衛(wèi)智權，閻　莉（廣西中醫(yī)藥大學，廣西 南寧　530001）

壯醫(yī)學研究生基本科研能力培養(yǎng)探索

衛(wèi)智權，閻莉
（廣西中醫(yī)藥大學，廣西 南寧530001）

壯醫(yī)學；研究生教育；科研能力；培養(yǎng)

在長期與疾病作斗爭的生產生活實踐中，壯族人民積累并總結了大量行之有效的醫(yī)療經驗，在漫長的歲月中經過不斷提煉和升華，逐漸形成了獨特的壯醫(yī)學理論體系，是中國傳統(tǒng)醫(yī)學領域歷史悠久、特色鮮明的地域性民族醫(yī)學分支，也是廣西為數(shù)不多的原創(chuàng)性學科之一［1］。廣西中醫(yī)藥大學民族醫(yī)學（壯醫(yī)藥方向）始創(chuàng)于1983年，為國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥重點學科、廣西優(yōu)勢特色重點學科和廣西高校重點學科，擁有目前國內唯一的民族醫(yī)學（壯醫(yī)藥方向）碩士學位授權點。1985年，我校開始招收中國醫(yī)學史（壯醫(yī)藥方向）碩士研究生，從中醫(yī)醫(yī)史文獻角度對壯醫(yī)藥進行深入挖掘整理。2006年，民族醫(yī)學（壯醫(yī)藥學）碩士點獲國務院學位辦授權，2007年正式招收壯醫(yī)專業(yè)碩士研究生。

科研能力培養(yǎng)一直是國內外醫(yī)學研究生培養(yǎng)的重要內容［2］，也是基于新的歷史階段促進壯醫(yī)學自身發(fā)展、推廣壯醫(yī)學診療技術、培養(yǎng)高層次壯醫(yī)學人才提出的基本要求。壯醫(yī)學是壯族先民千年醫(yī)療經驗的總結，受限于歷史上長期低下的教育水平與經濟水平，在壯醫(yī)學診療技術的安全性與有效性方面缺乏符合現(xiàn)代科學研究要求的詮釋，在利用現(xiàn)代科學技術提供的研究手段促進壯醫(yī)學發(fā)展從而推進壯醫(yī)學診療技術的推廣并加以改進方面存在巨大的障礙。因此，包括科研設計、實驗技術、數(shù)據(jù)分析等基本科研素養(yǎng)在內的科研能力是壯醫(yī)學研究生必須具備的基本能力，在壯醫(yī)學研究生培養(yǎng)中占據(jù)極為重要的地位。然而，由于現(xiàn)行的中醫(yī)學、民族醫(yī)學專業(yè)本科階段的課程設置在現(xiàn)代醫(yī)學科研能力培養(yǎng)方面重視程度仍不盡如人意，而中醫(yī)學、民族醫(yī)學專業(yè)的本科畢業(yè)生幾乎是壯醫(yī)學研究生的全部來源，直接導致壯醫(yī)學研究生普遍缺乏科研設計、實驗技術、數(shù)據(jù)分析等基本科研素養(yǎng)。有鑒于此，在廣西中醫(yī)藥大學研究生院與壯醫(yī)藥學院的支持下，基于壯醫(yī)學研究生科研能力現(xiàn)狀調查分析獲得的資料，組織在校的10名壯醫(yī)學研究生進行了基本科研能力的專項培訓，獲得了較好的效果。本文總結廣西中醫(yī)藥大學壯醫(yī)學研究生基本科研能力培養(yǎng)的探索與實踐，探討了如何以基本實驗技術教學為載體，以科研思維培養(yǎng)為核心，著力提升學生的科研思維、實驗技術、數(shù)據(jù)分析等基本科研素養(yǎng)，引導并鼓勵學生利用網(wǎng)絡信息資源輔助選題，設計研究方案并獨立實施，把基本實驗技術教學與探索性研究、科研能力訓練有機地結合起來，為建立壯醫(yī)學研究生基本科研能力培養(yǎng)的新模式打下良好的基礎。

