趙士杰韓秀榮

大連市普蘭店區(qū)2010—2015年食物中毒情況分析

趙士杰1韓秀榮2

目的 探討2010—2015年普蘭店區(qū)食物中毒的特征及原因，為科學(xué)有效地預(yù)防和控制食物中毒發(fā)生提供理論依據(jù)。方法 對普蘭店區(qū)2010—2015年發(fā)生的24起食物中毒事故調(diào)查資料進(jìn)行整理分析。結(jié)果 2010—2015年普蘭店區(qū)共發(fā)生了24起食物中毒，食物中毒患者達(dá)576例，其中2011年食物中毒事件發(fā)生起數(shù)最多，2014年食物中毒人數(shù)為最多；普蘭店區(qū)的食物中毒事件多發(fā)生于5～9月份；普蘭店區(qū)集體食堂發(fā)生食物中毒起數(shù)最多，餐飲業(yè)次之；普蘭店區(qū)2010—2015年共發(fā)生細(xì)菌性食物中毒14起，食物中毒起數(shù)與食物中毒人數(shù)居首位；在不同食物中毒致病因素中，副溶血性弧菌發(fā)生食物中毒起數(shù)和中毒人數(shù)為最多；普蘭店區(qū)2010—2015年發(fā)生食物中毒的中毒食物中，以動物類食物為主，發(fā)生食物中毒起數(shù)和中毒人數(shù)最多。結(jié)論 普蘭店區(qū)食物中毒形式依然嚴(yán)峻，為了預(yù)防食物中毒對廣大人民群眾身體健康和生命財產(chǎn)造成的危害，應(yīng)加大對食物中毒的預(yù)防控制工作，加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全工作，有效減少和杜絕食物中毒的發(fā)生。

普蘭店區(qū)；食物中毒；分析；預(yù)防控制

21世紀(jì)以來，我國發(fā)生了多起影響較大的食品衛(wèi)生安全事件，對人民群眾身體健康和生命財產(chǎn)均造成了嚴(yán)重威脅，已引起黨和相關(guān)政府部門的高度重視。食物中毒是食源性疾病中最為常見的疾病，為了貫徹落實(shí)《食品安全法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，預(yù)防食物中毒發(fā)生，保障廣大人民群眾身體健康，本研究就大連市普蘭店區(qū)2010—2015年食物中毒情況進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

資料來源于2010—2015年普蘭店區(qū)疾病預(yù)防控制中心食物中毒調(diào)查報告?zhèn)€案材料，根據(jù)《食物中毒診斷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》（GB14938-94）[1]，對其食物中毒的發(fā)生季節(jié)、場所、食物種類和原因進(jìn)行整理分析。

2 結(jié)果

2.1 食物中毒基本情況 2010—2015年普蘭店區(qū)共發(fā)生了24起食物中毒，食物中毒患者達(dá)576例。其中2011年食物中毒事件發(fā)生起數(shù)最多，2014年食物中毒人數(shù)為最多，見表1。

表1 普蘭店區(qū)2010—2015年食物中毒情況分析

2.2 食物中毒季節(jié)分布 普蘭店區(qū)的食物中毒事件多發(fā)生于5—9月份，其中8月份發(fā)生起數(shù)最多，7月份發(fā)生食物中毒的人數(shù)最多；6年中只有11月份無食物中毒發(fā)生，其他月份均有食物中毒事件發(fā)生；病死1例發(fā)生于8月份。見表2。

表2 普蘭店區(qū)2010—2015年不同月份食物中毒情況分析

2.3 食物中毒場所分布 普蘭店區(qū)集體食堂發(fā)生食

物中毒起數(shù)最多，餐飲業(yè)次之，但餐飲業(yè)發(fā)生食物中毒的人數(shù)最多；病死1例發(fā)生場所為家庭。見表3。

表3 普蘭店區(qū)2010—2015年食物中毒情況場所分布

2.4 食物中毒原因分析 普蘭店區(qū)2010—2015年共發(fā)生細(xì)菌性食物中毒14起，食物中毒起數(shù)與食物中毒人數(shù)居首位；在不同食物中毒致病因素中，副溶血性弧菌發(fā)生食物中毒起數(shù)和中毒人數(shù)為最多。見表4。

表4 普蘭店區(qū)2010—2015年食物中毒原因分析

2.5 中毒食物種類分析 普蘭店區(qū)2010—2015年發(fā)生食物中毒的中毒食物中，以動物類食物為主，發(fā)生食物中毒起數(shù)和中毒人數(shù)最多，見表5。

表5 普蘭店區(qū)2010—2015年中毒食物種類分析

3 討論

從食物中毒發(fā)生的時間分析，在這6年中，食物中毒發(fā)生起數(shù)、中毒人數(shù)和病死人數(shù)最多的月份是5—9月份，這與夏季氣溫高，細(xì)菌易于大量繁殖和產(chǎn)生毒素相關(guān)，也與機(jī)體防御功能降低，易感性增高有關(guān)[2]。

