鄒 曄

（江蘇省張家港市第三人民醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 張家港 215611）

丹紅注射液治療腔隙性腦梗死臨床研究

鄒 曄

（江蘇省張家港市第三人民醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 張家港 215611）

目的：觀察丹紅注射液治療腔隙性腦梗死的效果。方法：60例分為對照組和試驗組各30例。對照組給予丹參注射液治療，試驗組給予丹紅注射液治療。結(jié)果：臨床療效、血液流變學(xué)及血脂等指標(biāo)試驗組均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：丹紅注射液治療腔隙性腦梗死可顯著改善血液流變學(xué)及血脂等指標(biāo)，臨床療效較好。

腔隙性腦梗死；丹紅注射液；對照治療觀察

本研究用丹紅注射液治療腔隙性腦梗死，可顯著改善血脂及血液流變學(xué)等指標(biāo)，提高臨床療效。

1 臨床資料

共60例，均為2012年1月至2014年12月我院門診患者，隨機(jī)分為對照組和試驗組各30例。對照組男16例，女14例；年齡55～83歲，平均（68.2±2.1）歲。試驗組男17例，女13例；年齡52～82歲，平均（66.6±2.2歲）。兩組性別﹑年齡等基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照腔隙性腦梗死的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床癥狀為發(fā)病72h內(nèi)發(fā)生偏癱或者偏身感覺障礙，無意識障礙等。經(jīng)頭部MRI或CT等確診為腔隙性腦梗死。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡40～83歲，均自愿參與本研究，且簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：惡性腫瘤及嚴(yán)重肝膽疾病，神志異?；蛘呓?個月以來服用類似治療藥物。

2 治療方法

對照組給予丹參注射液（正大青春寶藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z33020177）20mL加入250mL氯化鈉溶液中靜脈滴注，每日1次，1周為一療程，治療2個療程［1］。

試驗組給予丹紅注射液（山東丹紅制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20026866）20mL加入250mL氯化鈉溶液中靜脈滴注，每日1次，1周為一療程，治療2個療程［2］。

3 觀察指標(biāo)

觀察兩組血液流變學(xué)（血漿黏度﹑血漿纖維蛋白原）及血脂（總膽固醇﹑三酰甘油）等指標(biāo)。

4 療效標(biāo)準(zhǔn)［2］

基本治愈：臨床癥狀消失，且經(jīng)頭部MRI檢查顯示病灶完全緩解。顯效：臨床癥狀明顯緩解，且MRI檢查顯示病灶明顯改善。有效：臨床癥狀有所緩解，且MRI檢查顯示病灶有所改善。無效：臨床癥狀無變化或者加重。

5 治療結(jié)果

兩組血液流變學(xué)及血脂指標(biāo)比較見表1。

表1 兩組血液流變學(xué)及血脂指標(biāo)比較 （±s）

表1 兩組血液流變學(xué)及血脂指標(biāo)比較 （±s）

注：與本組治療前比較，*P＜0.05；與對照組治療后比較，△P＜0.05。

組別 時間 總膽固醇（mmol/L）三酰甘油（mmol/L）血漿黏度（mPa·s）血漿纖維蛋白原（g/L）試驗組（n=30）治療前 9.37±1.19 5.34±1.36 3.54±0.62 3.62±0.56治療后 7.32±0.91* 3.25±0.56* 2.63±0.52* 3.28±0.23*治療前 9.28±1.18 5.31±1.27 3.49±0.51 3.71±0.58治療后 5.18±0.52*△2.04±0.20*△1.87±0.35*△2.60±0.21*△對照組（n=30）

兩組臨床療效比較見表2。

表2 兩組臨床療效比較 例（%）

6 討 論

腔隙性腦梗死是一種因為持續(xù)性的小動脈硬化及高血壓等導(dǎo)致的腦血管病變，其臨床表現(xiàn)往往多樣化，一般為局灶神經(jīng)病變﹑偏深感覺障礙﹑偏癱及共濟(jì)失調(diào)等，嚴(yán)重可出現(xiàn)帕金森綜合癥﹑精神障礙及癡呆等嚴(yán)重后果［3］。丹紅注射液是根據(jù)科學(xué)配方將中藥丹參與紅花進(jìn)行提取的復(fù)方制劑，其中藥紅花的功效主要是祛瘀止痛與活血通絡(luò)，而丹參的功效主要是活血化瘀［4-5］。

丹紅注射液治療腔隙性腦梗死可顯著改善低密度脂蛋白﹑總膽固醇﹑聚集指數(shù)﹑紅細(xì)胞積壓﹑甘油三酯﹑纖維蛋白原及全血比黏度等指標(biāo)，提高臨床療效。

［1］ 席曉華，趙滿榮，史萬英.丹紅注射液對糖尿病并心腦血管疾病患者內(nèi)皮功能的影響［J］.河北中醫(yī)，2014，12（3）：91-93.

［2］ 張春燕.紅花注射液對急性腦梗死病人療效、血脂、血液流變學(xué)的影響［J］.中國新藥與臨床雜志，2011，5（2）：68-69.

［3］ 王淑君，王萬鐵，熊建華，等.紅花注射液對腦缺血-再灌注損傷家兔血漿TXA_2/PGI_2水平的影響［J］.中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)，2013，12（11）：115-117.

［4］ 梅青，蔣萍.丹紅注射液與復(fù)方丹參注射液對2型糖尿病患者血脂、血糖及血液流變學(xué)的影響［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，21（10）：37-39.

［5］ 段真珍，于佳慧，李玉紅，等.丹紅注射液減輕DPPH所致離體心臟功能損傷的作用研究［J］.天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2014，12（11）：102-104.

Objective：To observe the effect on lacunar infarction treated by Danhong Injection. Method：60 cases of lacunar infarction patients were divided into experimental group and control group，30 cases in each group. The control group were treated with Danshen Injection while the experimental group were treated with Danhong Injection. Result：The clinical therapeutic effect, the indexes of hemorheology and blood lipid of the experimental group were significantly superior to that of the control group. The difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion：Danhong injection could significantly improve the indexes of hemorheology and blood lipid in the treatment of patients with lacunar infarction with obvious clinical therapeutic effect.

Lacunar infarction；Danhong Injection；Control treatment and observation

R255.933.3

B

1004-2814（2016）11-1052-02

2016-07-13