劉順娜

融入客家文化加強醫(yī)德教育
——以嘉應(yīng)學院醫(yī)學院為例

劉順娜

客家精神是客家人對中原文化進行傳承和創(chuàng)新的結(jié)果，也是客家人在歷史實踐的洗禮中凝聚成的優(yōu)秀品質(zhì)?？炭噙M取、廉潔修身、和而不同的客家精神對醫(yī)學類學生在醫(yī)技、醫(yī)德和人際方面的培養(yǎng)有著重要的借鑒意義，在以醫(yī)學類學生為主的嘉應(yīng)學院醫(yī)學院，融入客家精神進行素質(zhì)教育有助于提高醫(yī)學生醫(yī)德教育的實效性。

客家精神 醫(yī)技 醫(yī)德 人際

客家精神是客家先民智慧的結(jié)晶，是客家文化的精華?！耙徊靠图椅幕肪推浔举|(zhì)來說，是一部傳承和創(chuàng)新的文化史”［1］?？图蚁让駥⒅性幕⒉ズ腿跁阶阚E所及之處，對其進行傳承和創(chuàng)新。這種文化再創(chuàng)造成就了獨具特色的客家文化?？图椅幕木璩删蜌v久彌新的客家精神。目前得到多數(shù)人認同的客家精神包括以下幾點。一是吃苦耐勞、積極進?。欢乔趦€廉潔、愛國愛鄉(xiāng)；三是團結(jié)互助、和諧共處；四是崇文重教，開拓創(chuàng)業(yè)。

客家精神激勵著歷代客家人開拓進取，也是維系社會和諧的精神橋梁。在以醫(yī)學類學生為主的嘉應(yīng)學院醫(yī)學院，融入客家精神進行素質(zhì)教育有助于提高醫(yī)學生醫(yī)德教育的實效性。

一、以客家進取精神強醫(yī)技

客家先民為避戰(zhàn)亂、不屈異族統(tǒng)治等原因，從西晉末年開始（歷時1500多年進行了五次大遷徙，成就了中國歷史上最大規(guī)模的移民，最終形成了新的民系——客家民系。遷徙而來的客家先民“多是中原貴胄、衣冠世家、仕宦之家、書香門第”［2］；這些“后來人”由擁有優(yōu)勢資源的上流人士變成了“入侵”的“客人”。作為“后來者”到了一個優(yōu)勢資源被土著人占據(jù)的陌生地方，為了生存只能向尚未開發(fā)的山區(qū)進軍，這便是今天客家人多集中在群山環(huán)繞的粵閩贛等地的歷史原因。

這群“后來者”依靠、過人的智慧、堅強的意志和吃苦耐勞的精神戰(zhàn)勝了這片險山惡水?？图蚁让裨绯鐾須w、披星戴月地勞作，把荒涼山野變成層層梯田和片片井田。隨著人口的繁衍，人地矛盾日益突出。土地缺乏、商業(yè)不興的山區(qū)無法支撐日益龐大的人口，于是客家人紛紛出外謀生，遠赴異國他鄉(xiāng)開拓創(chuàng)業(yè)。這些敢為人先的客家人在海外創(chuàng)造了一個個商業(yè)傳奇，這是梅州等客家族群聚居地有華僑之鄉(xiāng)美稱的原因之一。留在本土的客家人也沒有就此滿足于“日出而作，日落而息”的耕作生活，而是像在外闖蕩的父輩一樣積極進取，只是他們嘗試的是另一種方式，即希望通過教育的途徑來改變命運。崇文重教是客家一向來的優(yōu)良傳統(tǒng)，客家人作為中原貴胄秉承了儒家“學而優(yōu)則仕”的傳統(tǒng)，正所謂“萬般皆下品，唯有讀書高”。“重文教、薄農(nóng)工”的觀念在客家族群聚居地變得異常強烈。在這觀念的引導(dǎo)下，客家人竭力為下一代創(chuàng)造就學條件，族中有賢能者通過助力機制來“捐資助學”，想方設(shè)法進行智力投資。這種努力使客家人培養(yǎng)了許多有學之士（例如大埔縣出了多位翰林，梅州地區(qū)有多位院士），為國家建設(shè)做出了重大貢獻，客家人聚居的梅州因此又獲得了文化之鄉(xiāng)的美稱。