從食物中毒發(fā)生場所來看，集體食堂和餐飲業(yè)發(fā)生食物中毒多見，6年間，可見控制集體食堂和餐飲業(yè)食物中毒發(fā)生是減少食物中毒發(fā)生的關(guān)鍵[3]。家庭中毒人數(shù)雖少，但是中毒后果較嚴(yán)重，唯一1例中毒病死病例發(fā)生于家庭，主要是誤食毒蘑菇引起。

從食物中毒發(fā)生原因分析，細(xì)菌性食物中毒居首位，化學(xué)性食物中毒主要由有機(jī)磷農(nóng)藥和亞硝酸鹽引起，3起有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是因?yàn)橛袡C(jī)磷農(nóng)藥污染食物引起，2起亞硝酸鹽食物中毒均是廠礦食堂誤將亞硝酸鹽當(dāng)做食鹽食用而引起，與劉大星等[4]的報道相似；有毒動物中毒是食用鮐巴魚引起的過敏性食物中毒；有毒植物中毒是誤食毒蘑菇所致。

從中毒食物種類看，中毒食物以近海產(chǎn)品為主，因我區(qū)處于黃渤海沿岸，近海水產(chǎn)品較豐富，而海產(chǎn)品副溶血性弧菌的帶菌率較高，尤其是氣溫較高的夏秋季節(jié)，該弧菌可隨食物在較高溫度下生存，食用前不加熱或加熱不徹底，或通過公共用具污染其他食物，在人體腸道內(nèi)繁殖而引起人體中毒。因此，在夏秋季節(jié)應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)副溶血弧菌食物中毒的預(yù)防控制[5]。

根據(jù)普蘭店區(qū)食物中毒的發(fā)生規(guī)律及特征，在夏秋季節(jié)來臨之時，對廠礦學(xué)校等集體食堂、餐飲業(yè)重點(diǎn)行業(yè)，執(zhí)法部門應(yīng)加大食品衛(wèi)生安全監(jiān)督監(jiān)測工作力度；加強(qiáng)對水產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)控，避免食用不新鮮或腐敗變質(zhì)的魚類；2起亞硝酸鹽食物中毒主要是因?yàn)槭称窂臉I(yè)人員衛(wèi)生知識水平低，將亞硝酸鹽當(dāng)做食鹽食用而引起中毒，所以，應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育，提高人們的防范意識，嚴(yán)禁把亞硝酸鹽當(dāng)做食鹽使用，同時存放亞硝酸鹽的容器具或外包裝應(yīng)有醒目標(biāo)志[6]，切實(shí)可行的做好亞硝酸鹽管理工作，杜絕此類事件再次發(fā)生。

同時，應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生知識宣傳教育培訓(xùn)工作，提高農(nóng)民自我保護(hù)意識，做好農(nóng)藥保管貯存，禁止農(nóng)藥與食品存放于一起，使用農(nóng)藥及收獲各種農(nóng)作物，必須遵守安全間隔期。野生毒蘑菇中毒是唯一發(fā)生致

死的原因，因其種類較多，辨別困難，建議不采、不買、不賣和不吃野生鮮蘑菇，以免發(fā)生中毒[7]。

綜上所述，為了預(yù)防食物中毒對人民群眾身體健康造成危害，政府相關(guān)部門應(yīng)加大對食物中毒預(yù)防和控制工作，加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全、食物中毒監(jiān)測與培訓(xùn)，提前做好食物中毒預(yù)警和發(fā)布工作，減少食物中毒的發(fā)生，有效預(yù)防和控制食物中毒對人民群眾健康的威脅。

[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部.GB14938-1994《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》[S].北京∶中國標(biāo)準(zhǔn)出版社,1995.

[2] 孫長顥.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)[M].7版.北京∶人民衛(wèi)生出版社,2012∶8.

[3] 林海,張冠峰,王翠玲,等.某市集體食堂食物中毒流行病學(xué)分析[J].中國食品衛(wèi)生雜志,2008,20(6)∶524-526.

[4] 劉大星,唐功臣,劉延秋,等.近十年我國亞硝酸鹽食物中毒文獻(xiàn)分析[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志,2008,25(12)∶1508-1509.

[5] 謝亞利,李汗華,林康.東莞市東坑鎮(zhèn)1996—2008年食物中毒情況分析[J].職業(yè)與健康,2009,25(23)∶2540-2542.

[6] 劉怡婭,周亞娟.一起亞硝酸鹽食物中毒的調(diào)查[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷,2012,27(4)∶222-224.

[7] 雷源茂,謝豐光,張傳祿.一起誤食野生毒蘑菇中毒的調(diào)查報告[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,17(8)∶1581-1582.

R155.3

A 【DOI】10.12010/j.issn.1673-5846.2016.11.050

1普蘭店區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，遼寧大連 116200

2普蘭店區(qū)疾病預(yù)防控制中心，遼寧大連 116200

趙士杰（1962-），本科學(xué)歷，副主任醫(yī)師。研究方向：衛(wèi)生監(jiān)督管理工作