亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        索利那新聯(lián)合消炎痛栓治療前列腺汽化電切術(shù)后膀胱痙攣的效果觀察

        2016-12-07 08:05:30馮世偉丁全明王剛陸陽
        中國實用醫(yī)藥 2016年28期

        馮世偉 丁全明 王剛 陸陽

        【摘要】 目的 分析索利那新聯(lián)合消炎痛栓對前列腺汽化電切術(shù)后患者膀胱痙攣的影響。方法 92例前列腺汽化電切術(shù)后患者, 按照隨機數(shù)字表法分為對照組和實驗組, 每組46例。對照組使用索利那新治療, 實驗組使用索利那新聯(lián)合消炎痛栓治療, 對比兩組患者的膀胱痙攣情況。結(jié)果 術(shù)后, 實驗組12例患者出現(xiàn)膀胱痙攣癥狀, 對照組27例出現(xiàn)膀胱痙攣, 實驗組膀胱痙攣發(fā)生例數(shù)低于對照組(P<0.05)。實驗組術(shù)后膀胱痙攣的持續(xù)時間為(2.33±0.61)min, 對照組為(4.37±1.18)min;實驗組患者痙攣發(fā)生次數(shù)(1.08±0.32)次/d, 對照組為(2.77±1.87)次/d, 實驗組疼痛評分為(2.11±0.87)分, 對照組為(3.98±0.67)分, 兩組比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 聯(lián)合使用索利那新與消炎痛栓對前列腺汽化電切術(shù)患者術(shù)后膀胱痙攣影響較大, 能夠降低膀胱痙攣發(fā)生次數(shù), 減輕癥狀, 值得應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 前列腺汽化電切術(shù);膀胱痙攣;索利那新;消炎痛栓

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.124

        前列腺汽化電切術(shù)是一種臨床常用的治療方法, 主要用于治療良性前列腺增生等疾病?;颊咴谑中g(shù)后多發(fā)生膀胱痙攣的情況, 這主要是由于患者氣囊壓迫膀胱, 導(dǎo)致的膀胱頸和膀胱三角區(qū)的壓力改變, 加之患者在手術(shù)后需要留置造瘺管、導(dǎo)尿管等, 更多反復(fù)刺激膀胱, 導(dǎo)致膀胱痙攣等情況[1, 2]。針對膀胱痙攣的臨床防治方法較多, 但是一直沒有十分有效的方法, 本院將索利那新與消炎痛栓結(jié)合進行治療, 對前列腺汽化電切術(shù)后膀胱痙攣的預(yù)防效果顯著, 具體如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 抽取2011年3月~2014年6月本院收治的92例前列腺汽化電切術(shù)后患者作為臨床研究對象。入選標準:所有患者均無嚴重心、肺、肝、腎疾病, 手術(shù)后生命體征穩(wěn)定, 且術(shù)后均有留置導(dǎo)尿管或造瘺管。按照隨機數(shù)字表法將患者分為實驗組和對照組, 每組46例。對照組年齡29~65歲, 平均年齡(50.76±7.87)歲;病程5個月~5年, 平均病程(3.09±1.11)年。

        實驗組年齡30~67歲, 平均年齡(50.95±7.54)歲;病程6個月~5年, 平均病程(3.22±1.34)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 方法 對照組患者在手術(shù)后使用索利那新治療, 藥物從手術(shù)當天開始服用, 2次/d, 5 mg/次;實驗組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上使用消炎痛栓治療, 從手術(shù)當日開始, 2次/d[3], 100 mg/次, 納入到患者的肛門內(nèi), 注意動作輕柔[4]。兩組患者均在手術(shù)后尿管拔除前24 h停止使用藥物。

        1. 3 觀察指標及評價標準 觀察比較兩組患者手術(shù)后的膀胱痙攣發(fā)生例數(shù), 并詳細記錄發(fā)生膀胱痙攣患者的情況, 包括手術(shù)后膀胱痙攣的持續(xù)時間和發(fā)生次數(shù)。使用模糊數(shù)字評分方法由患者對自身膀胱疼痛情況進行評價, 滿分為10分, 最低分為0分, 為完全無痛, 在藥物使用后2 d評價, 醫(yī)生不進行干涉。

        1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2 檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 術(shù)后, 實驗組12例患者出現(xiàn)膀胱痙攣癥狀, 對照組有27例, 與對照組比較, 實驗組膀胱痙攣的發(fā)生例數(shù)更低, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=10.015, P<0.05)。

