李永清 康春勤 梁源

摘 要： 臨床醫(yī)學(xué)是一門以研究人體諸部位的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能活動規(guī)律及其臨床應(yīng)用為主要內(nèi)容的學(xué)科。為了加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)學(xué)生的教學(xué)工作，有利于高質(zhì)量、高層次、高創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，更有利于學(xué)生畢業(yè)后的臨床工作，在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實踐中，筆者根據(jù)學(xué)生的層次，運用現(xiàn)代教學(xué)方法，發(fā)揮實訓(xùn)室和實訓(xùn)基地的作用，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高教學(xué)質(zhì)量，最終達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué) 教學(xué)方法 高質(zhì)量 高技術(shù) 高創(chuàng)新

中圖分類號：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）08-0210-01

21世紀(jì)是醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)高速發(fā)展的世紀(jì)，專業(yè)性院校越來越適應(yīng)社會的發(fā)展，在未來必然成為趨勢。醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)課程改革 雖已取得一些成績，但從總體來看，較多改革措施流于形式，未能從根本上解決醫(yī)學(xué)教育中存在的實際問題。然而高素質(zhì)，高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才卻非常緊缺，學(xué)科的發(fā)展需要高素質(zhì)人才，改革醫(yī)學(xué)教育模式，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才，將為生命科學(xué)的發(fā)展提供堅實的基礎(chǔ)。臨床醫(yī)學(xué)具有很強(qiáng)的專業(yè)性，學(xué)好本門課程為日后學(xué)生走上工作崗位奠定基礎(chǔ)，所以對每一個醫(yī)學(xué)生來說是非常重要的。

一、臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀

我們的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)目前存在一個尷尬的局面！授課大部分是由專任教師承擔(dān)，教師缺乏豐富的臨床經(jīng)驗，這就使得教師備課任務(wù)繁重，查閱大量臨床資料的同時還需往返于臨床科室進(jìn)行咨詢！因此，經(jīng)過努力我們爭得了學(xué)校的大力支持，選派授課教師到醫(yī)院進(jìn)修實踐，同時聘請大量具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生帶教，開設(shè)名醫(yī)講座，增強(qiáng)了教師對臨床專業(yè)知識的領(lǐng)會和了解，使教學(xué)與臨床有了很好地溝通和配合，并時刻關(guān)注學(xué)科的發(fā)展和動態(tài)，不斷的更新自己的知識，傳授最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)理念，為達(dá)到理想的教學(xué)目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)！

二、教學(xué)改革方法

1.因材施教

學(xué)生的程度制約著教師的教學(xué)方法。因此，在教學(xué)活動的組織與實施過程中，教師應(yīng)充分考慮到學(xué)生的程度并進(jìn)行科學(xué)而準(zhǔn)確的分析，有針對性地選擇和運用相應(yīng)的教學(xué)方法。學(xué)生在進(jìn)校之初，就已經(jīng)基本明白未來的工作崗位，有學(xué)習(xí)動機(jī)，但積極性和主動性較差，對于內(nèi)容枯燥的傳授式教學(xué)學(xué)習(xí)效率較低。根據(jù)以上特點，在教學(xué)過程中教師要因材施教，傳授知識時注意結(jié)合崗位實際，有針對性的選擇適合的教學(xué)方法，增強(qiáng)教學(xué)的生動性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.明確教學(xué)重點內(nèi)容，以選擇教學(xué)方法

根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和實際崗位的需求，劃分知識點。重點內(nèi)容的選擇有利于培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能，以適應(yīng)崗位的需要，突出實用性，力求學(xué)生掌握該領(lǐng)域的基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能。

3.充分發(fā)揮教學(xué)設(shè)施的作用

要想提高教學(xué)質(zhì)量，選擇與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的教學(xué)方法固然重要，而現(xiàn)代化教學(xué)手段的應(yīng)用、良好的實驗設(shè)備、實訓(xùn)基地條件也不可缺少。本人在授課過程中，充分利用多媒體教室，實驗室、校內(nèi)實訓(xùn)基地，同時借助標(biāo)本、模型、掛圖、多媒體課件，配合使用與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的教學(xué)方法，既簡單直觀、深入淺出的完成教學(xué)任務(wù)，又使我們的學(xué)生早期接觸工作環(huán)境，促進(jìn)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)效果有了顯著提高，達(dá)到了提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

4.案例式教學(xué)

案例式教學(xué)就是在教學(xué)過程中，有針對性的選擇案例，組織學(xué)生通過對案例的調(diào)查、分析、討論，引導(dǎo)學(xué)生掌握理論知識，是強(qiáng)調(diào)以學(xué)生學(xué)習(xí)為主，教師指導(dǎo)為輔的教學(xué)方法。該教學(xué)方法要求教師在案例選擇、設(shè)計及課堂討論中要扮演好引導(dǎo)者的角色，這對授課教師的自身素質(zhì)也同時是一種提高。例如，我們在講預(yù)防醫(yī)學(xué)時，把學(xué)生分成幾組，然后給每組學(xué)生一個案例，學(xué)生自己利用課下時間，通過在網(wǎng)上調(diào)查，去圖書館翻閱資料，向附屬教學(xué)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)醫(yī)生咨詢，對案例進(jìn)行判斷和整理，小組之間進(jìn)行討論對比，老師最后對案例進(jìn)行點評與總結(jié)。學(xué)生通過這種方法，更容易理解抽象的臨床知識，同時對知識點掌握的比較牢固，印象深刻。

5.以賽促學(xué)、促教

近兩年，學(xué)校每年組織校級、省級及國家級的比賽以促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。校內(nèi)比賽選撥一批優(yōu)秀學(xué)生后，專業(yè)教師利用業(yè)余時間對其集中培訓(xùn)，再優(yōu)中選優(yōu)，參加省級或者全國性比賽。這種方式不僅提高了學(xué)生的實踐能力，為日后求職簡歷增光添彩，而且也促使專業(yè)教師在與各教育界碰撞的過程中更新自己的知識存儲，提高自己的教學(xué)水平。

6.結(jié)合技能考核進(jìn)行模擬鍛煉

作為醫(yī)學(xué)生，獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書是非常重要。其中技能考核又是考生最為頭疼的部分。為此我們以執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐操作為指導(dǎo)，在實驗室或校內(nèi)實訓(xùn)基地進(jìn)行有針對性的實驗教學(xué)，同時在畢業(yè)前進(jìn)行模擬考核，使學(xué)生掌握臨床技能的同時，熟悉技能考試的流程，對今后的上崗和就業(yè)有著重要意義。

教學(xué)改革是一場教學(xué)模式的革命，而不僅僅是局部或形式上的修正。它引領(lǐng)的是學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度上的本質(zhì)的改變，變被動為主動，使學(xué)生保持獨立的長久的學(xué)習(xí)興趣，在課程學(xué)習(xí)中獲得親身參與的體驗，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題分析問題的能力。任何一種教學(xué)方法都不是孤立存在的。在實際教學(xué)活動中，我們首先使學(xué)生充分認(rèn)識到學(xué)習(xí)至關(guān)重要，用現(xiàn)代教育思想教育理念，針對具體的教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生情況、教學(xué)條件綜合運用多種多樣的教學(xué)方法開展教學(xué)，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量。

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