劉 蕓，陳文紅，吳 瑛

（常州市第四人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)對(duì)頸椎病患者健康促進(jìn)生活方式的影響觀察

劉 蕓，陳文紅，吳 瑛

（常州市第四人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

目的在頸椎病患者護(hù)理工作中應(yīng)用遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)，分析其對(duì)患者健康促進(jìn)生活方式的影響。方法采取自愿原則選取我院2014年8月～2015年8月收治的頸椎病患者48例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各24例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組應(yīng)用遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組干預(yù)6個(gè)月后的護(hù)理效果。結(jié)果經(jīng)過6個(gè)月干預(yù)后，觀察組的健康促進(jìn)生活方式評(píng)分、頸椎功能障礙指數(shù)評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在頸椎病患者護(hù)理工作中應(yīng)用遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果顯著，可有效促進(jìn)患者的健康生活方式和改善患者的頸椎功能，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

頸椎病；遠(yuǎn)程護(hù)理；健康促進(jìn)生活方式；影響

頸椎病在臨床上較為常見，發(fā)病率較高，發(fā)病機(jī)制是頸椎間盤發(fā)生了退行性病變造成了椎間盤以及鄰近軟組織病變壓迫脊髓、椎動(dòng)脈以及神經(jīng)等組織結(jié)構(gòu)進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸椎疼痛等臨床癥狀，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸椎功能障礙[1]。為了進(jìn)一步研究在頸椎病患者護(hù)理工作中應(yīng)用遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)對(duì)患者健康促進(jìn)生活方式的影響，我院對(duì)患者48例進(jìn)行如下過程探究和如下結(jié)果報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年8月～2015年8月收治的頸椎病患者48例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各24例。所有患者均對(duì)本次探究的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了充分了解，明確探究目的、探究過程、相關(guān)護(hù)理方法，均表示愿意配合本次探究并簽署了知情同意書。觀察組男14例，女10例，年齡38～67歲，平均年齡（44.57±5.14）歲；對(duì)照組男13例，女11例，年齡39～66歲，平均年齡（43.98±5.41）歲。通過對(duì)兩組患者的性別、年齡以及病情等對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)：在患者出院前1 d要求患者填寫基本信息，如姓名、疾病類型、電話號(hào)碼等，并在6個(gè)月后利用郵件發(fā)送、填寫返回調(diào)查問卷的方式調(diào)查患者的健康促進(jìn)生活方式、頸椎功能障礙指數(shù)。

觀察組護(hù)理時(shí)應(yīng)用遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)，具體如下敘述。

（1）患者出院后，通過微信、飛信、郵箱等通訊軟件和相冊、論壇等資料分享軟件進(jìn)行患者遠(yuǎn)程護(hù)理健康宣教知識(shí)教導(dǎo)，宣教內(nèi)容包括：頸椎病臨床癥狀、治療方法、護(hù)理方法以及日常護(hù)理措施等。

（2）利用本院自制的健康知識(shí)需求調(diào)查表明確患者的健康知識(shí)需求并根據(jù)調(diào)查結(jié)果制定整體宣教內(nèi)容，由課題組組長、副組長負(fù)責(zé)審核，由專職醫(yī)師負(fù)責(zé)補(bǔ)充和協(xié)助審查，由接受過規(guī)范化遠(yuǎn)程護(hù)理培訓(xùn)的專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行遠(yuǎn)程護(hù)理知識(shí)宣教，確保整個(gè)護(hù)理方案具有科學(xué)性和全面性。

（3）遠(yuǎn)程護(hù)理過程中的排班以及群管理均由課題組組長和副組長負(fù)責(zé)，制定完整工作計(jì)劃并定期開展組內(nèi)會(huì)議以討論遠(yuǎn)程護(hù)理過程中出現(xiàn)的疑難雜癥，對(duì)遠(yuǎn)程護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行不斷完善和更新，指派骨干護(hù)士在特定時(shí)間內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行疑慮解答，若遇到未能準(zhǔn)確解答的問題需要向副組長提交會(huì)診單并執(zhí)行討論所得會(huì)診意見。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

利用健康促進(jìn)生活方式量表、頸椎功能障礙指數(shù)量表評(píng)價(jià)兩組患者的健康生活方式和頸椎功能。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

將兩組患者6個(gè)月后的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)差異較為顯著，與對(duì)照組相比，觀察組健康促進(jìn)生活方式評(píng)分、頸椎功能障礙指數(shù)評(píng)分明顯更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理效果對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者的護(hù)理效果對(duì)比（±s，分）

組別 n 健康促進(jìn)生活方式評(píng)分 頸椎功能障礙指數(shù)評(píng)分觀察組 24 141.20±4.42 13.66±4.65對(duì)照組 24 126.66±6.44 24.34±3.66 t 9.1194 8.8415 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

據(jù)臨床報(bào)道，引起頸椎病的主要原因是不良生活方式[2]，該疾病具有易反復(fù)發(fā)作、發(fā)病率高并呈年輕化的臨床特點(diǎn)，對(duì)患者的身心健康造成了嚴(yán)重影響。因此，需要在頸椎病患者的護(hù)理過程中注重糾正患者的不良生活方式[3]，即應(yīng)用健康促進(jìn)生活方式有效改善患者的護(hù)理效果。健康促進(jìn)生活方式的臨床目的是引領(lǐng)個(gè)人、家庭、社區(qū)走向幸福、安寧，實(shí)現(xiàn)健康潛能，提升生活質(zhì)量?；谝陨锨闆r，臨床上在頸椎病患者的護(hù)理過程中提出了遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)，取得了較為理想的護(hù)理效果。

遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)是一種利用現(xiàn)代通訊技術(shù)和現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行遠(yuǎn)程護(hù)理的新型護(hù)理措施[4]，具有開放性和延續(xù)性，通過給予患者視頻、圖片、文字等宣教將院內(nèi)護(hù)理服務(wù)延伸為家庭護(hù)理服務(wù)或者社區(qū)護(hù)理服務(wù)[5]，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，顯著提升患者護(hù)理效果。

本次探究中，觀察組患者的健康促進(jìn)生活方式評(píng)分、頸椎功能障礙指數(shù)評(píng)分分別是（141.20±4.42）分、（13.66±4.65）分，均顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，在頸椎病患者護(hù)理工作中應(yīng)用遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)可以顯著改善患者的頸椎功能，糾正患者的不良生活方式，具有臨床推廣意義。

[1] 齊彥春,魏 臻,王 佳,等.遠(yuǎn)程護(hù)理干預(yù)對(duì)頸椎病患者健康促進(jìn)生活方式的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,31(8):711-714.

[2] 金艷芳.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)頸椎病患者生活質(zhì)量的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(17):138-139.

[3] 劉艷麗.舒適護(hù)理對(duì)中醫(yī)治療頸椎病的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(6):108.

[4] 許珍星.神經(jīng)根型頸椎病針刺治療的早期康復(fù)護(hù)理42例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(13):126.

[5] 李 敏,賴連花,賴淵杰,等.噓字訣用于急性期神經(jīng)根型頸椎病鎮(zhèn)痛的臨床護(hù)理觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2016,14(15):49-50.

本文編輯：魯守琴

The remote nursing intervention on the health promoting lifestyle of patients with cervical spondylosis

LIU Yun,CHEN Wen-hong,WU Ying
(Changzhou fourth people's hospital,Jiangsu Changzhou 213000,China)

R473.3

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ISSN.2096-2479.2016.08.088.02