唐根富

在今年召開的全國衛(wèi)生與健康大會上，習(xí)近平總書記提出，要倡導(dǎo)健康文明的生活方式，樹立起大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模⒔∪慕】到逃w系，提升全民健康素養(yǎng)。作為我國“黨政軍”一把手，習(xí)總書記高舉健康大旗，讓人非常敬佩。我相信，在高層如此重視、支持疾病預(yù)防的大環(huán)境下，人民健康和疾病預(yù)防事業(yè)將迎來蓬勃發(fā)展的春天。

國家之所以提出“以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹?，強調(diào)疾病預(yù)防，原因在于近年來我國慢性病呈井噴發(fā)展，因病致貧、因病返貧問題緊緊拖住了人民奔小康的步伐。

近20年來，環(huán)境污染、人口老化、不良生活方式以及醫(yī)療困境，導(dǎo)致我國心腦血管病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病的發(fā)病率持續(xù)攀升。數(shù)據(jù)顯示，2012年，慢性病所致死亡已經(jīng)占到全部死亡的86.6%。我國首位死因腦卒中，每年新發(fā)病例約300萬，死亡約150萬，75%以上存活患者留有不同程度的殘疾，需要醫(yī)療和社會照料。

堅定不移地貫徹預(yù)防為主方針，十分考驗各級政府的領(lǐng)導(dǎo)力。以腦卒中預(yù)防機制為例，我們先來講講其中的重要環(huán)節(jié)。首先是搞清發(fā)病原因。從1993年至今，歷經(jīng)20多年的流行病學(xué)研究，我們終于確認H型高血壓最易引發(fā)居民腦卒中。其次是確定防治機制。防治H型高血壓成為預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，被納入防治指南和相關(guān)教材。再次是在實踐中摸索。山東省榮成市開展“H型高血壓控制腦卒中預(yù)防民生工程”，通過扎實的宣傳、培訓(xùn)、簽約服務(wù)和考核，在不到一年內(nèi)，使試點區(qū)域腦卒中發(fā)病率下降14.6%。最后是推廣成功經(jīng)驗。

縱觀整個過程，疾病預(yù)防機制的建立和運行，離不開堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，也離不開以基層為重點、以改革創(chuàng)新為動力，更離不開區(qū)域一把手的重視和親自去抓。

從個人角度而言，“以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹笨梢岳斫鉃椤跋缺Ｃ匾薄ｋS著醫(yī)療水平的提高，國人平均壽命顯著延長，即使面對諸多重大疾病，很多時候仍可保命，但這并不意味著人們活得快樂。聯(lián)合國開發(fā)署2010年公布的數(shù)據(jù)顯示，中國人“無疾纏身”的健康壽命僅為66年，比發(fā)達國家少了10年左右，生命中很長一段時間都在疾病或殘疾狀態(tài)下度過。如果人們能夠改變觀念，意識前移，日常生活中注意惜命，而不是面對重大疾病時火急火燎地保命，生命中不知可以少受多少病痛的折磨。

然而，多數(shù)國人還沒意識到這點，即使部分居民關(guān)注健康，但健康素養(yǎng)十分有限，健康行為的改變和健康技能的掌握較差，解決這一問題，需要將健康教育融入義務(wù)教育，從小抓起。

不管從國家、社會，還是家庭和個人出發(fā)，從救火似的治病，向健康預(yù)防的跨越都很重要。當(dāng)來自各個層面的力量凝聚起來，我們一定可以“多快好省”地打一場漂亮的慢性病防控勝仗。