解玉霞

（濟寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科，山東 濟寧 272000）

護理干預對神經(jīng)根型頸椎病患者康復的影響研究

解玉霞

（濟寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科，山東 濟寧 272000）

目的研究護理干預對神經(jīng)根型頸椎病患者康復的影響。方法選取2015年3月～2016年3月我院收治的神經(jīng)根型頸椎病患者45例，隨機分為兩組，干預組給予護理干預，對照組給予頸椎病的常規(guī)護理，對兩組患者的護理滿意度和效果進行比較。結果經(jīng)護理后發(fā)現(xiàn)，干預組護理滿意度和疾病的恢復效果均好于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在對神經(jīng)根型頸椎病患者實施護理干預后有利于患者的康復，而且有效提高了患者的護理滿意度，值得臨床推廣。

護理干預；神經(jīng)根型頸椎?。豢祻陀绊?/p>

近年來，隨著科技的發(fā)展，生活節(jié)奏的加快以及學習壓力的增大，患頸椎病的人越來越多，頸椎病已成為青壯年人常見的疾病之一，而神經(jīng)根型頸椎病是比較常見的類型之一，它具有較高的發(fā)病率[1]。而在治療神經(jīng)根型頸椎病時良好的護理干預也可以幫助患者加快恢復，較好地減少并發(fā)癥的發(fā)生，有效提高患者的護理滿意度，有利于護患關系的發(fā)展。本文就對神經(jīng)根型頸椎病患者實施護理干預，對兩組患者在護理后的效果進行比較，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月我院收治的神經(jīng)根型頸椎病患者45例為研究對象，隨機分為干預組22例和對照組23例，干預組給予針對性的護理干預，其中男12例，女10例，年齡22～62歲，平均年齡（41.2±1.8）歲，病程1～2周，平均病程1.5周，患者自感頸椎酸痛，按摩后有所緩解。對照組實行常規(guī)護理，其中男13例，女10例，年齡25～63歲，平均年齡（42.5±1.5）歲，病程1～3周，平均病程2周，患者自感頸椎算疼痛嚴重。對比兩組患者的性別、年齡、病程和癥狀，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，首先給予針灸、頸椎牽引、刮痧、紅外線、穴位注射等方法治療，同時配合藥物進行治療?；诨颊叱Ｒ?guī)的護理，告知患者用藥的注意事項和不良反應，囑咐患者按時吃藥，不可隨意停藥或減藥。干預組在此基礎上實行護理干預，具體步驟：在患者入院后，首先根據(jù)患者病情選擇合適的病房，調節(jié)好溫濕度，與患者及其家屬進行交談，對患者基本的情況進行了解，根據(jù)患者的狀況進行評估，然后制定合理的護理方案。進行健康宣教：對患者家屬進行宣教，講解有關神經(jīng)根型頸椎病的相關知識，使家屬及患者對疾病的相關因素有所了解，讓患者能夠積極配合治療[2]。針刺治療的護理：在進針刺治療時，應告知患者當他出現(xiàn)酸、麻、重、脹等感覺時屬于正?，F(xiàn)象，使患者對自身有一定的了解，能夠很好地配合醫(yī)生治療，提高針刺的療效；在針刺治療中，護理人員應鼓勵患者，使患者保持鎮(zhèn)定的情緒，放松心情[3]。④頸椎牽引護理：根據(jù)患者的恢復狀況和效果，對患者的牽引重量和部位進行調整，告知患者及家屬牽引的重要性和方法，使患者能夠積極配合。若患者對牽引比較緊張，可以告知患者進行深呼吸，并做一些自己喜歡的事來放松心情，以幫助患者放松肌肉，進行有效的牽引。⑥心理護理：由于頸椎病對生活影響較大，因此患者可能會出現(xiàn)煩躁、恐懼、抑郁等狀況，護理人員應及時與患者進行交流，根據(jù)患者的家庭情況和心理狀況制定屬于患者的心理護理計劃，理解患者的興趣愛好，讓患者多聽音樂、看書、散步等，以放松患者的心情，轉移注意力。⑦生活護理：對患者的生活習慣進行評估，肯定其良好習慣，糾正其不合理的生活習慣。指導患者在工作時保持頭部的自然，端正和規(guī)范坐姿，也可以對頸椎靜息適當?shù)姆潘珊桶茨?，約50～60 min做1～2 min的頭頸部活動或改變一下姿勢，以緩解頸肌緊張；不要躺著玩手機，晚上睡覺需要墊高枕頭時應以柔軟舒適為宜。

