劉俊霞

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護理用于心力衰竭患者的效果。方法 選取我院2015年2月～2016年1月收治的217例心力衰竭患者作為研究對象，將其隨機分為試驗組109例和對照組108例。對照組實施常規(guī)護理方案，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理方案。觀察兩組效果，BNP、LVEF和心率變化情況。結(jié)果 觀察組總有效率為97.25%，高于對照組的75.93%，BNP較對照組降低，LVEF和心率較對照組均升高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理對心力衰竭患者具有顯著的效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心力衰竭；優(yōu)質(zhì)護理；效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.13..02

心力衰竭屬于內(nèi)科臨床上的多發(fā)心臟疾病。近年來，心力衰竭患者的發(fā)病人數(shù)不斷增多，老年人是心力衰竭的高發(fā)人群 [1]。心力衰竭患者隨著病情的快速發(fā)展，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭、低血氧癥和肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥[2]。心力衰竭患者的心功能指標(biāo)異常，勞動力喪失。因發(fā)病較急，病情嚴(yán)重，實施有效的護理措施進行搶救對降低患者死亡率[3]。據(jù)研究證實，優(yōu)質(zhì)護理能夠改善心功能指標(biāo)，促進患者良好預(yù)后[4]?；诖?，本研究對優(yōu)質(zhì)護理用于心力衰竭的效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2016年1月收治的217例心力衰竭患者作為研究對象，將其隨機分為試驗組109例和對照組108例。對照組男57例，女51例；年齡47～80歲，平均年齡（64.3±2.7）歲；其中42例表現(xiàn)為慢性心力衰竭，66例由心肌梗死引起的表現(xiàn)為急性心力衰竭。觀察組男56例，女53例；年齡46～79歲，平均年齡（64.5±2.6）歲；其中，44例表現(xiàn)為慢性心力衰竭，65例由心肌梗死引起的表現(xiàn)為急性心力衰竭。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理方案，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理方案，首先，成立健康管理小組：選擇有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生、護士和心理咨詢師組建專門的健康管理小組，充分發(fā)揮組內(nèi)人員的優(yōu)勢，竭力為心力衰竭患者服務(wù)；其次，對心力衰竭患者進行心理疏導(dǎo)：疏導(dǎo)心力衰竭患者緩解緊張、恐懼情緒，并進行疾病的病程發(fā)展、康復(fù)和提高機體機能等方面的宣傳講解；注意飲食，選擇高鈣食物，并遵循低熱量、高蛋白、高維生素、低脂飲食；同時，還要保持規(guī)律的生活，保證睡眠；最后，對心力衰竭患者給予行為干預(yù)，指導(dǎo)心力衰竭患者通過腹式呼吸等方式進行放松訓(xùn)練和適量的有氧運動。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組效果，BNP、LVEF和心率變化情況。

1.4 效果評定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床病癥消失，相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：臨床病癥有所改善，相關(guān)指標(biāo)改善；無效：臨床病癥無好轉(zhuǎn)，相關(guān)指標(biāo)無改善?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組效果比較

觀察組總有效率為97.25%，高于對照組的75.93%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組BNP、LVEF和心率變化情況

觀察組BNP較對照組降低，LVEF和心率較對照組均升高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

心力衰竭是臨床上多發(fā)的心臟疾病。引起心力衰竭的因素較多，主要包括生活壓力大、生活不規(guī)律，情緒激動、勞動強度大、感染、心律失常、電解質(zhì)紊亂等因素的影響[5]。主要的致病原因是心排血量受各種心臟病的影響降低，靜脈血液出現(xiàn)淤積，動脈供血不足，導(dǎo)致心臟循環(huán)異常[6]。心力衰竭患者常發(fā)病較急，病情發(fā)展迅速。對于急性心力衰竭患者如不實施有效護理措施將對患者的生命和良好的預(yù)后造成威脅。近年來，臨床上采用常規(guī)護理方案有一定效果，對患者心理狀態(tài)和心功能的改善情況欠佳。據(jù)報道，優(yōu)質(zhì)護理能改善心肺功能。同時，對機體二氧化碳潴留、缺氧等有預(yù)防作用，降低呼吸衰竭的發(fā)生率[7-8]。本研究通過對優(yōu)質(zhì)護理對心力衰竭患者心功能的改善情況進行分析，發(fā)現(xiàn)能有效增加心率和增高LVEF，促進有氧運動還能使患者的氣道分泌物減少，氣道暢通，提高心肺功能。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理對心力衰竭患者具有顯著效果，值得臨床推廣。

參考文獻

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[2] 孫賀元，傅 強.無創(chuàng)機械通氣治療早期急性左心衰心輸出量觀察[J].天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2014，20（5）：370-372.

[3] 楊秀榮.老年慢性心力衰竭患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的臨床療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（73）：227-228.

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[6] 李鑫慧.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在心力衰竭患者臨床護理中的應(yīng)用效果及其對患者生活質(zhì)量的影響研究[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，28（12）：1862-1863.

[7] 德吉卓瑪.優(yōu)質(zhì)護理在老年慢性心力衰竭患者中的應(yīng)用效果研究[J].中外健康文摘，2014，11（1）：218-219.

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本文編輯：蘇日力嘎