趙明

【摘要】目的 探討對心血管疾病患者實施心血管藥物聯(lián)合他汀類藥物的治療療效。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的心血管疾病患者200例為研究對象，將所有患者分為觀察組和對照組，各100例。對照組患者使用常規(guī)心血管藥物治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上使用他汀類藥物治療，比較治療療效。結(jié)果 兩組患者在藥物治療后均有一定療效，但對照組患者的治療顯效率和總有效率均明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。而兩組患者在治療安全性，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論 在對心血管疾病患者治療時通過他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物可起到更好的療效，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】他汀類藥物；心血管藥物；心血管疾病；療效

【中圖分類號】R714.252 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.13.0.02

在對心血管疾病患者實施藥物治療時，常規(guī)的藥物已經(jīng)無法起到較好的療效，而一些全新的心血管疾病藥物開始得到了較好的使用[1]。在本次研究中，即分析了對心血管疾病患者治療時，使用他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物治療的療效和安全性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的心血管疾病患者200例為研究對象，其中男116例，女84例，年齡59～76歲，平均年齡（68.63±6.75）歲。其中自發(fā)性心絞痛患者72例、混合型心絞痛為44例、惡化勞累性心絞痛為54例、初發(fā)性心絞痛患者30例。將所有患者分為觀察組和對照組，各100例。對照組男58例，女42例，年齡59～75歲，平均年齡（67.29±6.13）歲，其中自發(fā)性心絞痛患者36例、混合型心絞痛為22例、惡化勞累性心絞痛為27例、初發(fā)性心絞痛患者15例。觀察組男58例，女42例，年齡60～76歲，平均年齡（68.93±6.89）歲，其中自發(fā)性心絞痛患者36例、混合型心絞痛為22例、惡化勞累性心絞痛為27例、初發(fā)性心絞痛患者15例，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均使用常規(guī)的心血管疾病藥物治療。即對其實施血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑以及硝酸甘油等藥物進行治療，并對患者實施降脂、鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜等基礎(chǔ)性治療，并讓患者在治療時盡量保持放松狀態(tài)。觀察組患者在基礎(chǔ)治療和常規(guī)治療的前提下實施他汀類藥物治療，本次研究中需使用阿托伐他汀鈣片（輝瑞制藥有限公司，國藥準字H20051408）治療，在治療過程中，為患者進行的治療1次/d，治療劑量為20 mg/次。

1.3 療效判定標準

對患者的臨床癥狀進行觀察，并對其實施心電圖檢查，分析治療療效。顯效：患者臨床癥狀和體征完全正常，對其實施心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)ST段和T段完全恢復正常，24h內(nèi)出現(xiàn)的缺血癥狀完全恢復。有效：患者臨床癥狀和體征有一定恢復，對其實施心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)ST段和T段基本恢復正常，但沒有完全性恢復，24 h內(nèi)出現(xiàn)的缺血癥狀有一定好轉(zhuǎn)。無效：患者臨床癥狀和體征沒有任何好轉(zhuǎn)，對其實施心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)ST段和T段仍然沒有恢復，24 h內(nèi)出現(xiàn)的缺血癥狀無恢復。同時比較兩組患者在治療后的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

在治療療效方面，觀察組患者治療顯效率61%，治療總有效率93%，并發(fā)癥發(fā)生率3%。對照組患者治療顯效率33%，治療總有效率81%，并發(fā)癥發(fā)生率11%。對其實施統(tǒng)計學的分析后顯示，觀察組患者在治療療效和治療安全性上均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

心血管疾病是一類疾病的總稱，指的是由于血液粘稠、高脂血癥或是動脈粥樣硬化以及高血壓等導致的心臟乃至全身組織發(fā)生的出血性或是缺血性的疾病[2]。由于心血管疾病的特點，患者在實際的發(fā)病過程中會出現(xiàn)很多癥狀，例如心悸、氣短、夜間呼吸困難、胸悶不適、上腹部疼痛、噯氣甚至是暈厥，對患者的身體健康和生活質(zhì)量均會造成相當嚴重的危害。甚至有可能會威脅患者生命，會造成嚴重的后果[3]。因此需要對心血管疾病患者實施安全有效的治療。但需要注意的是，常規(guī)的心血管疾病藥物在臨床治療的過程中，已經(jīng)無法起到較好的治療療效。

因此，一些全新的心血管疾病藥物開始得到了較多的關(guān)注。例如他汀類藥物就是一類較為常見的新型治療藥物。這一藥物是羥甲基物二酰輔酶A還原酶抑制劑，在實際的應(yīng)用過程中能夠競爭性的對于內(nèi)源性膽固醇合成的速度進行限制，同時對還原酶也能夠起到抑制的療效，將細胞內(nèi)部的羥甲戊酸代謝情況進行及時的阻滯[4]。而這一療效能夠幫助細胞內(nèi)部的膽固醇合成減緩甚至停止，因此能夠明顯降低患者體內(nèi)的血脂含量，對患者癥狀的緩解有著極為重要的意義。

在另一方面，他汀類藥物也能夠起到抑制血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)的療效，因此能夠?qū)颊哐軆?nèi)皮功能較好的改善，而這一療效的表現(xiàn)為保護神經(jīng)以及抵抗炎癥[5]。這些療效對心血管疾病患者均有著極為重要的意義，因此他汀類藥物能夠?qū)π难芗膊』颊咂鸬椒浅：玫闹委煰熜А?/p>

而在本次研究中顯示，對照組患者的治療顯效率和總有效率均明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。而兩組患者在治療安全性上，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

綜上所述，在對心血管疾病患者治療時通過他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物可起到更好的療效，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 李忠華.他汀類藥物應(yīng)用于社區(qū)心血管疾病二級預防的依從性分析[J].實用醫(yī)學雜志，2013，29（7）：1156-1158.

[2] 杜紀兵，陳樹濤，叢洪良，等.抑制炎癥因素在他汀類藥物心血管疾病多效性中的作用[J].醫(yī)學與哲學，2011，32（18）：45-46，56.

[3] 沈雁巖.他汀類藥物多效性在心血管疾病中應(yīng)用的研究進展[J].醫(yī)學綜述，2012，18（16）：2612-2616.

[4] 石明蘭.影響心血管疾病病人應(yīng)用他汀類藥物治療依從性相關(guān)因素分析[J].護理研究，2011，25（19）：1742-1743.

[5] 蔣立新，李 靜，馮 芳，等.中國糖尿病合并動脈粥樣硬化性心血管疾病患者他汀類藥物的應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國心血管雜志，2010，15（4）：264-268.

本文編輯：劉帥帥