摘 要： 生物醫(yī)學(xué)工程與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)均可開設(shè)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程，但二者培養(yǎng)目標(biāo)不同，對(duì)課程的要求也不一樣。通過不斷探索《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)中的特殊地位和教學(xué)改革方法，合理安排教學(xué)內(nèi)容、重視實(shí)踐教學(xué)、加強(qiáng)校企合作以及培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)，教學(xué)質(zhì)量大大提升，對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的課程教學(xué)有指導(dǎo)意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器 生物醫(yī)學(xué)工程 教學(xué)模式

Abstract：Medical laboratory instruments course could be started in biomedical engineering or medical laboratory technology. Different training objectives call for different course requirements. Trying to find better teaching method for biomedical engineering， the roles of medical laboratory instruments and its teaching model have been researched for four years. The result indicates that the following means could help upgrade the quality of teaching such as choosing appropriate teaching contents， valuing practice teaching， strengthening the cooperation between college and enterprises， educating the Undergraduate comprehensive quality， and so on.

Key words：medical laboratory instruments；biomedical engineering；teaching mode

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2016）08-0214-01

引言

《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)普遍開設(shè)，但在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃中卻較為少見。對(duì)于以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主的本科院校來說，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的重要任務(wù)之一是培養(yǎng)學(xué)生的儀器維修能力。隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在臨床診斷中地位的提高，越來越多功能復(fù)雜、智能化程度高的現(xiàn)代檢驗(yàn)儀器進(jìn)駐檢驗(yàn)科室，這對(duì)相關(guān)專業(yè)人員如檢驗(yàn)科技術(shù)人員、檢驗(yàn)儀器維修工程師等都提出了更高的要求。與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)入檢驗(yàn)科從事儀器操作的工作性質(zhì)不同，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的畢業(yè)生更擅長儀器維修與設(shè)備管理，所以更能進(jìn)入有著廣闊市場(chǎng)的檢驗(yàn)儀器公司或醫(yī)院設(shè)備科工作[1]。為了讓學(xué)生畢業(yè)后更好地從事檢驗(yàn)儀器維修相關(guān)工作，在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)開設(shè)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程顯得十分重要。

一、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在的問題

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一門涉及范圍廣泛的多專業(yè)交叉學(xué)科，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器通常涉及光學(xué)、機(jī)械、電子、計(jì)算機(jī)、材料、傳感器、生物化學(xué)、放射等多技術(shù)領(lǐng)域[2]。多領(lǐng)域知識(shí)的交叉融合對(duì)教師和學(xué)生都是一種考驗(yàn)，在檢驗(yàn)儀器教學(xué)中偶有失衡，便會(huì)大大降低教學(xué)效果。經(jīng)過幾年的探索和實(shí)踐，結(jié)合學(xué)生具體情況，對(duì)檢驗(yàn)儀器教學(xué)過程中存在的問題作如下分析。

1.理論教學(xué)過于枯燥，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的積極性

生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)生在電子技術(shù)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)和計(jì)算機(jī)應(yīng)用方面的功底頗為扎實(shí)，但對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解不夠深入。檢驗(yàn)儀器的設(shè)計(jì)不但包含理工科知識(shí)，也依賴基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)用化學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、臨床疾病診斷、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方面的基本理論，而后者正是工科類專業(yè)學(xué)生的弱勢(shì)，因此，其對(duì)儀器原理的理解往往一知半解，久而久之，喪失學(xué)習(xí)的興趣。

2.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)儀器設(shè)備難以滿足教學(xué)的需要

實(shí)踐課程是檢驗(yàn)儀器教學(xué)的重要一環(huán)，尤其對(duì)以培養(yǎng)維修工程師為主的生物醫(yī)學(xué)工程而言。部分實(shí)驗(yàn)室在建設(shè)過程中，由于對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器課程的不夠重視，以及經(jīng)費(fèi)投入的限制，導(dǎo)致硬件設(shè)備跟不上教學(xué)的步伐，嚴(yán)重影響學(xué)生實(shí)踐訓(xùn)練，進(jìn)而影響教學(xué)效果[3]。

二、《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程改革的措施

《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程改革是一項(xiàng)長期的工作，通過四年的探索與實(shí)踐，在課程教學(xué)與改革方面總結(jié)出以下經(jīng)驗(yàn)。

1.注重教學(xué)內(nèi)容的合理性和教學(xué)形式的多樣化

針對(duì)“培養(yǎng)檢驗(yàn)儀器維修工程師”這一具體目的，在教材和內(nèi)容上都要精挑細(xì)選，要聯(lián)系實(shí)際、重點(diǎn)突出、知識(shí)面廣、難易結(jié)合。目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器教材多針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)編寫，而曾老師編寫的《臨床檢驗(yàn)儀器學(xué)》內(nèi)容涵蓋臨床常用檢驗(yàn)儀器的基本原理、儀器結(jié)構(gòu)、故障易發(fā)部位及質(zhì)量控制等，關(guān)于檢驗(yàn)標(biāo)本及臨床檢驗(yàn)方法介紹較為簡單，比較適合生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)生使用[2]。通過文獻(xiàn)調(diào)研和走訪廣州、中山、珠海、東莞等多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，臨床檢驗(yàn)常用，需要經(jīng)常維修、維護(hù)的設(shè)備包括血細(xì)胞分析儀、血液凝固分析儀、半自動(dòng)尿液分析儀、尿沉渣分析儀、生化分析儀、酶標(biāo)儀、細(xì)菌鑒定儀、免疫發(fā)光分析儀等，因此教學(xué)內(nèi)容選取此類儀器對(duì)應(yīng)章節(jié)，而弱化PCR核酸擴(kuò)增儀、DNA測(cè)序儀等內(nèi)容；課程重點(diǎn)除了檢驗(yàn)儀器的基礎(chǔ)理論和基本原理外，還包括各種儀器的基本電路、結(jié)構(gòu)功能、操作方法、故障檢測(cè)與排除、維修維護(hù)步驟等，而對(duì)所涉及的血液學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)和微生物學(xué)的新理論、新方法也需要有所了解，以便學(xué)生對(duì)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。