1　壯醫(yī)學研究生基本科研能力背景分析

自廣西中醫(yī)藥大學于1985年開始招收壯醫(yī)藥方向碩士研究生以來，截止2014年為止累計招生59名，現(xiàn)有在校研究生11名，招生專業(yè)有壯醫(yī)內科疾病防治、壯醫(yī)內科疾病的治療研究、壯醫(yī)診療技術臨床研究、壯醫(yī)經筋療法。僅從招生人數(shù)與涵蓋專業(yè)數(shù)目即可看出能夠理解、接受并有志于壯醫(yī)學事業(yè)的本科畢業(yè)生數(shù)量不足，很難對招生質量提出更高的要求，導致無法滿足更多的壯醫(yī)學專業(yè)對高層次人才教育的需求。進一步的統(tǒng)計表明，所有的壯醫(yī)學研究生均來自中醫(yī)學、中藥學、壯醫(yī)學專業(yè)（見圖1A），沒有與其他學科專業(yè)交流融會的學生來源困境凸顯了壯醫(yī)學研究生教育在現(xiàn)代科研素養(yǎng)方面的不足，也是未來很長一段時間內持續(xù)面臨的重大挑戰(zhàn)和必須解決的關鍵問題。歷年壯醫(yī)學研究生的畢業(yè)論文大多不能超出臨床觀察的范疇，幾乎無法有效運用現(xiàn)代科學提供的技術手段對壯醫(yī)學的理論與實踐經驗進行邏輯嚴密的前瞻性研究，缺乏具有國際影響力的高水平研究論文（見圖1B），已經成為壯醫(yī)學研究生教育發(fā)展步履蹣跚的重要原因。因此，壯醫(yī)學研究生的基本科研能力培養(yǎng)必須直面這些問題，在保持、發(fā)揚壯醫(yī)學自身特色的同時，著重解決研究生的科研思維、實驗技術、數(shù)據(jù)分析等基本科研素養(yǎng)孱弱的問題。

圖1　歷年壯醫(yī)學研究生本科階段專業(yè)（A）與畢業(yè)論文發(fā)表期刊（B）概覽

2　壯醫(yī)學研究生基本科研能力培養(yǎng)實踐

2．1利用網(wǎng)絡資源培養(yǎng)壯醫(yī)學研究生的科研思維壯醫(yī)學研究生在科研選題與研究設計時首先需要補強的基本科研素養(yǎng)就是科研思維，其突出的表現(xiàn)是科研選題與研究設計能力的不足?，F(xiàn)行的壯醫(yī)學研究生課程設置并無精心設計的科研思維培養(yǎng)課程，但現(xiàn)實中又迫切需要學生具備此基本素質，一個切實可行的方法是引導、鼓勵學生充分利用網(wǎng)絡資源［3］。網(wǎng)絡是知識傳播最快、信息量承載最大的工具，有許多網(wǎng)絡資源涉及科研相關的內容，如國內的小木蟲、生物谷、生物通和國外的NCBI、Pub Med等。首先需要讓學生學會利用網(wǎng)絡資源的基本操作技能，然后結合學生各自的研究方向引導他們有目的地在網(wǎng)絡上了解自身研究方向所處的學科前沿動態(tài)，尋找自己感興趣且與研究方向契合的各種資料，經仔細研讀后對自身研究方向形成較為系統(tǒng)的認識，初步提出候選的科研選題項目，在與導師的交流討論后確定科研課題?；诳蒲姓n題研究目的的需要，指導學生按照研究對象與目的選擇合適的研究技術，并設計恰當?shù)难芯糠椒ㄅc步驟。上述這些科研選題與研究設計需要的專業(yè)知識與指導，除了指導教師能夠提供的，均可在網(wǎng)絡上設法獲得。學生通過利用網(wǎng)絡資源達到完成科研選題與研究設計的目的之外，也同時經受了良好的科研思維訓練，體驗到了網(wǎng)絡的便捷高效與海納百川，極大地提高了學生的科研興趣與學習主動性，非常有助于學生形成規(guī)范且高效的科研思維模式，減少個人知識與主觀認識的局限性對科研思維的不利影響。

