汪忠秀 吳玉艷 盧萍 聞慶蘭 劉景麗 房娟

科研活動在消毒供應中心的開展方法

汪忠秀 吳玉艷 盧萍 聞慶蘭 劉景麗 房娟

目的:提升消毒供應中心護理人員的科研意識及科研能力，促進消毒供應中心學科發(fā)展。方法:通過成立科研小組，召開科研小組會議，討論消毒供應中心科研選題、科研計劃、科研開展的具體實施方案。重視小組成員科研培訓，組織科研小組成員外出進行科研知識學習。結果:科研活動的開展增強了科室護理人員的團隊凝聚力，提高了我科護理人員的創(chuàng)新能力和科研開展能力。通過對科研小組成員30人進行問卷調查，有73.3%的護理人員認為能夠提高護理創(chuàng)新能力，有93.3%的護理人員認為能提高團隊凝聚力，86.6%的成員認為能提高自身科研能力。結論:消毒供應中心需要不斷開展科研活動，促進學科發(fā)展。

消毒供應中心;科研;團隊凝聚力;學科發(fā)展

消毒供應中心(CSSD)是醫(yī)院感染的重要部門，其工作質量直接影響整個醫(yī)院的醫(yī)療效果［1］。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的不斷發(fā)展，科研活動在醫(yī)學進步方面發(fā)揮著重要作用。隨著醫(yī)學的發(fā)展，醫(yī)院感染越來越受到重視，CSSD在醫(yī)院科研、教學工作中起到重要作用［2］。科研是促進學科發(fā)展的重要手段，在新技術的投入使用過程中起到重要的作用。臨床護理人員的科研能力已經成為衡量護理隊伍素質的一個重要指標［3］。現(xiàn)將科研活動在消毒供應中心的開展方法報道如下。

1 一般資料

科研組共有成員30人，年齡22～53歲。女29人，男1人，均為CSSD護理人員。本科10人，大專18人，中專2人。

2 方法

2.1 成立科研小組(1)按照自愿參與的原則初步確定科研小組成員，參組人員必須具有一定的論文寫作和數(shù)據(jù)搜集分析能力，并且熟悉CSSD各區(qū)域工作流程，通過篩選后，我科最終確定小組成員人數(shù)為30人，1其中主管護師4人，現(xiàn)有本科學歷為10人。(2)選出科研小組組長1名，組長應具有科研經驗，其條件是在CSSD從事護理工作至少5年以上，具有本科以上學歷并在全國公開雜志發(fā)表過論文，由科護士長推薦，經護理部主管科研工作的主任考核，并結合本人的工作業(yè)績來任命承擔此項工作。在工作實施中明確科研組長的職責及工作范圍，如負責科室的開題報告、審核科研經費的使用、協(xié)調護理科研中出現(xiàn)的問題、護理論文的修改、做好科室的科研計劃、組織及預期的目標等工作。(3)醫(yī)學科研的發(fā)展離不開醫(yī)學科研人才的支持，加強醫(yī)學科研人才的培養(yǎng)是發(fā)展醫(yī)學科研的關鍵，也是醫(yī)院發(fā)展的動力和源泉［4］?？蒲薪M長定期外出學習培訓，采取走出去、請進來的方法，提高科研組長的實踐水平和理論知識水平。組長應向科研小組成員匯報學習培訓內容。

2.2 制定科研計劃書(1)召開首次科研小組會議，經過討論明確科研選題、查閱文獻、確認研究變量、假設形成、科研設計、收集分析資料、撰寫論文所需要的時間，并且分階段實施，制定相關階段時間表。(2)科研小組組長記錄總結會議相關內容，根據(jù)實際相關情況書寫科研計劃書，在科研計劃書的指導下組織小組成員開展科研活動。

