王領(lǐng)花

(西華縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 河南 周口 466600)

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婦科腫瘤合并糖尿病患者圍手術(shù)期綜合護理效果分析

王領(lǐng)花

(西華縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 河南 周口 466600)

目的 探究婦科腫瘤合并糖尿病患者圍手術(shù)期綜合護理的臨床效果。方法 采用回顧性分析方法對西華縣人民醫(yī)院收治的60例婦科腫瘤合并糖尿病患者的臨床資料進行研究分析，并隨機分為兩組。對照組30例，給予常規(guī)的護理；干預組30例，在對照組護理的基礎(chǔ)上給予圍手術(shù)期綜合護理干預，比較兩組患者的治療情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 干預組的拆線時間、住院時間明顯短于對照組(P<0.05)，且干預組并發(fā)癥發(fā)生率(6.7%)顯著低于對照組(36.7%)(P<0.05)。結(jié)論 采用綜合護理對婦科腫瘤合并糖尿病患者圍手術(shù)期進行護理干預，能夠增強患者對自身疾病的認識，提高患者的護理滿意度，改善患者預后，值得臨床推廣使用。

婦科腫瘤；糖尿??；綜合護理

婦科腫瘤在臨床上較常見，嚴重影響女性的身心健康，臨床中多采用手術(shù)方式對婦科腫瘤進行治療，而糖尿病是婦科腫瘤手術(shù)的高危因素之一，會引起蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂及酸堿平衡失調(diào)，影響手術(shù)效果及預后[1]。因此，對婦科腫瘤合并糖尿病患者圍手術(shù)期行綜合護理干預顯得尤為重要。為了觀察其臨床護理效果，本研究對西華縣人民醫(yī)院30例婦科腫瘤合并糖尿病患者給予圍手術(shù)期綜合護理，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年10月至2015年10月在西華縣人民醫(yī)院接受治療的60例婦科腫瘤合并糖尿病患者，隨機分為干預組與對照組，各30例。干預組患者年齡為42～70歲，平均(53.5±4.3)歲，其中子宮肌瘤11例，宮頸癌6例，子宮內(nèi)膜癌8例，其他5例；對照組患者年齡為41～69歲，平均(53.3±3.4)歲，其中子宮肌瘤10例，宮頸癌8例，子宮內(nèi)膜癌8例，其他4例。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法 給予對照組患者常規(guī)護理干預：入院后給予入院指導及健康教育，指導患者進行合理用藥，并為患者提供一個良好的住院環(huán)境，密切觀察患者的病情變化及用藥后的反應，若有異常立即向醫(yī)生報告并積極協(xié)助處理。給予干預組患者綜合護理干預：①心理護理：與患者建立良好的溝通交流，了解患者內(nèi)心的真實想法，對患者進行心理疏導，使患者了解情緒對疾病的影響，鼓勵患者積極配合治療[2]。②血糖監(jiān)測：每日測患者空腹及餐后2 h血糖，使血糖降至手術(shù)指征范圍內(nèi)。③感染護理：在配藥、注射等過程中嚴格遵守無菌操作原則，以防患者注射部位出現(xiàn)感染，幫助患者加強口腔衛(wèi)生及護理，叮囑其進食后要漱口，以維持口腔清潔，降低感染發(fā)生率。同時要注重對患者皮膚的護理，由于糖尿病患者出汗較多，應鼓勵患者多飲水，出汗后用毛巾擦干汗液，勤換被褥。④放療后指導：患者實施化療后，身體素質(zhì)會有所下降，因此要指導患者盡量避免劇烈運動，為患者制定合理的運動計劃。要密切關(guān)注患者的病情變化，一旦出現(xiàn)特殊情況，要及時給予相應的治療。

1.3 觀察指標 對兩組治療情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況進行綜合分析。

2 結(jié)果

2.1 治療情況 干預組的拆線時間、住院時間明顯短于對照組，甲級愈合比例高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療情況比較

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況 干預組發(fā)生1例感染、1例疼痛，并發(fā)癥發(fā)生率為6.7%；對照組發(fā)生3例感染、4例疼痛、4例酮癥酸中毒，并發(fā)癥發(fā)生率為36.7%。干預組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。

3 討論

目前臨床對婦科腫瘤合并糖尿病的診斷及治療已有較深入的研究，并取得了一定的成果。婦科腫瘤合并糖尿病患者通常伴有不同程度的心理壓力，醫(yī)護人員要對患者進行適當心理疏導，增強患者的治療信心，并對患者進行健康教育，以提高患者對自身病情的認識。同時通過健康知識的學習，使患者對自身生活習慣及行為習慣進行自我督促和糾正[3]，增加患者的治療依從性，從而取得良好的治療效果，加速康復，另外也在一定程度上提高了患者的生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，干預組的拆線時間、住院時間明顯短于對照組，且干預組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上，對婦科腫瘤合并糖尿病患者行綜合護理干預，能夠增強患者對自身疾病的認識，提高患者的護理滿意度，改善患者預后，值得參考借鑒。

[1] 胡建琴.50例老年婦科惡性腫瘤合并糖尿病患者的圍手術(shù)期護理體會[J].醫(yī)學信息，2015，(14)：187.

[2] 劉琦，霍瑩，李金秋，等.老年婦科腫瘤合并糖尿病患者圍術(shù)期護理效果的臨床觀察[J].糖尿病新世界，2014，(16)：52.

[3] 趙艷玲.老年婦科腫瘤合并糖尿病圍術(shù)期護理方法的分析[J].糖尿病新世界，2015，(6)：174.

[4] 程瑾璇.新式護理在老年婦科腫瘤合并糖尿病圍手術(shù)期中的護理效果探討[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53(8)：147-149.

R 473.73

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.11.126

2016-05-20)