2．2以教學實驗培養(yǎng)壯醫(yī)學研究生的基本實驗技術操作能力完成了科研選題與研究設計之后，壯醫(yī)學研究生將立即面臨具體實驗技術操作能力孱弱的問題。由于本科階段的實驗技術訓練不足等原因，壯醫(yī)學研究生的實驗技術操作能力幾乎均存在基本操作不規(guī)范、實驗操作細節(jié)不正確、實驗過程無序等問題，如此孱弱的實驗技術操作能力是無法按質按量完成實驗研究的，并且可能導致研究過程反復失敗而產生一系列不良心理。針對此突出問題，應以嚴謹、規(guī)范、細致的教學實驗訓練學生的基本實驗技術操作能力，這已在國內外科研能力訓練實踐中被證明是極為有效的手段［4］。

對近年來壯醫(yī)學研究生學位論文的分析表明，使用率居前5位的實驗技術手段是酶聯(lián)免疫吸附測定（ELISA）、逆轉錄PCR（RT－PCR）、病理組織學技術、生化檢驗、色譜技術（見圖2），后三者可以在附屬醫(yī)院病理科、檢驗科與本校藥學院中心實驗室由專人完成，但前二者則一般均由學生自行完成，故成為學生普遍感覺難以著手的實驗項目。利用設計嚴謹、操作規(guī)范、指導細致的教學實驗方案，可以在較短時間內使學生學會正確的實驗技術操作，知曉如何安排合適的實驗順序，熟悉實驗標本的采集方法，并在對實驗過程實施有效質控的基礎上獲得可追溯、可核查的可靠結果。得益于廣西中醫(yī)藥大學中醫(yī)藥科學實驗中心完備的實驗儀器與良好的研究氛圍，在實驗中心組織實施的壯醫(yī)學研究生教學實驗得以順利完成，其間實驗中心經驗豐富的實驗技術人員擔任的指導教師發(fā)揮了不可替代的作用，如何對規(guī)范、嚴格的實驗操作進行令人感興趣的講解與正確示范是長期從事具體操作的實驗技術人員的長項，把抽象的實驗操作文字描述在學生面前進行正確演示使他們極受學生歡迎，教學效果令人滿意（見表1）。其后的學生自行操作的教學實驗過程中需要更為耐心、細致的指導，在此過程中配備足夠的指導教師是非常必要的，必須設法使其學會規(guī)范操作，實驗成功的體驗將會極大地強化學生堅持正確的操作并摒棄不規(guī)范的操作［5］。