不論是最初的開墾，還是之后遠赴異鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，或是崇文重教，這都是客家人在面對惡劣的生存環(huán)境積極進取、艱苦奮斗表現(xiàn)出來的精神風貌。這種積極進取的客家精神是醫(yī)學生在艱苦而漫長學醫(yī)之路上不可或缺的精神食糧。

在我國眾多專業(yè)門類中，醫(yī)學類專業(yè)學生是公認的最辛苦的學生群體之一。作為醫(yī)學類學生，未來很可能會成為一名醫(yī)務(wù)人員。但成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員并非易事，只有那些耐得住寂寞，努力鉆研的人才能獲得最終的成功。文科類的調(diào)研或許要很多年才能見效，但醫(yī)學生是否有真材實料在他看診的過程中就可以一探究竟。所以作為一個醫(yī)學生必須練就過硬的本領(lǐng)，才能得到病人的認同和信任，才有立足之地。

醫(yī)學類專業(yè)一方面門類眾多又時有交叉，另一方面在醫(yī)學實踐中往往不是單方面呈現(xiàn)的；這就要求學生不僅要懂得本門類的知識，還要有觸類旁通的能力。這就無形中加重了課業(yè)負擔。繁重的學習壓力迫使醫(yī)學生要有釘子的“擠”勁和“鉆”勁，花更多的時間和精力去鉆研和實踐。這種“擠”勁和“鉆”勁可以在客家人開荒拓業(yè)、崇文重教所形成的積極進取精神中找到榜樣的力量。

在醫(yī)學類院校中通過專題講座、故事會、調(diào)研等形式向醫(yī)學生灌輸客家人積極進取的先進事例，指引醫(yī)學生在學醫(yī)之路上不畏艱難，奮勇前進，正如葉劍英所提倡的：“攻城不畏堅，攻書不畏難，科學有險阻，苦戰(zhàn)能過關(guān)”。

二、以客家廉潔文化養(yǎng)醫(yī)德

堅實的醫(yī)學基本功是一個醫(yī)學生成為醫(yī)生的先決條件，而廉潔從醫(yī)則是一位醫(yī)生獲得病人信任的必不可少的條件。

廉潔一詞最早見于《楚辭·招魂》，東漢學者王逸在《楚辭·章句》的注釋中給廉潔下了一個定義：“不受曰廉，不污曰潔”，即廉潔是指不接受他人饋贈的錢財禮物，不使自己的清白人品受玷污。古者有言：“禮義廉恥，國之四維，四維不張，國乃滅亡”。在古代學者看來，禮義廉恥是構(gòu)成一個人品德的四大要素，任何一個要素的缺失都將使得這個國家和民族遭受滅頂之災(zāi)。腐敗不是所有人都能做的事情，普通老板姓很難腐敗，因為他們沒有一定的公權(quán)力。也就是說腐敗群體都掌握著一定的權(quán)力，例如行政權(quán)力、學術(shù)權(quán)力、企業(yè)權(quán)力等等。如果一個國家腐敗成風，那么這個國家的執(zhí)政黨就會失去執(zhí)政的公信力、失去支持它的民眾，當腐敗程度超過一個國家國民（特別是底層民眾）的接受度時，動蕩就在所難免了?？梢娏疂崒σ粋€國家的穩(wěn)定和發(fā)展有著重要的作用。