課堂教學(xué)適當(dāng)輔以科室儀器圖片、多媒體動(dòng)畫、視頻等，形象地闡述儀器的操作、安裝、故障分析等過程，可以起到較好的效果，也能補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)室設(shè)備不足、學(xué)生無法親自動(dòng)手操作儀器的缺憾；亦可嘗試引導(dǎo)式教學(xué)，重點(diǎn)內(nèi)容除了由教師主講外，針對(duì)教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)一些思考題，要求學(xué)生自行查閱資料、制作課件并演講，設(shè)置討論和教師點(diǎn)評(píng)環(huán)節(jié)，改變以往醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器“填鴨式”的教學(xué)方式，督促學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握[4]。

2.重視實(shí)踐訓(xùn)練，完善實(shí)驗(yàn)室硬件設(shè)施

在實(shí)驗(yàn)室已有設(shè)備的基礎(chǔ)上，盡可能多地增加實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，以實(shí)驗(yàn)促進(jìn)教學(xué)。針對(duì)實(shí)驗(yàn)室只有分光光度計(jì)等少量檢驗(yàn)儀器設(shè)備的缺陷，在實(shí)踐過程中，通過不斷積累發(fā)現(xiàn)，除了完成基本的操作內(nèi)容外，還可以增開故障維修實(shí)踐內(nèi)容，具體做法為：將學(xué)生分為A、B兩大組，分別進(jìn)入兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室，在老師指導(dǎo)下對(duì)分光光度計(jì)進(jìn)行拆機(jī)操作，并由學(xué)生在不過分損壞儀器設(shè)備的前提下設(shè)置電路故障，然后A、B兩組互換實(shí)驗(yàn)室，維修對(duì)方組所設(shè)置的故障，順利完成維修任務(wù)的學(xué)生可獲得平時(shí)成績加分獎(jiǎng)勵(lì)[5]。通過訓(xùn)練，學(xué)生對(duì)儀器電路結(jié)構(gòu)的理解更加深刻，學(xué)習(xí)的興趣也越來越濃厚。然而，單一的儀器設(shè)備并不能完全適應(yīng)教學(xué)安排。對(duì)于教學(xué)用檢驗(yàn)設(shè)備偏少、實(shí)驗(yàn)室無法投入足夠資金的情況，為了節(jié)約成本，建議酌情考慮購置一批價(jià)格較低、體積輕便的重要儀器，以滿足教學(xué)的基本要求；另外，還可向醫(yī)院低價(jià)購買計(jì)劃淘汰但仍可正常使用的二手檢驗(yàn)儀器，以供教學(xué)之需，緩解理論教學(xué)“看不見”、“摸不著”的難題。

3.加強(qiáng)校企合作

建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器實(shí)習(xí)基地，讓學(xué)生有機(jī)會(huì)深入企業(yè)觀摩和實(shí)踐，近距離走進(jìn)“維修工程師的生活”，了解其工作環(huán)境、崗位職責(zé)，可進(jìn)一步作為督促學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)課堂理論知識(shí)的有效手段，是提升學(xué)生學(xué)習(xí)效果的行之有效的途徑，也為學(xué)生將來更好地從事相關(guān)行業(yè)的工作打下基礎(chǔ)。同時(shí)，可以邀請(qǐng)校外維修工程師舉辦講座，為學(xué)生帶來醫(yī)院科室儀器的維修實(shí)例與經(jīng)驗(yàn)，讓學(xué)生更好地了解和掌握檢驗(yàn)儀器維修的要點(diǎn)。

4.注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)

檢驗(yàn)科由于儀器設(shè)備、檢驗(yàn)標(biāo)本等的特殊性，對(duì)實(shí)驗(yàn)室溫度、濕度、電場(chǎng)、磁場(chǎng)、無菌環(huán)境都有嚴(yán)格要求。在教學(xué)過程中，不僅要教會(huì)學(xué)生儀器維修的基本要點(diǎn)，還要引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣、保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，出入科室要言行得體，穿鞋套、戴手套，注意細(xì)節(jié)，將來才能更好地勝任維修工程師的工作。

結(jié)束語

針對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)開設(shè)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》一課中存在的極易與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)內(nèi)容雷同、有失偏頗，實(shí)驗(yàn)設(shè)備投入不足等問題開展教學(xué)改革研究。通過四年的實(shí)踐，總結(jié)出通過改革教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式、重視實(shí)踐訓(xùn)練、加強(qiáng)校企合作、注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)等形式來提升《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程教學(xué)質(zhì)量的經(jīng)驗(yàn)。

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