姚傳奕 （山東省滕州市第一中學(xué)，277500）

我國(guó)青少年?duì)I養(yǎng)不良現(xiàn)狀趨勢(shì)以及干預(yù)方式研究

姚傳奕 （山東省滕州市第一中學(xué)，277500）

兒童青少年健康是關(guān)乎國(guó)家大計(jì)的重要事情，我國(guó)歷來(lái)重視兒童青少年的健康狀況，早在1992年我國(guó)衛(wèi)生部以及教育部便頒布了《全國(guó)學(xué)生常見(jiàn)病綜合防治方案》，將預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良列為預(yù)防學(xué)生常見(jiàn)病的首要任務(wù)。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人民生活水平提高，營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率也有顯著降低，但是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)相對(duì)落后、飲食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的欠缺以及個(gè)人飲食習(xí)慣的問(wèn)題，營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題依然存在。有研究[1-2]指出，我國(guó)城市兒童青少年的發(fā)育遲滯和消瘦發(fā)生率從1990年的33.1%和9.9%降到了2010年的13.7%和3.6%[3]，而且我國(guó)人口基數(shù)較大，到目前學(xué)校內(nèi)依然有較多營(yíng)養(yǎng)不良學(xué)生，特別是在經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的鄉(xiāng)村地區(qū)的發(fā)育不良和低體重兒童發(fā)生率依然較高[4]。

營(yíng)養(yǎng)不良兒童青少年的身高、體重、肢體維度、握力以及肺活量等體質(zhì)指標(biāo)均低于正常學(xué)生，這些身體機(jī)能指標(biāo)直接反映其心肺耐力以及肌肉力量較差[5]。營(yíng)養(yǎng)不良青少年往往表現(xiàn)為體弱多病、抵抗力差而使其死亡風(fēng)險(xiǎn)概率上升，另外也會(huì)增加其成年后患心血管疾病以及其他慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

造成青少年?duì)I養(yǎng)不良的主要因素包括：膳食結(jié)構(gòu)不合理，特別是在農(nóng)村貧窮地區(qū)，食物多以纖維以及糖類為主而蛋白質(zhì)以及優(yōu)質(zhì)油脂的攝入嚴(yán)重不足；早中晚三餐比例不合理；不良飲食習(xí)慣是造成青少年?duì)I養(yǎng)不良的主要原因；家長(zhǎng)對(duì)膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的匱乏也是造成孩子不良飲食習(xí)慣的關(guān)鍵因素之一；維生素以及微量元素的攝入普遍不足，從而造成機(jī)體部分酶、激素的活性降低從而造成身體發(fā)育遲緩、抵抗力低下；體育鍛煉不足也是誘發(fā)青少年?duì)I養(yǎng)不良的因素之一，而且二者呈現(xiàn)出明顯的正相關(guān)趨勢(shì)，因此，加強(qiáng)體育鍛煉也是預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良的手段之一。

要防治兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良，需要社會(huì)、國(guó)家、學(xué)校和家長(zhǎng)的共同協(xié)作。在我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的進(jìn)程中，應(yīng)當(dāng)針對(duì)一些貧困山村以及特困家庭制訂相應(yīng)的扶持政策，使他們的基本生活水平得到保障。學(xué)校和社區(qū)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生和學(xué)生家長(zhǎng)進(jìn)行膳食營(yíng)養(yǎng)學(xué)相關(guān)知識(shí)的普及教育。另外，適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)品對(duì)兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育也至關(guān)重要，主要可選擇使用的有以下幾類。

一、蛋白質(zhì)類

蛋白質(zhì)是組成骨骼肌的主要物質(zhì)，通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)干預(yù)結(jié)合優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的補(bǔ)充可以有效促進(jìn)骨骼肌蛋白的合成代謝。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是指吸收效率高且含有全部人體必須氨基酸的蛋白質(zhì)，如乳清蛋白。已經(jīng)有大量的研究表明，乳清蛋白含有全部人體必需氨基酸，可以顯著促進(jìn)骨骼肌蛋白的合成代謝，促進(jìn)骨骼肌纖維的增粗從而促進(jìn)骨骼肌的增生，使青少年力量素質(zhì)提升。另外，乳清蛋白中含有大量的谷胱甘肽，是機(jī)體維持免疫系統(tǒng)功能的決定因子，對(duì)于提升青少年免疫力也有很大幫助，在膳食中建議每天的補(bǔ)充量為1.2～1.8g/kg體重。

