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        一側(cè)頭痛就叫偏頭痛嗎

        2016-11-18 14:26:37李翔
        百姓生活 2016年5期
        關(guān)鍵詞:李翔先兆偏頭痛

        李翔

        偏頭痛的診斷標準中,一側(cè)頭痛不過是其中之一,且不是必備條件。左右交替、時偏時全又或者全頭疼痛,均可以是偏頭痛的表現(xiàn)。偏頭痛患者頭痛發(fā)作時,多伴有惡心嘔吐、畏光畏聲,日常勞作時易加重,持續(xù)時間多在4~72小時內(nèi),排除其他疾病并反復(fù)多次(大于5次)發(fā)作,才能考慮診斷為偏頭痛。

        偏頭痛可分為先兆偏頭痛、無先兆及普通偏頭痛。先兆偏頭痛,是指在頭痛發(fā)作前或發(fā)作同時出現(xiàn)的視覺異常(多為暗區(qū)或閃光等)或肢體麻木無力等癥狀。先兆偏頭痛多在5~60分鐘后好轉(zhuǎn),大多持續(xù)15~30分鐘。先兆偏頭痛,需與短暫性腦缺血發(fā)作等腦血管疾病加以鑒別。

        止痛片對偏頭痛急性期治療有效。常見的止痛片,有復(fù)方對乙酰氨基酚片及布洛芬片等。而“曲坦類”藥物,則是專門針對偏頭痛急性發(fā)作的藥物,目前在國際上廣泛應(yīng)用,相對于一般的止痛片療效較好而副作用少,常見的有舒馬曲坦、利扎曲坦以及蘋果酸阿莫曲坦等。

        在談及“慢性偏頭痛”時,醫(yī)生往往還來不及解釋何為慢性,患者就自述“已經(jīng)發(fā)病十幾年了,肯定是慢性”。實際上,慢性偏頭痛指的是連續(xù)3個月,每個月發(fā)作15天以上,且有8天以上符合偏頭痛的發(fā)作。很多患者選擇長期大量服用止痛片作為緩解頭痛的方法,殊不知正是這種止痛片越吃越多的情況,導(dǎo)致了另一個頭痛的發(fā)生,即“藥物過度使用性頭痛”。

        偏頭痛可能是伴隨一生的疾病,而且多有家族遺傳傾向。了解這一類疾病,合理地使用藥物,這樣才能與偏頭痛真正做到“和平共處”。

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