張夏男，張洪偉，紀 穎，聶立華，王秋芳，袁作雄

（首都醫(yī)科大學燕京醫(yī)學院，北京 101300）

高職醫(yī)學生學習動機對教學工作的啟示

張夏男，張洪偉，紀 穎，聶立華，王秋芳，袁作雄

（首都醫(yī)科大學燕京醫(yī)學院，北京 101300）

目的 通過調(diào)查影響高職醫(yī)學生學習動機的因素，實現(xiàn)因材施教，提高教學效能。方法 分析編制的“高職醫(yī)學生學習動機影響因素的調(diào)查問卷”的信度和效度，應(yīng)用非參數(shù)檢驗二項式方法、非參數(shù)卡方檢驗、卡方檢驗等統(tǒng)計學方法，對關(guān)鍵性問題進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 問卷的Cronbach’sα系數(shù)是0.662，KMO值為0.651，Bartlett球形檢驗P<0.05，對15個指標進行因子分析，產(chǎn)生6個公共因子，可以解釋總體方差的68.36%。對關(guān)鍵問題進行統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，89.1%的學生有失敗的學習經(jīng)歷，期望老師改變其學習動機，在自我定位方面比較迷茫。結(jié)論 本問卷的信度和效度符合要求，高職醫(yī)學生缺乏學習動機的原因之一可能是缺乏學習自信心。

學習動機；自信心；效度；信度

學習動機是激勵學生進行學習活動的心理因素，是直接推動學生進行學習的一種內(nèi)部動力。高職醫(yī)學專業(yè)與其他高職專業(yè)相比較，學生在校期間的課時比較多，學習負擔較重，實踐性強[1]；加之“90后”學生有鮮明的時代特征，部分人存有“60分萬歲、得過且過”思想，導(dǎo)致學生對所學知識缺乏深刻理解，影響到其對基本職業(yè)技能的掌握，不能滿足社會對高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用型人才的需求。激發(fā)學生學習動機，轉(zhuǎn)變學習態(tài)度，有助于培養(yǎng)“面向農(nóng)村、面向基層、面向社區(qū)”的實用型醫(yī)療衛(wèi)生人才。為實現(xiàn)這一目標，我們必須分析研究高職醫(yī)學生學習動機的影響因素，以人為本，因材施教。信度是指測量的可靠性，即測量結(jié)果的一致性和穩(wěn)定性。結(jié)構(gòu)效度是指實驗與理論之間的一致性，即測驗是否真正測量到假設(shè)的理論。本文先對問卷的信度和效度進行分析，然后找出影響學生學習動機的一些主要因素并進行研究。

1 對象與方法

1.1 對象

在我院三年制衛(wèi)生信息管理專業(yè)隨機抽取64名學生。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查問卷 主要通過對我院高職教師與學生進行訪談，編制問卷，問卷包括個人基本情況（3項）和分析指標（15項）。

1.2.2 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行整理分析，問卷的信度用Cronbach’sα系數(shù)進行度量，效度分析采用因子分析法中的KMO（Kaiser Meyer Olkin）檢驗和Bartlett球形檢驗。單樣本構(gòu)成比用非參數(shù)檢驗二項式方法（兩種）和非參數(shù)卡方檢驗（兩種以上），兩組及兩組以上總體構(gòu)成比差異用卡方檢驗，P<0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 問卷回收情況

本次共發(fā)放問卷64份，收回64份，有效問卷64份。

2.2 問卷信度分析

本次問卷的Cronbach’sα系數(shù)是0.662，吳明隆[2]綜合多位學者的看法認為，0.60≤Cronbach'sα系數(shù)＜0.70表示問卷信度尚佳，表明本次問卷的內(nèi)部一致性尚可。

2.3 問卷效度分析

根據(jù)Kaiser等專家的觀點，一般認為，KMO值>0.5、Bartlett檢驗的顯著性概率<0.05，問卷才具有結(jié)構(gòu)效度，適合進行因素分析。此處的 KMO值為 0.651，Bartlett球形檢驗的值為247.901，對應(yīng)的P<0.05，可以做因子分析。

對15個指標進行因子分析，產(chǎn)生6個公因子，可以解釋總體方差的68.36%（見表1）。與公因子F1關(guān)系較密切的是指標8、10、12、13、14、15，這6個指標是與學生所處的學習環(huán)境有關(guān)的問題（包括教師的影響、家長對成績的態(tài)度、學生在課程監(jiān)考和掛科率方面的問題）；與公因子F2關(guān)系較密切的是指標1、2、7，這3個指標是與學生自我定位有關(guān)的問題，主要涉及學生對自己學習成績的定位；與公因子F3關(guān)系較密切的是指標4、9，這兩個指標是與學生的學習經(jīng)歷有關(guān)的問題；與公因子F4關(guān)系較密切的是指標5、6，這兩個指標是與學生對自身學習能力評估有關(guān)的問題。15個指標的因子負荷為0.450～0.865，而且所有指標在相應(yīng)因子上的因子負荷均≥0.450，表示問卷具有較好的結(jié)構(gòu)效度（見表2）。