二、維生素?zé)o機(jī)鹽類

無(wú)機(jī)鹽以及維生素在機(jī)體含量甚微，但卻是青少年生長(zhǎng)發(fā)育必不可少的物質(zhì)，是機(jī)體酶以及激素發(fā)揮生理活性的必需物質(zhì)，通過(guò)補(bǔ)充維生素以及無(wú)機(jī)鹽能夠提高機(jī)體抵抗力，有利于青少年智力的增長(zhǎng)。而適合兒童青少年食用的運(yùn)動(dòng)飲料有魔酥果蔬固體飲料，其含有豐富、全面的維生素以及無(wú)機(jī)鹽，補(bǔ)充量每次1袋溶于300～350ml水中，攪拌均勻即可食用，或者可加入適量果汁、牛奶或酸奶，食用后即刻飲用300～500m l的水。如果存在缺鐵性貧血可以服用康比特牌比特鐵膠囊，優(yōu)勢(shì)補(bǔ)鐵配方特別是EDTA鐵鈉最大特點(diǎn)是不被食物中的鐵抑制劑奪去活性，還可以促進(jìn)膳食中鐵的吸收，可以有效促進(jìn)血紅蛋白的合成，從而有效緩解貧血癥狀，食用時(shí)每日建議3次，每次1粒。

三、組織修復(fù)類

營(yíng)養(yǎng)不良青少年的骨骼韌帶強(qiáng)度往往低于正常青少年，易在體育活動(dòng)中受到損傷，有研究表明補(bǔ)充骨膠原蛋白結(jié)合維生素C能夠促進(jìn)關(guān)節(jié)的建造，刺激軟骨、肌腱以及韌帶的修復(fù)再造。而骨膠原蛋白片便是針對(duì)青少年而設(shè)計(jì)促進(jìn)軟骨等彈性組織修復(fù)的有效營(yíng)養(yǎng)品，食用方法為每次服用1～3片，每天2次于飯中或者飯后服用。

四、免疫調(diào)節(jié)類

免疫力低下與營(yíng)養(yǎng)不良總是同時(shí)存在，營(yíng)養(yǎng)不良往往會(huì)導(dǎo)致免疫力低下，而免疫力低下又會(huì)導(dǎo)致消化吸收能力低下而加重營(yíng)養(yǎng)不良癥狀。因此，提高機(jī)體免疫力，提高機(jī)體的消化吸收能力，也有利于緩解營(yíng)養(yǎng)不良。

[1]季成葉.中國(guó)鄉(xiāng)村學(xué)生群體營(yíng)養(yǎng)不良流行狀況20年動(dòng)態(tài)分析[J].中國(guó)兒童保健雜志,2009(01):11-14.

[2]楊小君, 許良,王豐效.我國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康狀況未來(lái)5年發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2011(10):1056-1060.

[3]Lifang Wu, Z.Y., Shi-an Yin,Mei Zhu, Huiyu Gao. The relationship between socioeconomic development and malnutrition in children younger than 5 years in China during the period 1990 to 2010[J]. Asia Pac J Clin Nutr, 2015. 24(4): 665-73.

[4]Nan Zhang,Laia Bécares,Tarani Chandola. Patterns and Determinants of Double-Burden of Malnutrition among Rural Children: Evidence from China[J]. PLoS One, 2016. 11(7): 1-19.

[5]張迪，陳容，裴麗紅，顧國(guó)家，等.營(yíng)養(yǎng)不良與營(yíng)養(yǎng)正常青少年心肺功能和體型特征比較[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生, 2011(2): 139-140.