謝勇

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.16.103

[摘要] 目的 探究糖尿病性骨質(zhì)疏松者血清自由基代謝和糖骨康的影響情況。方法 選擇2014年12月—2015年12月該院收治的96例糖尿病性骨質(zhì)疏松患者為研究對象，將患者隨機平均分為對照組與觀察組，以常規(guī)方式為基礎(chǔ)，對照組患者使用蓋天力片治療，觀察組患者使用糖骨康治療，對患者血液中丙二醛，空腹血糖以及糖化血紅蛋白水平進行比較。結(jié)果 經(jīng)治療后，兩組患者的糖化血紅蛋白，空腹血糖指標顯著下降，組間數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，和對照組相比，觀察組病患者治療后相關(guān)指標不存在統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05.經(jīng)治療后，和對照組相比，觀察組患者的超氧化物歧化酶顯著上升，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05.丙二醛含量顯著較低，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論 對于糖尿病骨質(zhì)疏松者，使用糖骨康進行治療，可以取得顯著治療效果，其對于血清自由基代謝影響較為顯著，值得進一步在臨床中推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病性骨質(zhì)疏松患者；血清自由基代謝；糖骨康

[中圖分類號] R587 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）08（b）-0103-02

II型糖尿病是一種常見病，多發(fā)病，最近幾年，該疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出了不斷生生的趨勢。有文獻證實，如果患者的血糖控制情況不好，會引起骨質(zhì)疏松癥[1]。有統(tǒng)計指出，和男性相比，女性DM者出現(xiàn)該疾病的概率顯著較大。DM骨質(zhì)疏松癥的形成和患者機體血清氧化水平之間關(guān)聯(lián)性較強，為了全面探究糖尿病性骨質(zhì)疏松患者血清自由基代謝與糖骨康的影響關(guān)系，結(jié)合實際情況，該文選擇2014年12月—2015年12月該院收治的96例糖尿病性骨質(zhì)疏松患者為研究對象，對其血清自由基代謝與糖骨康之間的關(guān)聯(lián)性進行全面研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年12月—2015年12月該院收治的96例糖尿病性骨質(zhì)疏松患者為研究對象，經(jīng)臨床診斷和相關(guān)檢查，患者確診，符合衛(wèi)生部最新頒布的關(guān)于該疾病臨床診斷標準。在此其中男患者共計29例，女患者67例，年齡區(qū)間為62.5～82.6歲，平均年齡為（65.8±4.1）歲?，F(xiàn)依照就診順序，將患者隨機平均分成觀察組與對照組，每組48例。兩組患者的性別，年齡等基線資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。（P>0.05）。

1.2 方法

患者入院后，實施合理化飲食控制，其中包含禁食生冷刺激食品，禁糖，飲食以清淡為主。同時使用降糖西藥進行治療，相關(guān)藥物為二甲雙胍和優(yōu)降糖。以此為基準，觀察組患者使用蓋天力片實施治療，具體方式為2次/d，300mg/d。150mg/片，觀察組患者使用糖骨康進行治療。糖骨康成分為：丹參，鎖陽，山藥，山萸肉，熟地黃，龜板，川穹等。煎水去渣，1劑/d，分為兩次服用，200 mL/次，治療時間為1個月，完成相關(guān)治療后，對病患血液中丙二醛，空腹血糖以及糖化血紅蛋白水平進行比較，同時對比SOD含量。測量方式為清晨空腹靜脈血，后使用血糖儀，對患者的血糖情況實施檢測，利用比色法，測量患者糖化血紅蛋白，使用黃嘌呤氧化酶法測定SOD含量。使用硫代巴比妥酸法，測量血液中丙二醛含量。

1.3 統(tǒng)計方法

本實驗使用SPSS 20.0專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件，對數(shù)據(jù)中的計數(shù)資料使用χ2檢驗的方式計算，數(shù)據(jù)中的計量資料使用t值檢驗的方式計算，當P<0.05時，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 患者治療前后糖化血紅蛋白和空腹血糖指標比較情況

經(jīng)治療后，兩組患者的糖化血紅蛋白，空腹血糖指標顯著下降，組間數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，和對照組相比，觀察組病患者治療后相關(guān)指標不存在統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05.詳情見表1。

