張翠翠，徐　曼，王　晶，杜　娟

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京100053）

口腔修復(fù)體高端制作技術(shù)CAD/CAM課程體系建設(shè)初探

張翠翠，徐曼，王晶，杜娟

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京100053）

目的為順應(yīng)行業(yè)發(fā)展，使我院口腔修復(fù)工藝專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生與就業(yè)單位無(wú)縫對(duì)接。方法選取5家實(shí)習(xí)就業(yè)單位的5名主管技師及40名專(zhuān)業(yè)技師進(jìn)行企業(yè)人才結(jié)構(gòu)及需求的問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果根據(jù)調(diào)研制訂教學(xué)路線，編寫(xiě)大綱、教材及教輔材料并進(jìn)行教學(xué)實(shí)施、評(píng)價(jià)。結(jié)論應(yīng)加強(qiáng)口腔修復(fù)工藝人才CAD/CAM技術(shù)基礎(chǔ)能力的培養(yǎng)，從各方面提升CAD/CAM教學(xué)能力。

CAD/CAM；數(shù)字化；口腔修復(fù)體

數(shù)字化時(shí)代的來(lái)臨帶動(dòng)著各行各業(yè)向數(shù)字化轉(zhuǎn)型，計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與制造（CAD/CAM）技術(shù)近幾年迅速進(jìn)入口腔專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，且在市場(chǎng)需求量不斷增加的條件下飛速發(fā)展。該技術(shù)與過(guò)去傳統(tǒng)義齒制作技術(shù)相比，制作的義齒精準(zhǔn)度更高，美觀效果更好，更重要的是工作效率得到了大幅度提升，使口腔修復(fù)工藝行業(yè)由過(guò)去的純?nèi)斯ぶ谱鬟~入數(shù)字化時(shí)代。為順應(yīng)行業(yè)發(fā)展，使我院口腔修復(fù)工藝專(zhuān)業(yè)畢業(yè)學(xué)生與就業(yè)單位無(wú)縫對(duì)接，我專(zhuān)業(yè)進(jìn)行了CAD/CAM課程體系建設(shè)初探研究。

1　研究背景

1.1行業(yè)現(xiàn)狀

各醫(yī)院口腔修復(fù)加工中心或義齒加工企業(yè)已經(jīng)在使用各種不同品牌的數(shù)字化設(shè)備進(jìn)行義齒設(shè)計(jì)與制作。然而關(guān)于CAD/CAM教材、教學(xué)方法等方面的內(nèi)容較少，課程知識(shí)體系構(gòu)建不完善。CAD/CAM課程涉及內(nèi)容廣泛、學(xué)科跨度大、知識(shí)點(diǎn)比較分散，課程內(nèi)容較為前沿，涵蓋了很多先進(jìn)制造技術(shù)［1］。而對(duì)口的相關(guān)專(zhuān)業(yè)院校由于實(shí)訓(xùn)設(shè)備、場(chǎng)地限制、師資技術(shù)力量等原因開(kāi)設(shè)CAD/CAM教學(xué)的院校還很少，即使開(kāi)展也僅限于理論學(xué)習(xí)，導(dǎo)致掌握這門(mén)技術(shù)的人才非常緊缺。

1.2課程特點(diǎn)

如今在校生成長(zhǎng)在電子信息化時(shí)代背景下，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品產(chǎn)生了依賴(lài)性，對(duì)理論課程的學(xué)習(xí)有一定影響。而CAD/CAM這門(mén)課程正符合學(xué)生目前這一特性，將學(xué)習(xí)與數(shù)字化電子產(chǎn)品結(jié)合在一起，可以大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

1.3我院現(xiàn)狀

為滿(mǎn)足口腔修復(fù)工藝行業(yè)新的就業(yè)需求，我院于2014年購(gòu)置CAD系統(tǒng)，并于2015年開(kāi)設(shè)了口腔修復(fù)體高端制作技術(shù)的CAD/CAM技術(shù)課程，旨在提高我院口腔修復(fù)工藝專(zhuān)業(yè)學(xué)生的CAD /CAM技術(shù)水平，提高人才核心競(jìng)爭(zhēng)力，向口腔工藝技術(shù)領(lǐng)域輸送更多具有專(zhuān)業(yè)CAD/CAM技術(shù)的優(yōu)秀口腔工藝技術(shù)人才。

如何開(kāi)展這門(mén)新課程、教師如何教授、學(xué)生如何自主學(xué)習(xí)、如何使學(xué)生更快更好地掌握CAD/CAM技術(shù)，是我們面臨的問(wèn)題，也是本次研究的目的所在。

2　研究方法及內(nèi)容

2.1調(diào)查對(duì)象及方法

2.1.1調(diào)查對(duì)象選擇我院口腔修復(fù)工藝專(zhuān)業(yè)5家實(shí)習(xí)就業(yè)單位開(kāi)展調(diào)研，并選取各調(diào)研單位CAD/CAM工作組中1名主管技師及8名專(zhuān)業(yè)技師作為調(diào)研對(duì)象填寫(xiě)問(wèn)卷，共5名主管技師及40名專(zhuān)業(yè)技師。

2.1.2調(diào)查方法采用問(wèn)卷調(diào)查法（包括紙質(zhì)問(wèn)卷、電子問(wèn)卷、面對(duì)面訪談等）。針對(duì)調(diào)研內(nèi)容需求，設(shè)計(jì)主管技師及專(zhuān)業(yè)技師兩個(gè)版本的調(diào)查問(wèn)卷，共發(fā)放主管技師版問(wèn)卷5份，專(zhuān)業(yè)技師版問(wèn)卷40份，全部回收，有效問(wèn)卷回收率100%。收集整理調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析，撰寫(xiě)調(diào)研報(bào)告。

