陳文霞

（海門市人民醫(yī)院普外科，江蘇 海門 226100）

SBAR交流模式在普外科危重癥患者晨晚間交接班中的應(yīng)用

陳文霞

（海門市人民醫(yī)院普外科，江蘇 海門 226100）

目的分析探討SBAR交流模式在普外科危重癥患者晨晚間交接班中的應(yīng)用效果，為臨床提供參考依據(jù)。方法選取2013年2月21日～2014年2月21日期間在晨晚間交接班中采取常規(guī)管理，以此作為對照組，選取2014年3月1日～2015年3月1日期間在晨晚間交接班中采取SBAR交流模式，以此作為實驗組，并對比分析兩組的交接班平均耗時、問題發(fā)生率、患者的護理滿意度評分。結(jié)果實驗組的問題發(fā)生率為2%，低于對照組的14%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組的交接班平均耗時低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組的患者的護理滿意度評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論SBAR交流模式在普外科危重癥患者晨晚間交接班中具有積極的應(yīng)用效果，可有效提高護理效率，縮短護理交接班耗時，減少問題發(fā)生率，并有利于患者護理滿意程度的提高，促進(jìn)護患關(guān)系的和諧發(fā)展。

SBAR；普外科；危重癥；晨晚間；交接班

近幾年，SBAR交流模式在晨晚間交接班中取得了較好的應(yīng)用，在晨晚間交接班中可以有效減少問題發(fā)生率，縮短交接班平均時間，提高患者的護理滿意程度，本文為進(jìn)一步探究SBAR交流模式在普外科危重癥患者晨晚間交接班中的應(yīng)用效果，特回顧性分析2013年2月21日～2014年2月21日期間在晨晚間交接班中采取常規(guī)管理，以此作為對照組，并分析2014年3月1日～2015年3月1日期間在晨晚間交接班中采取SBAR交流模式期間，以此作為實驗組，通過對比分析兩組的交接班平均耗時、問題發(fā)生率、患者的護理滿意度評分來評價管理效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月21日～2014年2月21日在晨晚間交接班中采取常規(guī)管理作為對照組；選取2014年3月1日～2015年3月1日在晨晚間交接班中采取SBAR交流模式作為實驗組。

實驗組男2 7例、女2 3例，年齡2 3～7 8歲，平均年齡（51.22±10.32）歲，均為普外科危重癥患者。對照組男2 6例、女2 4例，年齡22～77歲，平均年齡（52.47±10.31）歲，均為普外科危重癥患者。

本科共2個病區(qū)，共27名護理人員，均為女性，護士的年齡20～45歲，平均年齡為（27.09±2.14）歲，其中包括6例主管護師、8例護師及13例護士，工作年限1～25年。

經(jīng)確認(rèn)，參與本次研究的實驗組和對照組普外科危重癥患者的年齡、性別等基線資料的均衡性較好，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組的數(shù)據(jù)資料可用于研究對比當(dāng)中。

1.2 方法

對照組在晨晚間交接班中采取常規(guī)管理，護理人員按時進(jìn)行交接，根據(jù)護理文書進(jìn)行護理工作。實驗組在晨晚間交接班中采取SBAR交流模式。

1.3 觀察指標(biāo)

交接結(jié)束后，對比分析兩組的交接班平均耗時、問題發(fā)生率、患者的護理滿意度評分，哪一組的交接班平均耗時、問題發(fā)生率越低，患者的護理滿意度評分越高，表示哪一組的管理效果越好。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果表明，實驗組的問題發(fā)生率為2%，低于對照組的14%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組的交接班平均耗時低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組的患者的護理滿意度評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實驗組和對照組的護理管理效果比較表（±s）

表1 實驗組和對照組的護理管理效果比較表（±s）

注：與對照組相較，*P＜0.05。

護理滿意度評分（分）組別 n 問題發(fā)生率[n（%）]交接班平均耗時（min）實驗組 50 1（2.00）* 7.33±1.45* 89.32±10.26*對照組 50 7（14.00） 13.45±1.63 73.26±10.71

3 討 論

普外科危重癥患者的病情變化較大，因此，做好護理交接班工作，及時處理患者的緊急情況極其重要[1]。目前，如何在晨晚間交接班過程中針對性的傳遞患者信息，進(jìn)一步保障護理工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性已成為臨床護理探討的重要議題[2]。

近幾年，SBAR交流模式在晨晚間交接班中取得了較好的應(yīng)用，受到了眾多患者和醫(yī)護人員的一致好評[3]，SBAR是一種標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化的交流模式，該溝通交流方式可以幫助護士迅速了解患者的完整信息，并在了解信息后進(jìn)行系統(tǒng)的傳遞，減少不必要的混亂，可有效提高護理效率，確?；颊叩玫郊皶r和安全的護理服務(wù)[4]。

實施SBAR交流模式應(yīng)做好以下交接[5]：（1）病情交接：接班護士及時認(rèn)真的了解交班者所傳達(dá)的護理信息，如有疑問及時提出，雙方做好確認(rèn)。（2）治療交接：交接班過程中主動了解長期治療、臨時治療及特殊時間段治療患者是否有自備藥等。（3）護理交班：及時查看各類管道，確定管道的有效期、固定情況及管道通暢情況等，觀察穿刺點周圍的皮膚是否出現(xiàn)破損、紅腫等。（4）特殊交接：對于特殊患者、隱私性較強的患者在床邊完成交接后應(yīng)再次進(jìn)行詳細(xì)交接，認(rèn)真查看患者，做到病情、治療和護理三清。

本研究結(jié)果表明，實驗組的交接班平均耗時、問題發(fā)生率低于對照組，護理滿意度評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），故認(rèn)為，SBAR交流模式在普外科危重癥患者晨晚間交接班中具有積極的應(yīng)用效果，可有效提高護理效率，縮短護理交接班耗時，減少問題發(fā)生率，并有利于患者護理滿意程度的提高，促進(jìn)護患關(guān)系的和諧發(fā)展。

[1] 來玲玲,邵紅玉.SBAR交流模式下急診三級患者部門交接單的設(shè)計和應(yīng)用[J].護理與康復(fù),2013,12(2):165-167.

[2] 藍(lán) 瑩,祝海香.英國病情交流SBAR模式在護理晨交班中的應(yīng)用[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(9):599.

[3] 徐雙燕,姚梅琪,周海燕,等.標(biāo)準(zhǔn)化溝通方式在醫(yī)護間溝通中的應(yīng)用[J].中華護理雜志,2012,47(1):48-49.

[4] 劉 霞,韓雅琴,王怡華,等.SBAR溝通模式在CCU護士病情匯報中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志,2013,28(17):55-56.

[5] 沈蘊之,蔣 紅,黃 鶯,等.個體化現(xiàn)況-背景-評估-建議溝通模式的臨床應(yīng)用及效果評價[J].中華護理雜志,2014,49(6):688-692.

本文編輯：劉欣悅

SBAR communication patterns in general surgery the application of the late morning succession critically ill patients

CHEN Wen-xia
(Haimen people's hospital of general surgery,Jiangsu Haimen 226100,China)

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2016.08.133.02