客家先民在漫長而艱辛的遷徙過程中，經(jīng)受戰(zhàn)亂、傷病、天災(zāi)和饑餓的考驗。他們失去了安逸的家園，失去了優(yōu)越的身份，在異地他鄉(xiāng)忍饑挨餓地尋找重建家園的理想之地。歷經(jīng)磨難的客家人從沒忘記“一絲一縷，當念物力維艱”的古訓(xùn)，在艱難的歲月里形成了廉潔奉公的客家精神。這種精神體現(xiàn)在客家人的族規(guī)家訓(xùn)中。例如粵東地區(qū)的張氏家規(guī)中就有“崇尚節(jié)儉”條目:“持家有道，勤儉二方。勤則生財，儉為備荒。懶惰之人，難為衣糧。奢侈之我，好景不長。勸我族人，節(jié)儉為尚。居不貪高，房堅宅亮。食不求珍，腹飽口涼。衣不華貴，齊整大方。器質(zhì)而潔，不圖排場?！保?］梅州蕉嶺的《林氏族譜》的家訓(xùn)之一是：“克勤克儉，勤為開財之源，儉實蓄財之方”?？图胰瞬粌H重視廉潔的清明，認為做人要輕財重義，做官要清廉公正?？图胰吮小睹献印芬粫小柏氋v不能移，富貴不能淫，威武不能屈”的古訓(xùn)，視錢財為身外之物，過眼云煙，樂善好施，愛國愛鄉(xiāng)。例如著名華僑胡文虎，他在抗戰(zhàn)年代“以社會之財，還諸社會；自我得之，自我散之，以天下之財，供天下之用”。［4］

在國難當頭，他幾乎散盡家財救國難，用實際行動表達出舍小家為大家的愛國情懷。客家人的這種特性與其先民因為戰(zhàn)亂和異族統(tǒng)治而南遷的歷史有莫大的關(guān)聯(lián)，所以當國家有難、家鄉(xiāng)有難，大多數(shù)有為的客家人能為了大義犧牲小我。這種強烈的集體主義精神和愛國精神是客家人廉潔文化的重要構(gòu)成部分。

廉潔奉公的客家文化對于從醫(yī)人員而言更是一種必不可少的醫(yī)德。救死扶傷是醫(yī)者的絕對命令和道德義務(wù)，也是一個醫(yī)生應(yīng)有的擔當。然而在當今的中國社會，醫(yī)療衛(wèi)生腐敗時有發(fā)生，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀成為業(yè)界不敢說的公開秘密。這不僅是對醫(yī)生這一神圣職業(yè)的污辱，更是讓那些與病魔做斗爭的患者心寒。

從以上的論述中可以得出這么一個結(jié)論，作為人類身體的工程師，廉潔從醫(yī)是醫(yī)生應(yīng)有的道德操守，也是建立醫(yī)患之間信任關(guān)系的重要橋梁。客家文化有豐富的廉潔修身的文化資源，如果能將這些資源整合后，通過醫(yī)學生喜聞樂見的形式再現(xiàn)出來，喚醒他們內(nèi)在的良心，那這對于廉潔從醫(yī)行為的養(yǎng)成具有舉足輕重的意義。

三、以客家和而不同的思維處人際

大規(guī)?？图蚁让襁w入南方，這勢必影響土著人的利益。作為“入侵”的“客人”只能通過自己的智慧，發(fā)展當?shù)氐纳a(chǎn)力，為當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展提速，讓土著人感受到“入侵者”帶來的利益，才能使土著人悅納客家人。客家先民受到儒家文化中“禮之用，和為貴”的深遠影響，主動地將從中原帶來的先進的農(nóng)耕技術(shù)毫不保留地與所在地的土著人分享。在他們的共同努力下，昔日荒涼的山野變得阡陌縱橫、生機勃勃、如詩如畫?？图胰朔晟介_路，遇水搭橋，進行小本經(jīng)營，給土著人的生活注入了新的活力?？图胰税严冗M的農(nóng)耕技術(shù)和“稀有的”物種帶進了深山荒野，用文明代替野蠻，用共享繁榮和發(fā)展代替了殘酷的戰(zhàn)爭，創(chuàng)造了客家人和土著人雙贏的局面。