2.3 討論科研命題科研選題是科研開展的重中之重，科研選題選的恰當，就等于完成科研的一半工作。研究方向與科研選題應充分考慮科研方向的專一性，研究課題的創(chuàng)新性，學科交叉的合作性，移植思路的智慧性，生物學人種的差異性和我國臨床資源的優(yōu)越性，這樣才有望取得臨床科研的成功［5］。(1)召開科研小組會議，討論科研命題。科研選題來源有臨床實踐、理論、文獻和借鑒移植。(2)由科研小組組長書面制定科研選題方案書。查閱相關文獻，搜索國內外是否存在相關研究內容，排除研究對象不具有創(chuàng)新性。我院CSSD科研選題國內外無相關研究，具有較強的實用性與創(chuàng)新性，且在強大的技術支持平臺下具有較強的可行性。(3)外來器械植入物是近年來研究的熱點。在大量國內外文獻檢索的基礎上，經過反復討論，確認研究自制新型清洗框在提高螺釘清洗質量方面的效果觀察為我科科研命題取向。我院CSSD對于外來器械植入物采取集中管理模式，清洗是醫(yī)院CSSD工作的重要部分，也是器械滅菌前過程管理的重要環(huán)節(jié)，清洗是否徹底關系到醫(yī)療護理的安全。外來手術器械越來廣泛應用于各種手術，為了確保手術患者安全，降低醫(yī)院感染的發(fā)生，清洗尤為重要。植入物的安全質量管理，是一個涉及多部門，多學科合作的問題，也是一個需要不斷完善的過程。通過環(huán)節(jié)質控，保證植入物清洗質量，從而確?；颊哚t(yī)療安全。我們本著提高CSSD清洗、消毒和滅菌質量為中心任務，朝著“百分百合格無菌物品”的目標出發(fā)。

2.4 進行預實驗，書寫預實驗報告搜集少量樣本進行預實驗，科學的評估科研成果的成功性。預實驗樣本選擇的方法和實驗原理應與科研開展實驗方法保持一致性，不得急功近利。預實驗報告結果如未取得預期的理想成果，并不代表此次科研選題必須中斷，僅具有預見性。

2.5 書寫科研項目申請書(1)科研項目申請書是以書面文字的形式說明此次課題的基本信息、立項依據(jù)、研究內容、研究方案與可行性分析、項目的特色與創(chuàng)新之處、研究計劃與預期結果。(2)立項依據(jù)是項目申請的主要組成部分，要以文字的形式詳細敘述說明國內外同類研究概況，發(fā)展趨勢，本課題的科學意義，并附主要參考文獻說明。

2.6 科研設計、搜集分析資料(1)繪制課題技術路線圖，即該項課題如何開展，開展所需的技術支持，以及實驗組與對照組樣本的選擇。確定研究對象的觀察指標，搜集量化數(shù)據(jù)，并對相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。我科新型自制的螺釘清洗籃框投入使用，應用科學的檢測即由美國3M公司提供的ATP熒光檢測手段檢查清洗質量是否提高。搜集實驗組和對照組清洗合格數(shù)與不合格數(shù)以及返洗數(shù)量。制定清洗質量檢測表格，搜集并記錄相關數(shù)據(jù)。(2)本次課題實際操作過程中有一重要難點，就是選擇的樣本是否具有隨機性，這是對照組與實驗組資料搜集是否具有科學性的主要前提條件。

2.7 統(tǒng)計分析資料，進行結題，撰寫論文(1)我科現(xiàn)在科研項目將于2017年1月進行結題，外來器械的清洗消毒滅菌效果是近年來研究熱點，尤其是外來器械植入物清洗質量提高引起重視。我院CSSD改良并自制新型螺釘清洗筐的投入使用，提高了螺釘清洗質量，減少人力資源浪費和螺釘丟失，在這基礎上制定了螺釘清洗流程。我國國內關于外來器械管理類文獻較多，外來器械管理流程現(xiàn)已發(fā)展較為成熟，植入物清洗工具改良方面涉及較少。國外很少有報道，有關于外來器械植入性螺釘清洗筐改良的相關研究。新型螺釘清洗裝載筐的投入使用將是我國國內較為創(chuàng)新的設計，具有較高的科學研究價值。(2)此次科研所得數(shù)據(jù)是按時間序列的方法進行搜集的，采用統(tǒng)計軟件SPSS 17.0進行描述統(tǒng)計，用χ2檢驗，所有數(shù)據(jù)結果P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。(3)論文能夠準確地反應科研成果的價值，科研從開題到結題過程中，可從數(shù)個角度撰寫論文多篇，從而體現(xiàn)在研項目的價值性。

3 結果

提升了消毒供應護理工作人員的科研以及論文寫作能力。護士作為護理科研的直接參與者，培養(yǎng)其科研能力對護理學科的發(fā)展至關重要［6］。通過我科護理科研工作的開展，護理工作人員論文書寫積極性大大提高，多篇論文在相關雜志發(fā)表。我科護理科研小組成員30人，現(xiàn)將綜合能力自評結果總結如下表。

表1 科研活動后我科室護士綜合能力自評情況人(%)

4 討論

增強了CSSD護理人員的團隊意識，營造了積極探索開動腦筋的團隊氛圍。護理科研團隊的組建整合了處于分散狀態(tài)的護理科研單體，拓寬了護理人員的科研思維，使得護理科研與臨床工作結合更加緊密［7］。通過成立科研小組，多次開展小組會議，小組成員積極發(fā)言，集思廣益，為課題的開展提供豐富的人力資源，讓大家明白“一個小組，一個家”的團隊理念。護理科研隊伍在CSSD日益壯大。