2.2 兩組患者丙二醛和超氧化物歧化酶活性情況

經(jīng)治療后，和對照組相比，觀察組患者的超氧化物歧化酶顯著上升，組間數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05.丙二醛含量顯著較低，組間數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05.詳情見表2。

3 討論

骨質(zhì)疏松癥為II型糖尿病典型并發(fā)癥之一，由于微血管病變的原因[2]，患者骨量會出現(xiàn)丟失現(xiàn)象，進而提升骨脆性。在該次實驗的相關(guān)研究結(jié)果中能夠看出，DM骨質(zhì)疏松者的氧化水平顯著提升，機體抗氧化能力下降，呈現(xiàn)出代謝失衡現(xiàn)象。和對照組相比，觀察組患者空腹血糖和糖化蛋白水平改善較為明顯，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05.另外，觀察組患者的SOD水平顯著提升，丙二醛顯著降低，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

如果人體中自由基水平過高，則會嚴重威脅身體健康。有文獻證實，自由基會對細胞內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)造成破壞，進而生成癌細胞。另外也會阻礙正常細胞發(fā)展造成影響，對機體內(nèi)的細胞膜，蛋白質(zhì)，碳水化合物，脂肪，線粒體遺傳基因等造成顯著影響，引發(fā)一系列疾病。由此能夠看出，使用有效方式，全面調(diào)節(jié)患者自由基代謝，消除其對機體造成負面影響，已經(jīng)成為了當前臨床治療的主要內(nèi)容[3]。

SOD也被稱之為超氧化物歧化酶。屬于自由基清除劑的一種，SOD廣泛的分布在患者機體相關(guān)組織內(nèi)。其對于超氧陰離子自由基清除效果顯著。有文獻指出[4]，超氧陰離子自由基細胞毒性極大，如果機體內(nèi)該物質(zhì)含量過高，則會出現(xiàn)脂質(zhì)過氧化現(xiàn)象，進而對細胞膜砸破城損傷，如不能在第一時間接受治療，會導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)疾病，癌癥或者炎癥，機體衰老速度也會加快。

相關(guān)研究證實，在高血糖狀態(tài)下，機體內(nèi)過氧化物水平顯著上升，過氧化物會令DNA鏈發(fā)生斷裂現(xiàn)象，全面激活A(yù)DP-核糖聚合酶，經(jīng)過活化的聚ADP-核糖聚合酶全面抑制核酸甘油醛脫氫酶水平，進而令糖尿病患者微血管和大血管出現(xiàn)并發(fā)癥。使用抑制氧化損傷的方式，能夠全面改善糖尿病血管上皮功能，減少微血管受損程度[5]。

中醫(yī)學(xué)認為，糖尿病性骨質(zhì)疏松癥屬于“消渴”“骨萎”等范疇中，和腎虛存在較為明顯的關(guān)聯(lián)性，糖骨康中的有效成分能夠起到補腎活血，提升體內(nèi)微循環(huán)速度，降低血液粘稠度。進而調(diào)節(jié)患者學(xué)奇怪自由基代謝速度，起到降血糖和抑制骨質(zhì)疏松效果。

綜上所述，對于糖尿病骨質(zhì)疏松者，使用糖骨康進行治療，可以取得顯著治療效果，其對于血清自由基代謝影響較為顯著，值得進一步在臨床中推廣使用。

[參考文獻]

[1] 趙振勇.糖尿病性骨質(zhì)疏松患者血清自由基代謝與糖骨康的影響[J].糖尿病新世界，2015，v.3504：140.

[2] 王俊宏.糖尿病性骨質(zhì)疏松患者血清自由基代謝與糖骨康的影響[J].糖尿病新世界，2015（11）：88-89.

[3] 雷梟.糖尿病性骨質(zhì)疏松中醫(yī)證型研究[D].成都中醫(yī)藥大學(xué)，2013.

[4] 錢語，王旭.糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)藥治療進展[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，v.2013：1682-1683.

[5] 程婉，應(yīng)航，李敏.糖尿病性骨質(zhì)疏松的中醫(yī)藥治療研究進展[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2012，v.33；No.22301：72-74.

（收稿日期：2016-04-21）