劉國秋+譚宗梅+吳依林

[提 要]央蘇區(qū)時期，食品短缺，生活條件艱苦，疾病在蘇區(qū)肆虐，又缺醫(yī)少藥。黨和政府為保證紅軍戰(zhàn)斗力，鼓舞傷病員斗志，保障其健康，采取了很多傷病員管理措施。通過分析史料以及學者們對中央蘇區(qū)的一系列研究，從建設較好紅軍醫(yī)院、改善紅軍傷病員生活條件和加強其思想政治工作三個方面探討中央蘇區(qū)時期紅軍傷病員管理措施。

[關鍵詞]中央蘇區(qū)；紅軍傷病員；管理措施

[作者簡介]劉國秋（1982—），女，贛南醫(yī)學院人文社科學院管理系講師，研究方向為衛(wèi)生管理；譚宗梅（1962—），男，贛南醫(yī)學院圖書館館長，教授，研究方向為蘇區(qū)衛(wèi)生；吳依林（1993—），贛南醫(yī)學院本科畢業(yè)，研究方向為衛(wèi)生管理。（江西贛州 341000）

[基金項目]2014國家社會科學基金項目（14XGL006）

中央蘇區(qū)時期作為中國歷史上一個特殊的時期，已有部分專家學者對這一時期的衛(wèi)生工作進行了分析研究。例如：高恩顯（1987）的《中國工農紅軍衛(wèi)生工作歷史簡編》一書中對蘇區(qū)時期各個方面紅軍的衛(wèi)生工作做了詳細的總結，建立醫(yī)院、聘請和培養(yǎng)醫(yī)務人員、給紅軍傷病員特殊的待遇等一系列行為措施都體現了這一時期雖艱苦，但對紅軍傷病員都進行極力優(yōu)待。[1]張莉芳、李媛（2012）在《蘇區(qū)時期毛澤東醫(yī)療衛(wèi)生思想淺析》一文中也強調優(yōu)待傷病員，還特別重視傷病員的思想政治教育等，并且“醫(yī)務人員要好好愛護傷病員，誠心誠意為傷病員服務，絕不允許醫(yī)務工作者輕視傷病員”等[2]都證明了蘇區(qū)時期對傷病員的重視。中國共產黨和蘇維埃政府在建設較好的紅軍醫(yī)院、改善紅軍傷病員生活條件和加強其思想政治工作三個方面進行不懈地努力，為保障傷病員健康做出了重大貢獻。

一、建設較好的紅軍醫(yī)院，滿足基本醫(yī)療需求

黨的醫(yī)療衛(wèi)生工作是在革命戰(zhàn)爭過程中逐步發(fā)展壯大起來的，中央蘇區(qū)時期，紅軍數量逐漸增加，隊伍不斷擴大，同時戰(zhàn)斗頻繁，導致紅軍隊伍中受傷人員的數量急劇增加，但醫(yī)療資源有限，許多紅軍傷病員得不到及時的治療，甚至有部分紅軍傷病員因無法得到及時和良好的治療而失去寶貴的生命。面對醫(yī)療衛(wèi)生落后的狀況，中央蘇區(qū)建設較好的紅軍醫(yī)院，從滿足紅軍傷病員最基本的醫(yī)療需求出發(fā)，進行了簡單而又必要的科室分工。如醫(yī)院設置的院長、黨代表、政治處等，主要負責醫(yī)院的正常運轉，維護正常的院黨、院群及醫(yī)院同地方的關系。同時配有醫(yī)務室、換藥房、重傷科、輕傷科等部門，主要負責傷病員的診斷及治療工作。配有護理班負責傷病員的運輸、護理及醫(yī)院的安全保衛(wèi)等工作……等中央蘇區(qū)紅軍醫(yī)院人員配置大致如下：院長（醫(yī)生）1名，政治委員1名，醫(yī)助1名，司藥1名，供給員1名，管理員1名，文書1名，通訊員1名，司號員1名，管理班長1名，理發(fā)員1名，炊事員3名，飼養(yǎng)員2名，警衛(wèi)排長1名，班長3名，戰(zhàn)斗員24名，黨書記1名，后來還專門配備了政工人員若干名。[3]雖然紅軍醫(yī)院的醫(yī)療條件相對簡陋，但基本上滿足了紅軍傷病員的衛(wèi)生需求，這在當時具有十分重大的意義。