圖2　歷年壯醫(yī)學研究生學位論文涉及實驗技術概覽

表1　10名壯醫(yī)學研究生基本實驗技術培訓前后獨立完成實驗測試結果比較?。ㄈ耍?/p>

2．3以繪制統(tǒng)計圖表培養(yǎng)壯醫(yī)學研究生的數(shù)據(jù)分析能力教學實驗獲得的數(shù)據(jù)需要進行適當?shù)慕y(tǒng)計分析，并以規(guī)范的統(tǒng)計圖表形式直觀呈現(xiàn)以利于理解。繪制統(tǒng)計圖表的必要前提是對數(shù)據(jù)的正確統(tǒng)計分析，然后選擇合適的圖表種類進行具體繪制。由于缺乏良好的統(tǒng)計學實踐訓練，許多壯醫(yī)學研究生在獲得研究數(shù)據(jù)之后都未能正確選擇統(tǒng)計方法進行數(shù)據(jù)分析，最常見的一種錯誤就是對多組間均數(shù)的兩兩比較錯誤地選擇了兩組間t檢驗方法進行多次兩兩比較，或者對計數(shù)資料使用了計量資料才適用的統(tǒng)計方法。統(tǒng)計圖表種類繁多，適用情形各有不同，但學生往往不熟悉這些差別與適用情況，或者千篇一律地使用條圖，或者使用結構復雜的表格甚至繁復的文字而不使用簡潔清晰的圖形表現(xiàn)形式。對學生的調查表明，他們最需要的不是艱澀的統(tǒng)計學課程，而是簡明扼要且滿足實際需要的統(tǒng)計學知識，只需要知曉何種情況選擇何種統(tǒng)計方法并繪制規(guī)范的統(tǒng)計圖表即可。利用學生已具有一定應用基礎的工具軟件，對數(shù)據(jù)進行合適的統(tǒng)計分析，并基于統(tǒng)計結果以Excel軟件繪制美觀、規(guī)范的統(tǒng)計圖表，此類入門級別的培訓是一個很好的應對措施［6］。

Excel軟件是目前普遍應用的電子表格軟件，其自身擁有不少統(tǒng)計分析功能和強大的統(tǒng)計圖表繪制功能，對于常見的數(shù)據(jù)分析與繪圖已經可以滿足需要。首先要讓學生明確計量資料與計數(shù)資料的定義，對應于不同的數(shù)據(jù)資料及研究目的分別選何種統(tǒng)計方法，這是整個培訓的最關鍵部分。避免在復雜的數(shù)學推演過程中耗費過多時間，只需要讓學生掌握常用的統(tǒng)計方法的適用情形即可。在統(tǒng)計學知識基礎學習完成之后，詳細介紹Excel軟件內含的常用的統(tǒng)計函數(shù)及其使用方法，學會Excel軟件的這些功能對于具備簡單計算機基礎的學生并無困難之處，每一位學生都需要對自己的研究數(shù)據(jù)獨立完成統(tǒng)計分析。隨后需要講解常用的統(tǒng)計圖形各自適應何種情況，事實上學生只要掌握了前述統(tǒng)計學基礎知識都能順利理解并掌握這些規(guī)則。最后的統(tǒng)計繪圖也在Excel軟件上完成，繪制圖形的操作簡單易學，利用軟件的向導式圖形界面就能夠迅速完成，只需適時鼓勵、很少的簡單指導即可讓此過程充滿樂趣與成就感（見表2）。

表2　10名壯醫(yī)學研究生數(shù)據(jù)分析能力培訓前后獨立完成統(tǒng)計圖繪制測試結果比較?。ㄈ耍?/p>

3　總結

壯醫(yī)學的發(fā)展不僅需要掌握壯醫(yī)學理論體系與壯醫(yī)診療技術的臨床人才，也需要能夠熟練運用現(xiàn)代科學技術闡明壯醫(yī)學診療方法有效性與安全性的物質基礎的科研人才，只有臨床與科研良好互動，在現(xiàn)代科學技術日新月異的背景之下壯醫(yī)學才能夠不斷發(fā)展。既往的壯醫(yī)學研究生基本科研能力培養(yǎng)都是包含在學校提供的研究生公共課程之中，并無針對壯醫(yī)學研究生自身特點設置的專項科研基本能力培訓，只能依靠導師與學生自己的自行補強，但實際效果并不盡如人意，因而基本科研素養(yǎng)孱弱的問題長期存在。壯醫(yī)學研究生教育應該涵蓋以上兩個方面的人才培養(yǎng)要求，故基本科研能力的培養(yǎng)是其中不可或缺的必要組成部分。

