鄧毅菲，蘇建賢，李德春

（廣東省東莞市東城農(nóng)業(yè)技術(shù)服務(wù)中心，廣東 東莞 523007）

一例母犬乳腺腫瘤的治療體會(huì)

鄧毅菲，蘇建賢，李德春

（廣東省東莞市東城農(nóng)業(yè)技術(shù)服務(wù)中心，廣東 東莞 523007）

1 患犬資料

可卡犬，名：伊娃，母，7歲，定期免疫，體重16kg，體溫38.9℃。主訴在2016年2月份時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房后部有一腫塊（見圖1圖2），其他未見異常，精神食欲尚可，主人并未在意。直到2016年4月發(fā)現(xiàn)腫塊突然變大才來就診。

圖2 腹部腫塊仰臥視角

2 臨床檢查

該犬乳房后部有一球狀腫脹物，形狀規(guī)則，觸診柔軟，無疼痛反應(yīng)，腫脹物與腹部皮膚粘連，似有一層完整的被膜包裹，基底可移動(dòng)。

2.1 血液檢查

表1 血常規(guī)檢查結(jié)果

表2 生化檢查結(jié)果

2.2 確 診

據(jù)病史為持續(xù)增大的腫塊，并且腫塊呈皮下部分可游離性，X片（飼主帶走底片未做保存）檢查排除疝氣，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高，輕度貧血可確診為乳腺腫瘤。

保守治療：林可霉素15mg/kg，皮下注射，地塞米松，5mg/kg口服，效果不明顯，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和癥狀診斷該瘤疑似良性，為了徹底根除腫瘤，在與主人商定之后，決定采用手術(shù)療法。

3 手術(shù)過程

3.1 手術(shù)前準(zhǔn)備,擬實(shí)行：乳腺腫瘤切除術(shù)+絕育手術(shù)。

3.2 手術(shù)。仰臥保定，四肢向四側(cè)牽拉固定，充分顯露術(shù)部，剃毛消毒。圍繞球狀為皮膚做一個(gè)半月形切口，分離皮膚與球狀物，然后分離球狀物與肌肉和筋膜的相連部分（鈍性分離，盡量減少出血）徹底摘除球狀物，甲硝唑或生理鹽水沖洗，止血，觀察術(shù)部沒有出血后，術(shù)部進(jìn)行結(jié)節(jié)縫合。

4 術(shù)后護(hù)理

待犬清醒后帶上伊麗莎白圈（防止舔咬，感染傷口）并用紗布做好專門的術(shù)后防護(hù)服放入籠中，籠中鋪好犬用紙尿片。給予康衛(wèi)寧8mg/kg皮下注射，術(shù)后3～5d根據(jù)患犬情況給予痛立定0.1mL/kg皮下注射，黃芪多糖粉劑每日一瓶，維克營(yíng)養(yǎng)膏口服，10cm/d，給予康復(fù)處方糧。

5 總結(jié)

5.1 三分治療，七分護(hù)理，因?yàn)榇耸中g(shù)的創(chuàng)口較大，容易感染，容易出現(xiàn)皮膚縫合線斷裂并出血等情況，所以照顧時(shí)一定要特別仔細(xì)，并且生活壞境需保持干燥，清潔，定期消炎，條件允許建議每天血常規(guī)監(jiān)測(cè)白細(xì)胞數(shù)量。術(shù)后盡量減少患犬情緒激動(dòng)緊張，多讓主人陪陪愛犬，保持患犬心情愉快，有利于傷口恢復(fù)。

5.2 在手術(shù)過程中很可能會(huì)遇到大面積毛細(xì)血管出血，要特別注意止血，防止失血過多引起休克。對(duì)此類手術(shù)除非特殊情況，手術(shù)完不建議立馬輸液，以免引起血壓升高，造成出血。輸液可在第2天進(jìn)行。

5.3 因?yàn)榇嘶既堰_(dá)7歲，是老齡犬，所以要特別注意手術(shù)過程中患犬的心跳，呼吸，角膜反射，體溫。最好由一位專門的麻醉監(jiān)護(hù)師。不可太依賴儀器監(jiān)控。

5.4 此類病例應(yīng)盡量區(qū)別是良性腫瘤還是惡性腫瘤（因飼主經(jīng)濟(jì)條件，并未送檢進(jìn)行組織病理切片檢查），一般良性腫瘤的外觀比較規(guī)則，圓形或卵圓形，不輕易擴(kuò)散，惡性腫瘤的形狀不規(guī)則，常呈侵潤(rùn)性生長(zhǎng)，侵入深層肌肉組織，不具移動(dòng)性，皮膚常有潰瘍及炎癥現(xiàn)象，也可做穿刺，福爾馬林染色，顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)，確定是良性還是惡性，以便盡早的確定治療方法。

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2016．07.114