中央蘇區(qū)建立許多衛(wèi)生學校，招收人才進行培養(yǎng)和訓練，為紅軍隊伍輸送了大批的醫(yī)療人才。自1931年，成立了以賀誠任處長的軍委總軍醫(yī)處后，“統(tǒng)一了部隊的衛(wèi)生編制，明確了各類衛(wèi)生機構的職責、任務和隸屬關系，大大推動紅軍的醫(yī)療衛(wèi)生工作逐步走上正軌”[4]，同時建立許多衛(wèi)生學校，招收人才進行培養(yǎng)和訓練，為紅軍隊伍輸送了大批的醫(yī)療人才。所有一切的努力，都是為保障紅軍傷病員的健康。

對于醫(yī)療所需醫(yī)藥問題的解決，一是通過戰(zhàn)爭，從敵軍出繳獲部分藥材和醫(yī)療器械，并且從敵軍處繳獲的藥材大部分都是紅軍當時非常缺少的西藥。二是現金購買，在反“圍剿”期間，紅軍派專門部隊在占領的城鎮(zhèn)四處搜集藥材，以公正合理的價格對當地藥店等擁有的藥品進行集中購買。同時在白區(qū)，地下黨工作者通過各種途徑，秘密購買紅軍所需藥材，然后通過地下通道運回中央蘇區(qū)。三是自主生產藥材，為緩解藥材緊缺問題，紅軍總衛(wèi)生部決定創(chuàng)辦中國工農紅軍衛(wèi)生材料廠，從此紅軍有了自己的衛(wèi)生材料生產部門，在革命艱苦時期用竹子制作大量的棉簽棒和鑷子等醫(yī)用器械，同時生產大量醫(yī)用棉花、紗布、繃帶等外科用藥品和中藥膏丸。四是利用中央蘇區(qū)這一天然地理位置，就地取材，利用當地草藥為紅軍傷病員治療，以補西藥稀缺的不足。即使是在這樣的環(huán)境中，在革命的醫(yī)療隊伍里，還是有無數的醫(yī)務工作者把自己從事的職業(yè)與崇高的革命事業(yè)融為一體，為了中國革命事業(yè)奉獻自己的一身本領乃至生命，在那樣艱苦的環(huán)境下醫(yī)療衛(wèi)生工作也慢慢發(fā)展起來。

二、改善紅軍傷病員的生活條件，優(yōu)待傷病兵

中央蘇區(qū)時期，經濟上面臨極大困難，連基本的伙食都難以維持，吃的是老南瓜煮米飯，有時甚至只有南瓜，既沒有紅米飯，也沒有油鹽，連基本的保暖衣物也不充足，缺少的物資也無足夠的銀錢購買，由此可見當時國民黨對中央蘇區(qū)的經濟封鎖等一系列策略讓我軍陷入極大困境，在《周恩來關于紅軍第一方面軍的籌款、制辦棉衣等問題致中共蘇區(qū)中央局、中央政府電》中提到：“此間北風已起，棉衣未備，冷不可擋，午夜猶甚，病兵因之大增?！盵5]大部分傷兵無處安置，最終只能住臟亂的民房。

面對傷病又缺醫(yī)少藥，紅軍傷病員的生活更加困苦，經常出現紅軍傷病員身負重傷還忍饑挨餓的現象。面臨如此困境，黨和蘇維埃政府高度重視，首先解決紅軍傷病員吃穿等基本生存條件問題，讓紅軍傷病員在養(yǎng)病期間無后顧之憂，同時，紅軍隊伍開源節(jié)流，組織專門的隊伍籌備糧食、衣物，鼓勵部隊節(jié)省開支，用來為紅軍傷病員發(fā)放休養(yǎng)費、伙食費等，從解決紅軍傷病員基本生活開始，改善其吃飯、穿衣、治病條件，激起全軍互濟。

