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        如意金黃散外敷結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)對靜脈炎的影響

        2016-12-17 13:55:28湖南省長沙市第四醫(yī)院長沙410006
        北方藥學(xué) 2016年4期
        關(guān)鍵詞:效果

        閻 靜(湖南省長沙市第四醫(yī)院 長沙 410006)

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        如意金黃散外敷結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)對靜脈炎的影響

        閻靜(湖南省長沙市第四醫(yī)院長沙410006)

        摘要:目的:探討如意金黃散外敷結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)對靜脈炎的療效。方法:選取我院在2013年3月~2015年3月接收的靜脈炎患者90例作為實(shí)驗(yàn)研究對象,隨機(jī)分成觀察組與對照組,每組45例。給予觀察組如意金黃散外敷結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)治療,給予對照組硫酸鎂溶液外敷結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)治療,比較分析兩組臨床治療效果。結(jié)果:觀察組臨床治療總有效率為88.88%,對照組為66.67%,觀察組治療總有效率顯著高于對照組,P<0.05;觀察組平均治愈時間(3.01±1.01)d,顯著短于對照組的(5.15±1.55)d,P<0.05。結(jié)論:如意金黃散外敷結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)治療對靜脈炎具有較好效果,起到了消炎、止痛等作用,值得使用與推廣。

        關(guān)鍵詞:如意金黃散醫(yī)學(xué)干預(yù)靜脈炎

        靜脈炎是一種比較常見的化學(xué)炎癥反應(yīng),常常伴隨靜脈輸液發(fā)生,疾病原因是患者靜脈內(nèi)留置的靜脈針時間較長、輸入藥物刺激性較強(qiáng)或者是輸液中使用的塑料導(dǎo)管刺激性較大[1]。靜脈留置針在臨床治療上廣泛應(yīng)用,減輕了醫(yī)護(hù)人員工作量,患者疾病也得到較好救治,但是這種方式很容易使患者患上靜脈炎,給其帶來精神及肉體上的痛苦,增加了后續(xù)治療的難度。本文重點(diǎn)探討如意金黃散外敷結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)對靜脈炎的療效,具體情況如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料:選取我院在2013年3月~2015年3月接收的靜脈炎患者90例作為實(shí)驗(yàn)研究對象,本次實(shí)驗(yàn)選取病例都符合藥物性靜脈炎診斷及分型標(biāo)準(zhǔn),患者年齡在18~66歲之間,其中男性55例,女性35例,患者對如意金黃散不過敏。本次實(shí)驗(yàn)研究中需要將一些病例排除在外,排除病例標(biāo)準(zhǔn)如下:伴隨患有硬化、感染等患者;對實(shí)驗(yàn)藥物過敏及處于妊娠期孕產(chǎn)婦。

        1.2治療方法:使用生理鹽水清洗兩組患者局部病變部位,生理鹽水用量根據(jù)患者患處面積大小確定,生理鹽水清潔范圍應(yīng)以超出炎癥區(qū)域0.5~1cm為準(zhǔn)。給予觀察組如意金黃散外敷與醫(yī)學(xué)干預(yù)治療,使用如意金黃散20g(由江蘇七零七天然制藥有限公司生產(chǎn),規(guī)格為12g/袋,生產(chǎn)批號為20140307),在其中加入蜂蜜并調(diào)成糊狀、充分混合均勻,將其均勻地涂抹患處皮膚借助壓舌板,涂抹最好超出患病范圍2cm、厚度大約為2mm,要將一層保鮮膜覆蓋在上用以保濕,并使用膠布固定,每12h撤換一次,一天進(jìn)行2次。對照組采用50%硫酸鎂溶液,將紗布塊浸泡其中,將其取出后稍微擰干在患病處進(jìn)行熱敷,并將保鮮膜敷在其上起到保濕效果,還要用膠布進(jìn)行固定,每30min進(jìn)行一次,6h撤換一次,一天2次。給予兩組患者一些醫(yī)學(xué)干預(yù),觀察組干預(yù)內(nèi)容如下:靜脈注射盡可能地選擇中心位置,嚴(yán)格按照無菌操作標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行,避免患處被感染,輸完液后要使用生理鹽水沖洗患處;醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真密切地觀察治療效果及可能出現(xiàn)的局部反應(yīng),及時處理發(fā)生的靜脈炎現(xiàn)象。醫(yī)護(hù)人員還要對患者做好藥物輸注前的健康知識宣傳工作,詳細(xì)講解血管保護(hù)的重要性,增強(qiáng)患者治療依從性?;颊叻筚N藥物期間,密切觀察局部皮膚變化,并使用生理鹽水清洗撤除敷料后的患處,如果發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng),應(yīng)及時向醫(yī)生反映,配合醫(yī)生積極治療。兩組治療1個療程,7d為一療程。

