白麗萍

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科一區(qū)，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

探討人文關(guān)懷護(hù)理對女性更年期綜合征患者焦慮情緒及睡眠質(zhì)量的影響

白麗萍

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科一區(qū)，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的 探討人文關(guān)懷護(hù)理對女性更年期綜合征患者焦慮情緒及睡眠質(zhì)量的影響。方法 選取2015年1月～2016年2月我院收治的女性更年期綜合征患者108例，隨機分為兩組，各54例。對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評定患者焦慮、抑郁情緒變化，采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）測定患者睡眠質(zhì)量改善情況。結(jié)果 觀察組干預(yù)后SAS、SDS評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）；觀察組干預(yù)后PSQI評分明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 對女性更年期綜合征患者采取人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)可改善患者焦慮、抑郁情緒，同時可提高患者睡眠質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

更年期綜合征；人文關(guān)懷護(hù)理；焦慮情緒；睡眠障礙

女性更年期綜合征是指內(nèi)分泌功能紊亂引起，以神經(jīng)功能紊亂為主要特征的疾病，常伴有心悸、失眠、煩躁易怒等心理表現(xiàn)，對患者的生活質(zhì)量造成不良影響。除藥物治療外，護(hù)理干預(yù)在改善更年期綜合征患者心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量方面有良好作用。而人文關(guān)懷護(hù)理作為一種現(xiàn)代護(hù)理模式，其充分體現(xiàn)了以人為本的服務(wù)理念，效果較好。由此，我院對女性更年期綜合征患者開展人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，效果滿意，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年2月我院收治的女性更年期綜合征患者108例，隨機分為對照組和觀察組，各54例。入組標(biāo)準(zhǔn)[1]：符合女性更年期綜合癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；有煩躁不安、焦慮、失眠、經(jīng)期紊亂等癥狀；入選患者均自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：心功能不全者；凝血功能障礙者；病理性疾病引起卵巢功能衰退者。對照組年齡45～56歲，平均年齡（48.6±2.3）歲；病程2～8個月，平均病程（5.6±1.3）月。觀察組年齡46～56歲，平均年齡（48.9±2.4）歲；病程3～8個月，平均病程（5.9±1.4）月。兩組患者的年齡、病程比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予飲食指導(dǎo)、日常生活指導(dǎo)、體育鍛煉等常規(guī)護(hù)理，觀察組在上述護(hù)理基礎(chǔ)上開展人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，具體措施：①建立人文關(guān)懷住院環(huán)境，為患者營造舒適、人性化的病房環(huán)境，采用通俗易懂、親切地語言與患者溝通交流，消除患者的陌生感，從而取得患者信任。②心理護(hù)理，因更年期綜合征患者極易出現(xiàn)煩躁不安、焦慮、抑郁情緒，睡眠質(zhì)量明顯下降，此時關(guān)心、體貼患者，尊重患者，盡可能滿足患者提出的合理需求；若難以滿足，則認(rèn)真、詳細(xì)地向患者說明理由，保護(hù)患者自尊心，尤其是在領(lǐng)導(dǎo)、親戚朋友面前，患者成了被管理對象，潛意識存在心里改變，此時護(hù)理人員應(yīng)積極幫助患者適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，尊重患者自身意愿與隱私；對焦慮、抑郁情緒嚴(yán)重者，應(yīng)根據(jù)患者的自身特點有針對性進(jìn)行心理疏導(dǎo)，積極鼓勵患者參加自己喜愛的娛樂活動，有利于緩解患者的消極情緒，同時護(hù)理人員應(yīng)規(guī)范護(hù)理操作技能，降低因護(hù)理操作不當(dāng)而引起不適感。③健康教育，對患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，詳細(xì)講解更年期的相關(guān)知識及注意事項，使患者及其家屬對女性更年期內(nèi)分泌改變引起的不適感有一定了解，同時指導(dǎo)患者合理飲食，并積極參加體育鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評量表（SAS）[2]、抑郁自評量表（SDS）[3]對患者焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評定，SAS分值≥51分為焦慮癥狀，SDS分值≥53分為抑郁癥狀。采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）[4]對患者睡眠質(zhì)量改善情況進(jìn)行評定，包括日間功能、入睡時間、睡眠時間、睡眠障礙、睡眠質(zhì)量、睡眠效率等6個項目，共18條目，總分21分，分值越低越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