為保障紅軍傷病員的基本生活，中央蘇區(qū)政府發(fā)給紅軍傷病員休養(yǎng)費、伙食費、衣物等?！洱垘r漳州兩戰(zhàn)役戰(zhàn)斗經過報告》中有提到：“傷兵問題：（1）重傷每員發(fā)給大洋6元，輕傷每員發(fā)給4元，另發(fā)伙食費一月，每員每天按二毛發(fā)給。（2）四月廿日，輕傷每員發(fā)給4元，重傷每員6元，另發(fā)衣服一套。”[6]黨和蘇維埃政府努力解決紅軍所需物資，不僅紅軍內部發(fā)動各類節(jié)約運動，還發(fā)動群眾慰勞紅軍，甚至有許多的紅軍傷病員在老百姓家里養(yǎng)傷，受到老百姓的照顧，較好地保障了紅軍傷病員的基本生活。

同時，對紅軍傷病員進行精神撫慰。醫(yī)技人員把紅軍傷病員當成自己的“同志”、“戰(zhàn)友”，把紅軍傷病員當成自己的親人，親切對待，努力減輕傷病員病痛；黨和蘇維埃政府領導以身作則，關心紅軍傷病員，親切慰問。黨和蘇維埃政府的不懈努力，鼓舞了紅軍傷病員士氣，讓紅軍傷病員更好地恢復健康。

三、加強紅軍傷病員的思想政治工作，鼓舞士氣

紅軍初創(chuàng)時期，由于受到單純軍事主義、流寇主義、舊式軍隊軍閥作風和軍事政治對立觀等錯誤思想的影響，部隊對醫(yī)院的建設和思想政治工作沒有引起足夠的重視，對傷病員存在一定程度的虐待和歧視現象。[7]這對本就處于敵人的軍事“圍剿”、經濟封鎖、交通封閉等殘酷環(huán)境當中的紅軍傷病員心里上造成極大的恐慌，產生害怕負傷害病的恐懼，紅軍中有部分人思想渙散，政治覺悟不高，害怕吃苦，減少了紅軍的戰(zhàn)斗力，同時還減少了工農群眾加入紅軍的勇氣。為克服單純軍事主義思想，也急需加強對紅軍傷病員的管理措施。

面對疾病的威脅，中央蘇區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作者艱苦奮斗，面對物質方面的困難，依然秉承“一切為了傷病員、一切為了指戰(zhàn)員的健康”這一服務宗旨，千方百計解決革命中的難題，甚至用土辦法救治傷病員，保證紅軍傷病員的健康。“針對紅軍傷病員這一特殊對象，廣泛開展了以提高素質、增強斗志、恢復健康、早日歸隊為目標的形式多樣的思想政治工作。”[8]并且，各級領導對紅軍傷病員進行慰問，《中央局通告（第三號）》中提到：“各縣并要派慰勞代表到前方鼓勵前方士氣，聯系前后方的革命斗爭?！盵9]解決紅軍傷病員的各種困難，對待傷病員要求像對待親人般親切，要站在同志的地位上，進行個別談話，做好思想工作，讓紅軍傷病員克服難關，堅定信念，無私奉獻。對待紅軍傷病員態(tài)度要誠懇，幫助紅軍傷病員戰(zhàn)勝死亡對他們的威脅，幫助他們從心理方面解除傷病的痛苦。

[參考文獻]

[1][3]高恩顯.中國工農紅軍衛(wèi)生工作歷史簡編[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1987.

[2]張莉芳，李媛.蘇區(qū)時期毛澤東醫(yī)療衛(wèi)生思想淺析[J].贛南醫(yī)學院報，2012，（5）.

[4]劉善玖.試論中央蘇區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生管理及其歷史價值[J].黨史文苑，2004，（10）.

[5][9]劉善玖，鐘繼潤.中央蘇區(qū)衛(wèi)生工作史料匯編（ 第1冊）[M].北京：解放軍出版社，2012.

[6]林豆豆，陳鐵健，劉樹發(fā).林彪軍事文選[J].中國文革歷史出版社，2012，（11）.

[7][8]劉善玖，鐘繼潤.淺論蘇區(qū)紅軍傷病員的思想政治工作[J].贛南醫(yī)學院報，2010，（5）.

[責任編輯：邵猷芬]