        2. 2 實驗組患者手術(shù)后膀胱痙攣的持續(xù)時間為(2.33±0.61)min, 對照組為(4.37±1.18)min;實驗組患者痙攣發(fā)生次數(shù)(1.08±0.32)次/d, 對照組患者痙攣發(fā)生次數(shù)(2.77±1.87)次/d, 實驗組疼痛評分(2.11±0.87)分, 對照組疼痛評分(3.98±0.67)分, 兩組比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        導(dǎo)致前列腺汽化電切術(shù)后膀胱痙攣的主要原因:①患者膀胱逼尿肌出現(xiàn)不穩(wěn)定, 膀胱的壓力一直處于亢進狀態(tài);②前列腺汽化電切術(shù)患者手術(shù)的刺激, 會直接導(dǎo)致膀胱敏感等;③手術(shù)后留置導(dǎo)尿管、持續(xù)的膀胱沖洗等也會直接導(dǎo)致膀胱逼尿肌的收縮, 引起膀胱痙攣等情況[5]。

        索利那新為新一代M受體阻滯劑, 其對受體有強抑制作用。藥物在使用后, 可以抑制M受體與乙酰膽堿的結(jié)合, 并抑制膀胱感覺功能、抑制逼尿肌不穩(wěn)定收縮, 且藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管危害較低, 因此不良反應(yīng)少, 使用后發(fā)生眼睛干澀、口干和便秘等的不良反應(yīng)少[6]。

        消炎痛栓在臨床的應(yīng)用較廣, 可以用來減輕患者手術(shù)后的發(fā)熱、疼痛等。此藥物為前列腺素合成酶抑制劑, 可以有效地抑制白細胞運動, 并減少白細胞在局部組織的浸潤作用, 且藥物還可以抑制紅細胞及血小板的凝集, 止痛作用明顯。且能夠直接作用到盆底神經(jīng), 改善疼痛的閾值, 并抑制膀胱逼尿肌收縮[7]。

        綜上所述, 聯(lián)合使用索利那新與消炎痛栓對前列腺電切術(shù)患者術(shù)后膀胱痙攣的抑制作用效果好, 能夠降低膀胱痙攣發(fā)生次數(shù), 減輕癥狀, 值得進一步應(yīng)用探討。

        參考文獻

        [1] 何京偉, 謝軍, 陳光耀, 等. 經(jīng)尿道等離子雙極前列腺切除術(shù)與前列腺電切術(shù)的療效比較. 中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版), 2010, 4(4):36-38.

        [2] 何海填, 李益堅, 王蔭槐, 等. 多沙唑嗪聯(lián)合雙氯芬酸鈉栓劑治療前列腺等離子電切術(shù)后膀胱痙攣的臨床觀察. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志, 2013, 32(11):1209-1211.

        [3] 馮超, 徐月敏, 謝弘, 等. 索利那新預(yù)防尿道重建術(shù)后膀胱痙攣的療效分析. 中華泌尿外科雜志, 2014, 35(1):58-63.

        [4] 李志. 消炎痛栓治療肝癌介入術(shù)后的發(fā)熱和疼痛雙重作用. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2014, 8(21):100-101.

        [5] 馬純政. 十二味抑瘤膠囊聯(lián)合消炎痛栓治療氣虛血瘀型惡性腫瘤輕中度疼痛. 中國實驗方劑學(xué)雜志, 2010, 16(12):189-190.

        [6] 唐中山, 周磊, 王柏峰, 等. 索利那新聯(lián)合消炎痛栓在前列腺汽化電切術(shù)后的臨床應(yīng)用觀察. 臨床醫(yī)學(xué), 2013, 33(12):48-50.

        [7] 李菲菲, 劉麗, 張金華, 等. 牽引時間對經(jīng)尿道前列腺汽化電切患者術(shù)后膀胱痙攣的影響. 中國老年學(xué)雜志, 2015(9):2473-2474.

        [收稿日期:2016-05-05]

        久久国产色av免费观看| 老师翘臀高潮流白浆| 久久精品国产亚洲av成人| 国产高清在线91福利| 99在线无码精品秘 入口九色 | 国产黑色丝袜在线观看视频| 国产农村妇女毛片精品久久麻豆 | 国产久久久自拍视频在线观看| 无码人妻丰满熟妇区免费| 无套内射无矿码免费看黄| a级福利毛片| 亚洲激情视频在线观看a五月| 国产亚洲欧洲aⅴ综合一区| 无码人妻黑人中文字幕| 久久久一本精品99久久| 日本女同av在线播放| 三年片在线观看免费观看大全中国| 国产肉丝袜在线观看| 九九精品国产99精品| 精品极品一区二区三区| 香港三日本三级少妇三级视频| 污污污污污污WWW网站免费| 偷拍女厕尿尿在线免费看| 水蜜桃精品视频在线观看| 国产成人亚洲精品| 国产精品自产拍在线观看免费| 日韩男女av中文字幕| 小妖精又紧又湿高潮h视频69| 欧美亚洲日韩国产人成在线播放| 亚洲AV无码AV色| 男女射精视频在线观看网站| 国产精品久久久久9999小说| 亚洲欧美日韩专区一| 中国av一区二区三区四区| 国产成人a级毛片| 人妻激情偷乱一区二区三区| 亚洲av一区二区国产精品| 亚洲高清一区二区三区在线播放| 日韩人妻无码精品久久 | 久久精品国产亚洲av热一区| 国产av精品一区二区三区久久|