客家人與鄰相處，力求和睦，主張“萬事以和為貴”?！皟蓚€人在狹窄的路上相遇，客家人會主動謙讓，年輕的讓年長的，男的讓女的，空手的讓挑擔的，挑擔輕的讓挑擔重的，挑擔重的會讓抬杠的?！保?］這既得益于儒家和為貴的傳統(tǒng)，更得益于飽經(jīng)憂患的客家人渴望得到一個安定生活環(huán)境、謀求共同發(fā)展的價值追求?？图胰艘环矫嬗掠诿鎸毫拥纳姝h(huán)境以誠信為本，崇真務(wù)實、勤儉持家；另一方面與人為善，尊重當?shù)氐娘L俗習慣，與當?shù)厝似降冉涣?，共享太平?/p>

但客家人并沒有被土著人所同化，也不以文明人的身份自居去破壞土著人的民俗和信仰。換句話說客家人具有和而不同的品性。一方面推崇睦鄰友好，另一方面又保持著自己的信仰和習俗同時尊重他人的風俗習慣，在平等共生的狀態(tài)下尋求和諧發(fā)展。這在客家人的個性中表現(xiàn)為與人為善、熱情好客，但又有鮮明的個性特征。

作為一名醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)生，在工作崗位上需要和同事交際，在日常工作中需要和無數(shù)的病人交際。如何處理好和同事以及患者之間的人際關(guān)系是每個醫(yī)生都必須面對的問題。客家人和而不同的思維有助于醫(yī)生解決處理醫(yī)患關(guān)系的困擾。正所謂和氣生財，無論是在面對自己的同事還是面對病人首先是不能將個人的情緒帶到工作中去，在工作中應(yīng)該做到與人為善，寬以待人嚴于律己，但是遇到原則性的問題就必須堅持自己的立場。

四、結(jié)語

深入挖掘客家文化中優(yōu)秀的精神品質(zhì)來教化他們，有助于醫(yī)學類學生健康和長遠的發(fā)展。首先，用積極進取的客家精神來激勵醫(yī)學生在學醫(yī)之路上不畏艱難勇敢攀登科學的高峰，扎實自己的專業(yè)基礎(chǔ)；其次，用客家廉潔文化來陶冶醫(yī)學生的情操，讓他們把救死扶傷作為從醫(yī)的絕對命令和道德義務(wù)；最后用客家人和而不同的思維引導(dǎo)醫(yī)學生處理好與同事和患者之間的人際關(guān)系。這些客家精神對于醫(yī)學類學生在醫(yī)技、醫(yī)德和人際方面的培養(yǎng)有著重要的借鑒意義，在以醫(yī)學類學生為主的嘉應(yīng)學院醫(yī)學院，融入客家精神進行素質(zhì)教育有助于提高醫(yī)學生醫(yī)德教育的實效性。

［1］國際客家文化學術(shù)研討會專家組.客家文化與社會和諧［M］.桂林：廣西師范大學出版社，2011.

［2］國際客家文化學術(shù)研討會專家組.客家文化與社會和諧［M］.桂林：廣西師范大學出版社，2011.

［3］李曉靜，李小燕.從客家譜牒的家規(guī)家訓(xùn)看客家人的價值觀念［J］.龍巖學院學報：社會科學版，2005（5）：73.

［4］徐天河.客家文化與和諧廣西［M］.杭州：浙江大學出版社，2011.

［5］徐天河.客家文化與和諧廣西［M］.杭州：浙江大學出版社，2011.

（作者單位：嘉應(yīng)學院醫(yī)學院）

本文系嘉應(yīng)學院十三批高等教育教學改革項目“融入客家文化提升《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課程實效性的研究”（JYJG20160223）。

劉順娜（1988-），女，廣東梅州人，碩士研究生，嘉應(yīng)學院醫(yī)學院助教，研究方向：馬克思主義理論。