楊月婷

(佛山市第一人民醫(yī)院婦一科，廣東佛山 528000)

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舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用

楊月婷

(佛山市第一人民醫(yī)院婦一科，廣東佛山 528000)

目的：針對(duì)舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用進(jìn)行回顧性分析與體會(huì)。方法：選擇2013年1月至2014年8月內(nèi)收治的100例婦科腹腔鏡手術(shù)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組、各50例，對(duì)照組患者只給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加舒適護(hù)理。結(jié)果：根據(jù)所有患者出院時(shí)所填的護(hù)理滿意度調(diào)查表及其實(shí)際恢復(fù)情況對(duì)其進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示觀察組中，護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)秀、良好、較差的分別有35例、13例、2例，對(duì)照組中分別為27例、14例、9例，觀察組的護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論：在婦科腹腔鏡手術(shù)的護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者加以舒適護(hù)理，從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)患者及早恢復(fù)健康。

舒適護(hù)理；婦科；腹腔鏡手術(shù)；臨床護(hù)理

當(dāng)今時(shí)代，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療水平也正不斷提高，因而人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)也有了更高的要求。婦科腹腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)，其近年來在婦科手術(shù)中得到了愈加廣泛的應(yīng)用，如廣泛全子宮切除加淋巴清掃加雙附件切除、全子宮切除、次全子宮切除以及子宮肌瘤剔除等婦科手術(shù)都可以采用腹腔鏡進(jìn)行操作，然而由于大部分患者及其家屬對(duì)于婦科腹腔鏡手術(shù)的了解都不夠全面，因而其在手術(shù)前后容易感到不安、焦慮以及恐懼等，這些不良的心理和精神狀態(tài)都不利于手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的術(shù)后康復(fù)，且還可能會(huì)引起患者出現(xiàn)一些強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，如神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂、高血壓、心肌梗死以及心肌缺血等，對(duì)患者的身體健康危害極大[1]。我科作為全國(guó)腹腔鏡培訓(xùn)中心，近年來在提高婦科腹腔鏡手術(shù)的護(hù)理質(zhì)量方面做出了許多深入性研究與臨床實(shí)踐，并取得了一定的成果?，F(xiàn)將我院婦科腹腔鏡手術(shù)患者納入臨床護(hù)理觀察對(duì)象，對(duì)其護(hù)理工作進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選擇2013年1月至2014年8月內(nèi)我院收治的100例婦科腹腔鏡手術(shù)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組、各50例。觀察組患者年齡19～41歲、平均年齡28.2歲，其中輸卵管妊娠患者19例、卵巢囊腫患者11例、子宮肌瘤患者9例、不孕癥患者11例；對(duì)照組患者年齡20～43歲、平均年齡29.1歲，其中輸卵管妊娠患者13例、卵巢囊腫患者15例、子宮肌瘤患者12例、不孕癥患者10例。兩組患者間的年齡與疾病類型的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)這100例患者先統(tǒng)一進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，而觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以舒適護(hù)理干預(yù)。舒適護(hù)理干預(yù)措施具體如下：(1)基礎(chǔ)舒適護(hù)理：護(hù)理人員在護(hù)理過程中應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以患者為中心的護(hù)理服務(wù)理念，多與患者進(jìn)行溝通交流，盡量滿足患者及其家屬的各項(xiàng)合理要求，及時(shí)了解患者的各項(xiàng)身體狀況以及其在住院期間內(nèi)的生活狀況，發(fā)現(xiàn)患者有所不適時(shí)要及時(shí)給予有效改善；(2)環(huán)境舒適護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)隨時(shí)保持病房的整潔和舒適，定期打掃病房，時(shí)常對(duì)病房進(jìn)行消毒與清潔，注意病房的開窗通風(fēng)，使病房?jī)?nèi)時(shí)刻都保持新鮮的空氣，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)要保持病房?jī)?nèi)溫度和濕度的適宜，積極為患者創(chuàng)造出一個(gè)適宜養(yǎng)病的優(yōu)良環(huán)境，讓患者在住院時(shí)感到更加舒適，擁有家的安全與溫馨；(3)心理舒適護(hù)理：由于婦科腹腔鏡手術(shù)患者均為女性，她們的心理與精神比較脆弱，因而入院后的心理負(fù)擔(dān)與精神壓力也往往更大，所以這就需要護(hù)理人員多與患者及其家屬之間進(jìn)行交流，第一時(shí)間掌握并了解患者的心理和生理狀況，并用溫柔的語言和關(guān)懷的行為來對(duì)患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)與精神安慰，特別在患者術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)應(yīng)用腹腔鏡訓(xùn)練操，使她們減輕術(shù)前恐懼及術(shù)后的疼痛，讓護(hù)士多走進(jìn)患者身邊，使患者對(duì)護(hù)理人員感到充分信任，從而盡可能地令患者消除顧慮和不安，用一個(gè)更加積極的心態(tài)來戰(zhàn)勝病魔。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 結(jié)合所有患者出院時(shí)所填的護(hù)理滿意度調(diào)查表及其實(shí)際恢復(fù)情況對(duì)其進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)。如果患者所填的護(hù)理滿意度為非常滿意，且在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后感覺非常良好，判定為護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)秀；如果患者所填的護(hù)理滿意度為滿意，且在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后感覺較為良好，判定為護(hù)理質(zhì)量良好；如果患者所填的護(hù)理滿意度為不滿意，且在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后感覺不是很好，判定為護(hù)理質(zhì)量較差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本研究中，患者出院時(shí)所填的護(hù)理滿意度調(diào)查表及其實(shí)際恢復(fù)情況，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示觀察組的護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者間的護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

3 討論

舒適護(hù)理旨在一切以患者為中心，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予患者更加貼心和關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)，從而提升整體護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)健康。舒適護(hù)理要求護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行身心雙重關(guān)懷，要加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)與精神安慰，盡最大可能地消除患者的不安與顧慮，讓患者能夠以更加積極的心態(tài)來面對(duì)手術(shù)及手術(shù)后的修養(yǎng)恢復(fù)[2]。另外，舒適護(hù)理還要求護(hù)理人員要盡量滿足患者的各項(xiàng)合理要求，一切護(hù)理工作都本著患者的需求而來，要耐心詳細(xì)地解答患者所提出的各項(xiàng)問題，積極給患者進(jìn)行健康教育。根據(jù)我院本次的臨床實(shí)踐可以看出，加以舒適護(hù)理干預(yù)后觀察組患者其護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)于只給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者。因而，在婦科腹腔鏡手術(shù)的護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者加以舒適護(hù)理干預(yù)，從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)患者及早恢復(fù)健康。

[1] 喬曉曼.舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(33):63-64.

[2] 王曉雪,李曉豐.舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].藥物與人,2014,27(8):232.

2015-08-15)