2.1.3調(diào)查結(jié)果學(xué)歷分布：口腔修復(fù)工藝CAD/CAM技術(shù)人員中，中專(zhuān)學(xué)歷人員仍占主體，同時(shí)還有高學(xué)歷人員，大專(zhuān)學(xué)歷在行業(yè)中呈上升趨勢(shì)。中專(zhuān)學(xué)歷培養(yǎng)定位雖可暫時(shí)滿(mǎn)足口腔CAD/CAM技術(shù)人員的學(xué)歷要求，但就長(zhǎng)久發(fā)展而言，已難以成為應(yīng)屆畢業(yè)生求職就業(yè)的有利條件。

專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求：口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)及牙體形態(tài)雕刻技術(shù)為口腔CAD/CAM技術(shù)的必要基礎(chǔ)，學(xué)生必須在學(xué)習(xí)口腔修復(fù)高端制作技術(shù)課程之前進(jìn)行口腔固定修復(fù)學(xué)及牙體雕刻技術(shù)等專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)。

崗位技術(shù)要求：掃描工作是口腔CAD/CAM技術(shù)的基礎(chǔ)，也是最重要的部分，掃描的精準(zhǔn)程度直接影響著接下來(lái)的設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)。而設(shè)計(jì)是CAD/CAM技術(shù)的核心，決定著修復(fù)體戴入患者口內(nèi)的效果。

2.2研究?jī)?nèi)容

2.2.1教學(xué)路線（見(jiàn)圖1）

圖1　教學(xué)路線

2.2.2教學(xué)目標(biāo)掌握CAD軟件操作步驟，并能獨(dú)立完成單冠及橋體的數(shù)字化設(shè)計(jì)；熟悉CAD/CAM的工作原理；市場(chǎng)品牌種類(lèi)；按照不同方式分類(lèi)；熟悉CAM編程及切割工序；了解CAD/ CAM發(fā)展史及其今后的發(fā)展趨勢(shì)。

2.2.3教學(xué)內(nèi)容CAD由數(shù)字化取模設(shè)備和口腔修復(fù)體設(shè)計(jì)軟

件兩部分組成。數(shù)字化數(shù)據(jù)采集設(shè)備用于數(shù)據(jù)采集（掃描儀）［2］。CAM由口腔修復(fù)自動(dòng)編程軟件和修復(fù)體數(shù)控加工設(shè)備兩部分組成?？谇恍迯?fù)自動(dòng)編程軟件用于對(duì)數(shù)字化設(shè)計(jì)的修復(fù)體進(jìn)行排版。修復(fù)體數(shù)控加工設(shè)備用于對(duì)排版后的數(shù)字化修復(fù)體進(jìn)行加工成型［2］。

CAD部分以學(xué)習(xí)修復(fù)體軟件設(shè)計(jì)為主。由于掃描設(shè)備僅一臺(tái)，掃描耗時(shí)較長(zhǎng)，授課教師有限，難以實(shí)現(xiàn)一對(duì)一掃描學(xué)習(xí)，所以?huà)呙杓寄艿膶W(xué)習(xí)只能是教師示教、學(xué)生觀摩，學(xué)生利用課余時(shí)間進(jìn)行實(shí)際操作練習(xí)。CAM部分因設(shè)備原因僅限于理論講授。

2.2.4教學(xué)組織與實(shí)施口腔修復(fù)體CAD軟件設(shè)計(jì)采用分組學(xué)習(xí)的方式開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)。教師講授完理論知識(shí)后，將學(xué)生分為兩組，一組由教師帶領(lǐng)，按步驟一步步學(xué)習(xí)操作（跟學(xué)組）；一組由學(xué)生自己摸索、小組商討的形式完成學(xué)習(xí)任務(wù)，之后教師點(diǎn)評(píng)后再次設(shè)計(jì)（自學(xué)組）。兩組學(xué)習(xí)效果對(duì)比見(jiàn)表1。

表1　兩組對(duì)比學(xué)習(xí)效果

2.2.5成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)（見(jiàn)表2）

3　結(jié)語(yǔ)

通過(guò)此次口腔修復(fù)體高端制作技術(shù)課程體系建設(shè)初探的研究，我們完成了教學(xué)大綱、教材編寫(xiě)、教學(xué)方法、成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系的制訂，學(xué)生學(xué)習(xí)效果良好。但在這過(guò)程中也存在一些問(wèn)題亟待解決，比如：第一，學(xué)生對(duì)掃描技術(shù)的練習(xí)較為缺乏，而掃描技術(shù)是CAD/CAM中最為關(guān)鍵的步驟；第二，口腔修復(fù)體軟件設(shè)計(jì)如何進(jìn)行平時(shí)練習(xí)，是接下來(lái)的研究方向；第三，成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)過(guò)于主觀和抽象；第四，缺乏對(duì)CAM部分的理性認(rèn)識(shí)，如果能將對(duì)CAM的理性認(rèn)識(shí)與成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)相聯(lián)系，既能讓學(xué)生學(xué)習(xí)到CAM技能操作，又能將所設(shè)計(jì)的三維立體的數(shù)字化修復(fù)體切割成型的牙體形態(tài)進(jìn)行直觀評(píng)價(jià)，既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又提高了學(xué)習(xí)效果，實(shí)現(xiàn)了與就業(yè)單位的無(wú)縫對(duì)接。

表2　成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)

［1］姚明堅(jiān).固定義齒CAD/CAM工學(xué)結(jié)合一體化教學(xué)的初探與實(shí)踐［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（24）：51-52.

［2］王菲，米新峰.口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2016.

G423.07

A

1671-1246（2016）22-0138-02