趙忠玲

【摘要】目的 探討在冠心病護理中引入綜合護理理念對冠心病患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院2013年10月～2015年3月收治的冠心病患者92例作為研究對象，隨機分為對照組和研究組，各46例。對照組采用常規(guī)護理干預(yù)，研究組則開展綜合護理。結(jié)果 研究組患者護理干預(yù)后生理功能、軀體疼痛感、社會職能、生理健康度以及心理健康度評分均明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合護理能夠提升冠心病患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】冠心病；綜合護理干預(yù)；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02

心血管類疾病當中的典型病癥包括冠心病，其不僅病程較長，而且容易引發(fā)多種并發(fā)癥，甚至可能導(dǎo)致心肌梗死或心衰，嚴重威脅患者的健康。本文即是對冠心病患者綜合護理后對生活質(zhì)量的影響，如下為具體研究內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2015年3月收治的冠心病患者92例作為研究對象，隨機分為對照組和研究組，各46例。對照組男31例，女15例，年齡49～81歲，平均年齡（60.17±3.82）歲，病程1～13年，平均病程（3.62±0.18）年。研究組男33例，女13例，年齡47～80歲，平均年齡（60.39±3.76）歲，病程1～12年，平均病程（3.81±0.22）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，研究組則采取綜合護理，如下為綜合護理具體方法。

1.2.1 健康教育

在患者入院早期就要開展健康教育，其宣教內(nèi)容主要包括冠心病的發(fā)病原因、病癥特點、治療和護理方法、預(yù)后效果等，同時還需要告知患者在護理過程中的注意事項。宣教工作采用綜合護理模式，先向患者發(fā)放健康知識手冊，對老年患者要進行面對面的教導(dǎo)；同時在每天巡房時與患者溝通，了解其對疾病的認知情況，并耐心解釋各種疑問，以文字和口頭雙管齊下的方式開展工作[1]。

1.2.2 綜合心理護理

綜合心理護理干預(yù)不僅要考慮患者焦慮、抑郁等負面心理的生成幾率，而且還要采用換位思考的方式，從患者角度出發(fā)了解其異常心理狀態(tài)。日常工作當中均要開展心理干預(yù)，每次與患者溝通時要保證語氣平和，聲音要低而柔和，同時注意自己身體高度與患者的差距，避免患者產(chǎn)生居高臨下的感覺，拉近護患距離。另外，可以采用列舉案例的方式，在以往治療病例當中挑選與患者病情相似者，對其預(yù)后效果的優(yōu)異性進行闡述，以使患者建立治療的信心[2]。

1.2.3 綜合運動指導(dǎo)

冠心病患者早期運動康復(fù)護理需要根據(jù)實際情況設(shè)計方案，主要以散步、太極拳、廣場舞等有氧運動為主，部分癥狀較輕的患者還可以選擇騎自行車、游泳等體能消耗稍大的項目。要求所制定的運動方案中次數(shù)控制在3～5次/周，

運動后患者心率數(shù)據(jù)應(yīng)為其年齡段最大心率值得80%以下，這樣可以避免對心臟產(chǎn)生過大的負荷[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

將兩組患者護理后生活質(zhì)量評分進行整理，研究組患者各項生活質(zhì)量評分均明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病是心血管科室常見疾病的一種，其發(fā)病與冠狀動脈粥樣硬化有著直接的關(guān)系，患者在漫長的病程當中會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，危及生命。在護理過程中應(yīng)該引入綜合護理理念，先幫助患者熟悉院內(nèi)治療和護理環(huán)境，調(diào)整患者的心理狀態(tài)，也能夠拉近護患之間的距離。同時為患者提供綜合性的健康知識宣教，包括文字方式的宣傳手冊、口頭形式的面對面溝通等[4]。另外，對于患者的飲食和運動也要加強注意，其中運動方案需要根據(jù)患者病情程度進行制定，患者運動后的心率必須控制在其最大心率的80%以下。

參考文獻

[1] 王玉蘭.護理干預(yù)對冠心病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2013（09）：113-114.

[2] 代建萍，陳玉嬌，王麗香.護理干預(yù)對冠心病患者焦慮狀態(tài)生活質(zhì)量及生存方式的影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2015（14）：2085-2087.

[3] 李建華，朱宏彬，趙 剛，等.綜合心理護理干預(yù)對老年冠心病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，19（02）：321-324.

[4] 王慧丹.綜合性護理干預(yù)對冠心病介入治療患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2015（32）：213-214.

本文編輯：王 琦