(chǎn)生月經(jīng)不調(diào)的癥狀。本次研究中，觀察組50例患者在經(jīng)過(guò)己烯雌酚片的藥物療法后，痊愈的38例，病情好轉(zhuǎn)的8例，治療無(wú)效的4例，治療總有效率為92%；對(duì)照組50例患者在經(jīng)過(guò)常規(guī)的烏雞白鳳丸藥物治療后，痊愈的30例，病情好轉(zhuǎn)的6例，治療無(wú)效的14例，治療總有效率為72%；對(duì)比兩組患者的治療總有效率，觀察組的治療總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，組間有效率具有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。取得兩組患者治療結(jié)果差異的原因可能是，己烯雌酚片可以有效的使得患者的子宮內(nèi)膜增厚，可以干擾患者的雌激素的排放，增加患者的黃體酮和孕激素的排放，并且逐步恢復(fù)患者的雌激素排放量、月經(jīng)周期、月經(jīng)出血量及月經(jīng)時(shí)期的身體狀態(tài)。另外，臨床上針對(duì)青春期月經(jīng)不調(diào)患者的生活習(xí)慣和生理狀態(tài)，婦科醫(yī)生應(yīng)該倡導(dǎo)患者：(1)注意自身的情緒調(diào)節(jié)，保持愉悅心境；(2)月經(jīng)期間加強(qiáng)自身養(yǎng)護(hù)，避免寒熱辣刺激；(3)注意自身的營(yíng)養(yǎng)均衡，不可過(guò)分節(jié)食；(4)遠(yuǎn)離煙、酒、避免熬夜，改善原有的不良生活習(xí)慣[4]。綜上所述，臨床上在治療青春期月經(jīng)不調(diào)患者時(shí)，可以采用己烯雌酚片治療的藥物療法，此種療法能有效改善患者的青春期月經(jīng)不調(diào)癥的病理狀態(tài)，逐步恢復(fù)患者的雌激素排放量、月經(jīng)周期、月經(jīng)出血量及月經(jīng)時(shí)期的身體狀態(tài)，提高患者子宮的各項(xiàng)機(jī)能，獲得非常理想的治療效果，值得在臨床上大力推廣。

[1]張小明.己烯雌酚片在青春期月經(jīng)失調(diào)治療中應(yīng)用價(jià)值分析[J].哈爾濱醫(yī)藥,2014,32(9):125-126

[2]李迪.婦血康顆粒治療功能失調(diào)性子宮出血作用機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2015,38(11):130-136

[3]孫娟.艾灸神闕穴配合溫針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床及實(shí)驗(yàn)研究[J].廣州醫(yī)藥,2013，13(14)：18-26

[4]張冬雪.青春期功能失調(diào)性子宮出血分析1例[J].中醫(yī)藥信息,2014，22(13)：35-40

隋明鳳(1961～)女，黑龍江雞西人，大學(xué)本科，主任醫(yī)師。

R711.51

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1008-0104(2016)06-0149-02

2016-06-19)