1.3 觀察指標

對兩組患者實施不同的護理方式，觀察兩組患者的護理滿意度和疾病恢復情況，當患者的臨床癥狀消失，肌力正常，頸部功能恢復正常，不影響正常生活為治愈；當患者臨床癥狀有明顯好轉，頸部功能基本恢復正常，能參加輕度的工作為有效；患者臨床癥狀未改善為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 11.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對兩組實行不同護理滿意度比較

對比實行不同護理的兩組護理滿意度，結果干預組的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩組護理滿意度比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的恢復情況對比

在經(jīng)過護理后顯示，干預組有痊愈15例，好轉5例，恢復效果較差2例，恢復有效率為90.91%；對照組有痊愈12例，好轉6例，恢復效果較差5例，對照組恢復有效率為78.26%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

頸椎病是一種椎間盤退行性改變的頸椎疾病，通過頸椎部位的病變而引起來的一系列臨床癥狀的綜合征[4]。當出現(xiàn)頸椎病時會有頸肩痛、肌肉萎縮、上肢麻木等癥狀，當病情發(fā)展嚴重時患者會出現(xiàn)雙下肢痙攣、行走困難，甚至四肢麻痹，出現(xiàn)癱瘓等。一般為中老年人多發(fā)，男性發(fā)病率高于女性[5]。頸椎病可以分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型幾種，根據(jù)其類型的不同，治療方法也不同。本文通過對神經(jīng)根型頸椎病患者在用藥、生活、心理等方面給予一定的護理指導，幫助患者加快恢復速度，提高患者對護理的滿意度，促進護患關系的發(fā)展，有利于患者身體的康復。

本文就神經(jīng)根型頸椎病患者實施護理干預，觀察其干預后對中康復效果的影響，選取我院收治的神經(jīng)根型頸椎病患者45例，并分組護理干預，經(jīng)護理后，就護理滿意度比較，干預組95.46%明顯較對照組的86.96%高，兩組護理滿意度相比存在較為明顯的差異（P＜0.05）。兩組護理后的恢復效果，干預組也明顯優(yōu)于對照組，兩組對比存在較為明顯的差異（P＜0.05）。

綜上所述，在治療神經(jīng)根型頸椎病患者時實施有效的護理干預可以有效提高患者的護理滿意度，而且可以幫助患者加快康復速度，具有良好的效果，值得臨床推廣。

[1] 李 茹,徐瑞瑞,施云清,等.護理干預對神經(jīng)根型頸椎病患者康復的影響[J].中華全科醫(yī)學,2010,08(08):1064-1065.

[2] 黃汝英,諸蕊玉,鐘志國,等.家庭中醫(yī)康復護理對神經(jīng)根型頸椎病患者的影響[J].齊魯護理雜志,2010,13:24-25.

[3] 王慧平,邢金玲.護理干預對神經(jīng)根型頸椎病患者康復的影響[J].新疆中醫(yī)藥,2015,33(03):58-60.

[4] 冀亞飛.神經(jīng)根型頸椎病患者的康復治療與護理干預[J].長治醫(yī)學院學報,2014,28(04):314-316.

[5] 孫玉會,張曉春,楊麗清.綜合干預護理對神經(jīng)根型頸椎病患者疾病認知能力及臨床療效的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2015,08(24):2963-2965.

本文編輯：魯守琴

表2 兩組患者護理滿意度對比情況 [n（%）]

3 討 論

術前系統(tǒng)護理干預是目前臨床上較長應用到的有效護理形式，是指進行手術前先對患者實施系統(tǒng)的、全面的、具有針對性的系列護理措施[3]。本次研究結果顯示，觀察組術前實施心理干預、術前評估、體位鍛煉、環(huán)境介紹、感情支持等護理措施后，患者焦慮、抑郁程度評分明顯降低，且橫向比明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；同時護理滿意度也較對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），進一步證實了術前系統(tǒng)護理干預對甲狀腺患者能起到良好的應用效果，病人不良情緒明顯緩解，有利于手術的順利進行，臨床上應多推廣應用。

參考文獻

[1] 黃麗蘭,陳俊英,鐘艷貞,等.術前系統(tǒng)護理干預對甲狀腺手術患者的影響[J].現(xiàn)代臨床護理,2006,5(6):43-46.

[2] 林 林,王立君.術前系統(tǒng)護理干預對甲狀腺患者的作用分析[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2014,24(3):1539-1540.

[3] 李傳瓊,崔邦平,代文莉,等.分化型甲狀腺癌患者131I治療的輻射防護護理干預[J].海南醫(yī)學,2012,23(23):143-144.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.08.059.02