表1 公因子的特征值和貢獻率

表2 各指標的因子負荷

2.4 關(guān)鍵影響因素分析

在自我定位方面，關(guān)于問題“你覺得目前你是哪一類大學生”，選擇A選項“有理想有抱負，積極為自己的目標努力著”的學生占29.7%；選擇B選項“知道未來形勢嚴峻，但現(xiàn)在很茫然不知道該怎么努力”的學生占60.9%；選擇C選項“無所追求，隨遇而安，過一天算一天，不為將來擔憂”的學生占7.8%。經(jīng)非參數(shù)卡方檢驗，學生自我定位之間存在顯著性差異（P<0.05）。在學習經(jīng)歷方面，89.1%的學生有失敗的學習經(jīng)歷（P<0.05）。65.6%的學生認為老師可以改變其學習動機（P<0.05），84.4%的學生在大學里有自己喜愛的老師（P<0.05）。家長對學習成績的重視程度影響學生學習積極性（χ2=8.767，P<0.05），僅有20.3%的家長經(jīng)常過問學生的學習成績，而60.9%的家長很少過問。學生對掛科率較高的課程學習動機也較高（χ2=36.112，P<0.05）。

3 討論

本問卷信度分析的Cronbach’sα系數(shù)是0.662，問卷測量的可靠性尚可。問卷效度分析的KMO值為0.651，Bartlett球形檢驗P<0.05，說明可以做因子分析；提取出6個公因子，可解釋總體方差的68.36%。目前高職生在課堂上與教師的溝通交流少，對課堂內(nèi)容反饋少，甚至有個別學生拒絕學習。但通過對問卷中部分關(guān)鍵性問題統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)89.1%的高職生曾有過失敗的學習經(jīng)歷，65.6%的學生期望老師來改變其學習動機，60.9%的學生知道未來形勢嚴峻，但不知如何努力?？梢姼呗氠t(yī)學生課堂反饋差，不是因為其不想學習，而是缺乏自信心。汪勇等人發(fā)現(xiàn)某衛(wèi)校新生自信心較高的占27.5%，正常的占28.8%，其余的則是自信心偏低甚至自卑[3]。自信心是學生成長路上的重要因素，表現(xiàn)在多個方面，主要有學習、才藝等。我院學生多為“90”后，身上有著鮮明的時代特點，自信與脆弱并存[4]。就目前我院高職醫(yī)學生而言，更多的是缺乏學習自信心。所以培養(yǎng)學習自信心是提高學習動機的一個關(guān)鍵點，需要多部門、多層面的相互協(xié)作。

第一，教師要徹底改變傳統(tǒng)教育理念，以學生為中心，充分發(fā)揮學生的主觀能動性，提高其課堂參與意識，強化技能訓練與考核，采用多元化評價手段和方法，多舉辦技能競賽[5]。第二，對于某些應(yīng)用型課程[6]，如營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學，教師可以通過開展專業(yè)實踐活動，要求學生將《居民膳食指南》知識傳遞給父母，從而避免學習怠倦，提高學業(yè)自我效能感和自信心。第三，學校可以組織學生早接觸專業(yè)，通過舉辦講座讓學生了解專業(yè)理論知識在工作中的重要性。第四，家庭層面，目前60.9%的家長在學生上大學后很少過問成績。家長應(yīng)改變這種態(tài)度，提升學生學習動機。第五，學校、家長和教師應(yīng)多參加學生組織的業(yè)余活動，對他們出色的表現(xiàn)給予肯定，以此來促進其提高自信心。

[1]高華.高職醫(yī)學生學習動機的培養(yǎng)與激發(fā)[J].教育教學論壇，2014（30）：2.

[2]吳明隆.SPSS統(tǒng)計應(yīng)用實務(wù)[M].北京：中國鐵道出版社，2001.

[3]汪勇，韓明，張倩，等.某衛(wèi)校新生自信心、學習動機與家庭關(guān)系的調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學，2007，34（14）：3.

[4]董彬彬.論90后大學生性格特點與管理模式[J].高教論壇，2012（5）：9.

[5]劉光英.高職醫(yī)學生學習現(xiàn)狀的調(diào)查與反思[J].職業(yè)時空，2015，11（1）：3.

[6]江秀娟.問題引導(dǎo)法在預(yù)防醫(yī)學教學中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（15）：2.

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