在無法變更現(xiàn)有的研究生課程設置的情況下，利用課余時間開展專項基本科研能力培訓不失為一個可行的替代方案?；趯ρ芯可蒲心芰Ρ尘罢{查制訂合適的培訓內容，優(yōu)先解決最具有普遍性的問題，即壯醫(yī)學研究生科研思維、實驗技術、數(shù)據(jù)分析能力的欠缺，是最有效的解決方案。浩如煙海的網(wǎng)絡科技資源為學生了解科研前沿動態(tài)、學習科研思維必備的嚴謹邏輯提供了便捷的途徑，只需要不多的網(wǎng)絡應用技巧指導就可以在學生面前打開一扇窗口，使得學生對網(wǎng)絡科技資源的參閱、思考與利用日臻熟練，其自身的科研思維也在此過程中潛移默化地逐漸形成?？蒲心芰ε嘤柋仨毰鋫渥銐虻暮细窠處煟L期工作在科研第一線的實驗技術人員在其中發(fā)揮的作用是不可替代的，以有經驗、負責任、科研能力強的教師系統(tǒng)地給予學生指導，使理論與實踐真正地相互融合，能夠極大地提高學生的學習熱情與學習效果?；逎募夹g理論只有在實踐中才易于理解進而掌握，設計嚴謹、操作規(guī)范、指導細致的教學實驗是將理論轉換為實踐并在實踐中鞏固、提高的好辦法，接受過培訓的學生的基本科研能力較之從前已經不可同日而語。學會了基本的實驗技術操作的學生也應當學會使用合適的手段描述、展示自己的研究結果，各種規(guī)范、美觀的統(tǒng)計圖表是實現(xiàn)這個目的的有力工具。必須在掌握基本統(tǒng)計學知識的基礎上學習如何使用計算機軟件繪制統(tǒng)計圖表，耐心、細致地講解何時使用何種圖表以及圖表在軟件中如何繪制是核心內容，適時的言語鼓勵、細致的前瞻性指導往往能夠讓學生更容易體驗到成功的樂趣。在很大程度上，這種教學模式不僅適用于壯醫(yī)學研究生基本科研能力培養(yǎng)，對于其他的民族醫(yī)學研究生教學也具有重要的參考價值。

［1］林辰，黃漢儒，薛麗飛．論壯醫(yī)學的基本特點及核心理論［J］．中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志，2012，18（11）：1205－1206．

［2］Cox T M，Brimicombe J，Wood D F，et al．The Cambridge Bachelor of Medicine（MB）/Doctor of Philosophy（PhD）：graduate outcomes of the first MB/PhD programme in theUK［J］．ClinicalMedicine，2012，12（6）：530－534．

［3］Fadeeva Z，Mochizuki Y．Higher education for today and tomorrow：university appraisal for diversity，innovation and change towards sustainable development［J］．Sustainability Science，2010，5（2）：249－256．

［4］Pruchnicki M C，Rodis J L，Beatty S J．Practice－based research network as a research trainingmodel for community/ ambulatory pharmacy residents［J］．Journal of the American Pharmacists Association，2008，48（2）：191－202．

［5］Dijkstra I S，Pols J，Remmelts P，et al．Preparedness for practice：Asystematic cross－specialty evaluation of the alignment between postgraduate medical education and independent practice［J］．Medical Teacher，2015，37（2）：153－161．

［6］Bookstaver P B，Miller A D，F(xiàn)elder T M，et al．Assessing pharmacy resident's knowledge of biostatistics and research study design［J］．Annals of Pharmacotherapy，2012，46（7－8）：991－999．

（編輯湯敏華）

G643

B

2095-4441（2016）03－0099－04

2016－07－13

廣西研究生教育創(chuàng)新計劃資助項目（編號：JGY2014087）；廣西高等學校高水平創(chuàng)新團隊及卓越學者計劃（桂教人〔2014〕7號）

衛(wèi)智權（1972－），男，講師，博士，研究方向：天然藥、民族藥的活性成分篩選和研發(fā)

閻莉，女，副教授，研究方向為天然藥物藥效篩選與藥理機制研究，E－mail：mimaotoo＠163．com