        1.3指標(biāo)評定:患者治療效果有一個評定標(biāo)準(zhǔn),詳細(xì)內(nèi)容如下:治愈:局部皮膚的紅腫、水腫等癥狀完全消退,血管彈性恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn):局部皮膚紅腫、水腫消失,疼痛感明顯消失、血管彈性沒有完全恢復(fù);無效:以上癥狀沒有得到顯著改善。治療總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))例數(shù)/總例數(shù)×100%。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法:本次實(shí)驗(yàn)研究使用醫(yī)學(xué)軟件SPSS16.0統(tǒng)計分析,患者治療效果數(shù)據(jù)資料使用%表示,用卡方檢驗(yàn),計量資料用標(biāo)準(zhǔn)差表示,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1兩組臨床治療效果比較:觀察組治療總有效率(88.88%(40/ 45))顯著高于對照組(66.67%(30/45)),觀察組治療總有效率顯著高于對照組,P<0.05。

        2.2兩組治愈時間比較:觀察組平均治愈時間(3.01±1.01)d,對照組平均治愈時間(5.15±1.55)d,觀察組平均治愈時間明顯縮短,P<0.05。

        3 討 論

        靜脈炎是一種常見疾病,疾病引發(fā)因素較多,靜脈輸液濃度過高、輸入藥液刺激性較大以及護(hù)理人員靜脈輸液操作不規(guī)范等能導(dǎo)致患者出現(xiàn)靜脈炎[2]?;颊咭坏┗忌线@種疾病,將遭受極大痛苦,也會給醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行靜脈輸液帶來較多困難,這對患者后期治療是非常不利的。治療這種疾病臨床上一般采用硫酸鎂等藥物進(jìn)行外敷治療,但是醫(yī)護(hù)人員在外敷及干預(yù)操作過程中,需要特別注意藥液濃度及溫度,這增加了臨床治療干預(yù)工作的難度,因此應(yīng)選擇一種簡便快捷治療方式降低患者痛苦,促進(jìn)治療順利開展[3]。本次實(shí)驗(yàn)研究使用了如意金黃散,這是一種復(fù)方中藥制劑,主要藥物成分是姜黃、大黃、蒼術(shù)、陳皮、天花粉及甘草等中藥,天花粉有排膿、清熱生津作用;姜黃及大黃等有清熱解毒、活血止痛作用,幾種藥物合用具有治療瘀熱功效;陳皮、厚樸等藥則有理氣消滯功效;蒼術(shù)有燥濕消腫功效,聯(lián)合使用甘草能起到散瘀化痰、消腫止痛等作用。這個中藥制劑中所有藥物合用則具有消腫止痛、清熱祛濕等功效[4]。在使用多種中藥基礎(chǔ)上,將蜂蜜作為賦形劑對患者患處局部直接用藥,有效促進(jìn)了患者局部硬結(jié)消散及炎癥消退,對靜脈炎具有療效。本次實(shí)驗(yàn)研究中,觀察組臨床治療總有效率為88.88%,顯著高于對照組(66.67%),P<0.05;觀察組平均治愈時間(3.01±1.01)d,對照組平均治愈時間(5.15±1.55)d,觀察組平均治愈時間明顯縮短,P<0.05。

        綜上所述,如意金黃散外敷結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)對靜脈炎具有較好效果,起到了消炎、止痛等作用,值得使用與推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]方麗紅,倪亞平,傅姣華,等.如意金黃散外敷結(jié)合護(hù)理干預(yù)治療靜脈炎的療效觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志,2015,12:2422-2424.

        [2]李玲.金黃散外敷預(yù)防靜脈炎的護(hù)理效果探討[J].中外醫(yī)療,2015,33:149-151.

        [3]段培蓓,梅思娟,張園園.金黃散外敷對PICC所致機(jī)械性靜脈炎的預(yù)防和治療效果觀察[J].護(hù)理學(xué)報,2008,4:71-73.

        [4]周霞,孟娣娟.如意金黃散外敷治療化療性靜脈炎療效的研究進(jìn)展[J].全科護(hù)理,2011,28:2612-2614.

        中圖分類號:R543.6

        文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B

        文章編號:1672-8351(2016)04-0187-01

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