趙威

找到問(wèn)題的癥結(jié)才能對(duì)癥下藥，解決掛號(hào)難、看病難是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要多管齊下，標(biāo)本兼治，沒(méi)有一招就靈的靈丹妙藥，也沒(méi)有一勞永逸的解決之道。

長(zhǎng)期以來(lái)，“看病難”是百姓的一塊心病，掛號(hào)更是難上加難。隨著醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，到了啃硬骨頭的關(guān)鍵期，各項(xiàng)新舉措不斷落地，其中，多地為醫(yī)改事業(yè)插上了科技的翅膀，試圖通過(guò)網(wǎng)絡(luò)預(yù)約來(lái)解決掛號(hào)這一老大難問(wèn)題。近日，記者在多地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，雖然這一舉措的初衷是好的，也確實(shí)打擊了號(hào)販子，但在落實(shí)過(guò)程中，出現(xiàn)了新的問(wèn)題，存在“一刀切”“形式化”的傾向。預(yù)約掛號(hào)使線下有形的長(zhǎng)隊(duì)“變相”轉(zhuǎn)為線上“隱形的長(zhǎng)隊(duì)”，現(xiàn)場(chǎng)擁堵變成了網(wǎng)上塞車(chē)。

老大難為何變成“新大難”？因?yàn)椴「闯?，病灶尚在。線下排隊(duì)變線上預(yù)約，只不過(guò)換了個(gè)形式而已，雖然對(duì)號(hào)販子有釜底抽薪之效，治理了“黃牛”這個(gè)“標(biāo)”，但出診醫(yī)生并沒(méi)有因此而增加，沒(méi)有治到醫(yī)療資源短缺這個(gè)“本”。這是典型的“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的懶政思維在作祟。所謂預(yù)約掛號(hào)，實(shí)際上是換湯不換藥。況且在實(shí)際操作過(guò)程中，存在諸多弊端：缺少換位思考、忽視用戶(hù)體驗(yàn)，尤其是未考慮老年人對(duì)互聯(lián)網(wǎng)等新興工具并不熟悉、較難適應(yīng)的問(wèn)題；與患者的信息溝通渠道不暢通，比如沒(méi)有與醫(yī)?？P(guān)聯(lián)導(dǎo)致的預(yù)約失敗，院方并未通知患者關(guān)聯(lián)后即可優(yōu)先就診，讓很多患者重排“冤枉隊(duì)”；不及時(shí)更新醫(yī)生出診信息，導(dǎo)致患者好不容易掛上的號(hào)卻被“放鴿子”；未能體現(xiàn)分級(jí)診療制度，無(wú)法區(qū)別有真正專(zhuān)家號(hào)需求的患者；無(wú)法在各醫(yī)院間實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源統(tǒng)籌、信息共享等等。

只要改革舉措與患者的就醫(yī)期待有反差，仍不夠便捷，就存在改進(jìn)的空間。預(yù)約掛號(hào)“網(wǎng)上塞車(chē)”，是醫(yī)改中的新問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)和醫(yī)院應(yīng)該積極尋求解決之道。技術(shù)層面上，借助“互聯(lián)網(wǎng)+”的東風(fēng)，更好地利用大數(shù)據(jù)帶來(lái)的紅利，建立一個(gè)完善的掛號(hào)云平臺(tái)，如未能掛上某醫(yī)院的專(zhuān)家號(hào)，系統(tǒng)可以推薦附近其他醫(yī)院的空余專(zhuān)家號(hào)，緩解部分號(hào)源稀缺醫(yī)院的壓力。政策層面上，要解決大醫(yī)院盲目擴(kuò)張、醫(yī)療資源過(guò)分集中、畸形發(fā)展的問(wèn)題。患者為什么舍近求遠(yuǎn)、越級(jí)就診，對(duì)大城市的大醫(yī)院格外“信得過(guò)”？答案顯而易見(jiàn)，因此，當(dāng)務(wù)之急要夯實(shí)縣域醫(yī)療基礎(chǔ)，推進(jìn)分級(jí)診療制度的實(shí)行。對(duì)于患者而言，也不能置身事外，要多為他人著想，明知不屬于疑難雜癥，盡量不要掛專(zhuān)家號(hào)，占用有限而緊張的醫(yī)療資源。

找到問(wèn)題的癥結(jié)才能對(duì)癥下藥，解決掛號(hào)難、看病難是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要多管齊下，標(biāo)本兼治，沒(méi)有一招就靈的靈丹妙藥，也沒(méi)有一勞永逸的解決之道。