選采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組心理狀態(tài)改善情況分析

兩組干預(yù)前SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組干預(yù)后SAS、SDS評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組心理狀態(tài)改善情況分析（±s，分）

表1 兩組心理狀態(tài)改善情況分析（±s，分）

組別nSASSDS干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后對照組5456.38±3.48 47.65±2.1859.87±3.76 45.95±2.04觀察組5456.95±3.76 39.82±1.4159.85±3.74 36.81±1.12 t 1.16742.39041.01073.3176 P 0.65920.01440.97570.0009

2.2 兩組睡眠質(zhì)量分析

兩組干預(yù)前P S Q I評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；但觀察組干預(yù)后PSQI評分明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組睡眠質(zhì)量分析（±s，分）

表2 兩組睡眠質(zhì)量分析（±s，分）

組別nPSQI干預(yù)前干預(yù)后對照組5415.56±1.549.65±1.02觀察組5415.29±1.526.02±0.63 t 1.02652.6213 P 0.94060.0070

3 討 論

更年期綜合征的發(fā)生，多由生理性卵巢功能衰退，使得女性患者雌激素分泌減少，內(nèi)分泌功能紊亂。雌激素是女性身體健康重要參與物質(zhì)，體內(nèi)雌激素減少，會引發(fā)各器官組織功能下降，對女性患者身體健康造成不良影響[5]。更年期綜合征常見的臨床癥狀有心悸失眠、煩躁不安、睡眠質(zhì)量下降、焦慮情緒等。尤其是患者情緒焦躁易怒，不僅影響生活及工作，同時也影響家庭和諧。故對更年期綜合征患者開展護(hù)理干預(yù)是非常重要的。

人文關(guān)懷護(hù)理充分體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念，是指以病人為中心，開展個性化的護(hù)理服務(wù)。對女性更年期綜合征患者而言，易出現(xiàn)煩躁不安、焦慮、抑郁等情緒，且睡眠質(zhì)量明顯下降，此時根據(jù)患者的心理變化有針對性進(jìn)行心理指導(dǎo)，為患者建立人文關(guān)懷的住院環(huán)境，并積極與患者溝通交流，告知患者更年期的相關(guān)知識及注意事項，采用友好、親切的服務(wù)態(tài)度，有助于緩解患者焦慮、抑郁情緒。而患者情緒狀態(tài)改善，患者易入睡，睡眠質(zhì)量也會得到相應(yīng)提高。本研究也顯示，觀察組干預(yù)后SAS、SDS評分優(yōu)于對照組，且觀察組干預(yù)后睡眠質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，這與謝曉輝[6]報道結(jié)果相似。

綜上所述，對女性更年期綜合征患者開展人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)的效果較好，改善患者焦慮、抑郁情緒，提高患者睡眠質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

[1] 王桂鳳.淺析提高女性更年期綜合征(MPS)的護(hù)理措施[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(7):111,117.

[2] 沈 斌,王立新.健康教育與心理護(hù)理對女性更年期綜合征患者癥狀及睡眠狀況的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(6): 672-674.

[3] 高繪明,周穎清.女性更年期綜合征與知覺壓力、應(yīng)對方式和家庭功能的相關(guān)性研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(12):1070-1073.

[4] 王曉凡,張海芹.女性更年期綜合征現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護(hù)理學(xué)報,2014,18(6):70-72.

[5] 劉艾欣,王秋霞,陳麗麗,等.女性更年期綜合征256例心理障礙的護(hù)理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(17):346-347.

[6] 謝曉輝.人文關(guān)懷護(hù)理對女性更年期綜合征患者焦慮情緒及睡眠質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(16):92-95.

本文編輯：魯守琴

R473.1

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ISSN.2095-8803.2016.17.100.02

白麗萍（1979-），女，內(nèi)蒙古鄂爾多斯市人，本科學(xué)歷，副主任護(hù)師，研究方向：婦產(chǎn)科護(hù)理