4.1 培養(yǎng)了創(chuàng)新型人才護理人員工作忙碌，任務眾多，因而忽略了學科的創(chuàng)新發(fā)展。通過科研活動在消毒供應的開展，護理人員開動腦筋，“小發(fā)明、小創(chuàng)造”日益增加。據(jù)統(tǒng)計，自科研活動開展以來，新型發(fā)明日益增多，這些新發(fā)明投入日常工作大大提高了工作效率。

4.2 促進學科發(fā)展任何一門獨立發(fā)展的學科其科研水平高低代表了整個學科發(fā)展的水平［8］。CSSD學科的發(fā)展日益成熟，這很大程度上得益于科研工作的開展。我院CSSD科研工作的開展極大的提高了工作人員的科研意識及能力，為CSSD學科的發(fā)展奠定了基礎。

CSSD科研活動的開展是滿足各大醫(yī)院醫(yī)學不斷發(fā)展的需要。我院CSSD科研工作在很大程度上提高了護理團隊凝聚力，培養(yǎng)了一批充滿活力的創(chuàng)新型人才，促進了CSSD學科的發(fā)展以及在很大程度上提高了護理人員科研能力?？蒲泄ぷ餍枰粩鄤?chuàng)新、不斷思考、不斷進取，才能實現(xiàn)質的飛躍。由于CSSD是不與患者直接接觸的特殊科室，同時CSSD大多技術性設備與清洗消毒滅菌工具均由廠家直接提供，科研工作在CSSD開展過程中存在一定的困難性。只有一線的CSSD護士在日常工作中不斷思考、不斷探索，才能及時發(fā)現(xiàn)問題，探索問題，解決問題，從而推進學科不斷前進，不斷發(fā)展。

［1］李小芬.規(guī)范化管理消毒供應中心控制醫(yī)院感染［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15(35):153-154.

［2］韓德輝，劉穎，王穎，等.消毒供應中心人員培訓體會［J］.吉林醫(yī)學，2013，34(25):5295-5297.

［3］李碩.臨床護理人員科研能力調查及影響因素研究［D］.大連:大連醫(yī)科大學，2013.

［4］閆雪冬，張煥萍.加強醫(yī)院科研管理，促進科研人才培養(yǎng)［J］.中華醫(yī)院科研管理雜志，2016，29(3):202-205.

［5］滕衛(wèi)平.研究方向與科研選題［J］.中華醫(yī)學信息導報，2014，29 (22):11.

［6］楊懷潔，屈紅，王青麗，等.SWOT視角下提高護理人員科研素養(yǎng)的思考與對策［J］.護理管理雜志，2016，16(7):510-511.

［7］楊懷潔，楊成良，王青麗.組建護理科研團隊提升護理隊伍科研素養(yǎng)［J］.中華醫(yī)學科研管理雜志，2015，28(1):74-76.

［8］楊莉，金奕，楊智，等.護理科研發(fā)展現(xiàn)狀分析與對策實施［J］.醫(yī)學信息，2014，27(7):334-335.

Method for carrying out scientific research activities in central sterile supply department

WANG Zhong-xiu，WU Yu-yan，LU Ping，et al(Hefei First People’s Hospital，Hefei 230061)

Objective:To enhance the scientific research awareness and scientific research capabilities of nurses at the central sterile supply department and to promote the development of the department.Methods:Through the establishment of scientific research group and the research group meetings，scientific research topics，research programs and specific implementation plans of the central sterile supply department were discussed.High attention was attached to the scientific research and training of the team members.The scientific research team members were organized to go out to learn research knowledge.Results:The implementation of scientific research activities enhanced the team cohesion of nursing staff and improved the innovation ability and scientific research ability of our nursing staff.The questionnaires of 30 members of the research group displayed that 73.3%of the nurses thought that these activities could improve the ability of nursing innovation，93.3%of the nurses thought that these activities could improve the cohesion of the team，and 86.6%of the nurses thought that these activities could improve their scientific research ability.Conclusion:The central sterile supply department needs to carry out continuous scientific research activities and promote the development of the discipline.

Central sterile supply department;Scientific research;Cohesion of the team;Development of discipline

2016-08-04)

(本文編輯馮曉倩)

230061合肥市合肥市第一人民醫(yī)院集團消毒供應中心

汪忠秀:女，本科，主管護師

10．3969/j．issn．1672－9676．2016．21．047