龐蘇紅　周彎彎

摘要：基于PBL教學(xué)法在教學(xué)應(yīng)用中的優(yōu)勢(shì)，筆者嘗試在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中運(yùn)用PBL教學(xué)法，并歸納這種新型教學(xué)模式應(yīng)用的不足及體會(huì)。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)

中圖分類號(hào)：R-4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：2095-9214（2016）12-0134-01

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程之一，長(zhǎng)期以來，教師多采用“填鴨式”教學(xué)法，護(hù)生處于被動(dòng)接受和模仿狀態(tài)，導(dǎo)致護(hù)生“高分低能”、對(duì)問題的思考及解決能力、理論與實(shí)踐的結(jié)合能力差等弊端。為提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量及適應(yīng)新形勢(shì)下的臨床護(hù)理需求，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、開拓創(chuàng)新能力，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，增強(qiáng)其團(tuán)隊(duì)合作精神，筆者結(jié)合講授法精選部分章節(jié)采用以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）教學(xué)，對(duì)此種教學(xué)模式應(yīng)用報(bào)告如下。

一、PBL教學(xué)法的概念

PBL教學(xué)法是以“問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，1969年在加拿大瑪斯特大學(xué)首創(chuàng)，現(xiàn)已被教育界廣泛應(yīng)用。醫(yī)學(xué)教育中指在基礎(chǔ)課或臨床課中，以問題為基礎(chǔ)、教師為引導(dǎo)、學(xué)生為中心的小組討論式教學(xué)模式。通常6～8名學(xué)生一個(gè)老師，學(xué)生圍繞現(xiàn)存的問題進(jìn)行思考分析，通過查找相關(guān)的文獻(xiàn)資料并解決問題。老師作為引導(dǎo)者啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行分析思考，促使護(hù)生朝向既定的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行。

二、PBL教學(xué)法實(shí)施方法

針對(duì)2012級(jí)高職護(hù)理1、2、3班，筆者精選基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中適合PBL教學(xué)的“飲食與營(yíng)養(yǎng)”、“臨終護(hù)理”等章節(jié)。課前一周開展PBL教學(xué)法相關(guān)知識(shí)的專題講座。實(shí)施步驟：（1）確立焦點(diǎn)問題：教師先簡(jiǎn)短介紹本章節(jié)主要內(nèi)容，結(jié)合臨床引入一系列開放式問題，并篩選出至少三個(gè)焦點(diǎn)問題。（2）自學(xué)準(zhǔn)備：學(xué)生以小組為單位，每組8-10名，并選出一名優(yōu)秀的護(hù)生作為組長(zhǎng)，小組成員在所提問題的引導(dǎo)下自學(xué)課本內(nèi)容，通過網(wǎng)絡(luò)、媒體、圖書館等查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，找出解決所提問題的答案。（3）研究討論：護(hù)生帶著各自的答案以小組為單位繼續(xù)討論，并將獲得的資料進(jìn)行交流、共享。每組派一名學(xué)生做總結(jié)性匯報(bào)發(fā)言，其他成員進(jìn)行補(bǔ)充或提出不同觀點(diǎn)。通過討論與交流方式，以達(dá)到信息共享，并鼓勵(lì)大家在這過程中提出新的問題。（4）教師總結(jié)評(píng)價(jià)：教師針對(duì)護(hù)生在匯報(bào)中的共性問題及疑難問題進(jìn)行詳細(xì)分析并解答，歸納本章節(jié)的重難點(diǎn)，同時(shí)對(duì)各組護(hù)生的發(fā)言、方法及態(tài)度等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出不足之處，提出改進(jìn)的要求和努力方向。

三、討論

（一）PBL教學(xué)法有利于護(hù)生綜合能力提高

在教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)其自主學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”模式的轉(zhuǎn)變。同時(shí)以小組為單位進(jìn)行教學(xué)，小組成員中在一起分析討論，共同解決問題，這樣提高了護(hù)生團(tuán)隊(duì)合作及溝通能力。通過圖書館文獻(xiàn)檢索及網(wǎng)絡(luò)等渠道拓展了護(hù)生知識(shí)面，同時(shí)對(duì)所學(xué)知識(shí)有了更深的理解并記憶，改變了傳統(tǒng)的死記硬背。護(hù)生在親自實(shí)踐的學(xué)習(xí)方式中獲得了評(píng)判性思維能力。

（二）PBL教學(xué)法有利于教學(xué)質(zhì)量提高

PBL教學(xué)法設(shè)計(jì)與臨床相結(jié)合的問題，使知識(shí)變得更易于理解，促進(jìn)理論與實(shí)踐相結(jié)合；小組討論的教學(xué)方式，增加了師生及學(xué)生之間的互動(dòng)，活躍了課堂氣氛，改變了“滿堂灌”的教學(xué)方法，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

四、體會(huì)

PBL教學(xué)法對(duì)學(xué)生能力要求高，如合作能力、綜合分析能力、利用圖書管和網(wǎng)絡(luò)資源能力，還需要護(hù)生投入較多的課余時(shí)間，部分護(hù)生感覺壓力大，產(chǎn)生畏難情緒，學(xué)習(xí)興趣逐漸減退。我校高職學(xué)生主要是初中起點(diǎn)，其基礎(chǔ)知識(shí)及自控能力差，對(duì)問題的分析思考能力有限，在教學(xué)中單純應(yīng)用PBL教學(xué)法護(hù)生較難接受。同時(shí)PBL教學(xué)對(duì)教師提出了更高要求，既要有“能力本位”的現(xiàn)代教育觀，又要有較強(qiáng)的應(yīng)變和判斷能力，扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)學(xué)生提出的問題及結(jié)論進(jìn)行科學(xué)的引導(dǎo)和評(píng)判。在教學(xué)中教師查閱大量的文獻(xiàn)資料，不斷優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)教師能力的提高。

五、結(jié)論

PBL教學(xué)法進(jìn)入我國(guó)已有30余年，但并未得到廣泛的推廣應(yīng)用。最主要原因是多數(shù)教師和學(xué)生已適應(yīng)了傳統(tǒng)教學(xué)，其可在較短時(shí)間傳授大量信息，注重知識(shí)的系統(tǒng)性、條理性，同時(shí)有利于教師對(duì)課堂教學(xué)的組織、管理。傳統(tǒng)教學(xué)法的許多優(yōu)點(diǎn)是PBL教學(xué)法無法替代的。筆者在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中采取PBL 結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)，達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，既提高了的教學(xué)效果，又使護(hù)生的綜合能力得到了較大提高。

（作者單位：江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校）

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