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        預見性護理在急性心肌梗死患者靜脈溶栓中的應用

        2016-11-17 23:18:27畢麗輝
        關(guān)鍵詞:靜脈溶栓預見性護理急性心肌梗死

        畢麗輝

        【摘要】目的 評價急性心肌梗死患者靜脈溶栓實施預見性護理的效果。方法 選取2014年3月~2015年3月我院收治的急性心肌梗死患者96例作為研究對象,均進行靜脈溶栓治療,將其隨機分為觀察組與對照組,各48例。對照組實施一般護理方法,觀察組實施預見性護理,對比兩組患者護理效果。

        結(jié)果 觀察組護理質(zhì)量評分明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 對于急性心肌梗死靜脈溶栓治療患者,實施預見性護理效果顯著,能夠改善患者護理質(zhì)量,控制并發(fā)癥的發(fā)生,值得應用。

        【關(guān)鍵詞】預見性護理;急性心肌梗死;靜脈溶栓

        【中圖分類號】R473.54 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.011.0.02

        Predictive nursing in patients with acute myocardial infarction (mi), the application of intravenous thrombolysis

        BI Li-hui

        (Heihe city in heilongjiang province wuxian sun center for disease control and prevention ,Heilongjiang Heihe 164299,China)

        急性心肌梗死疾病會對患者的生命安全構(gòu)成極大的威脅。從患者健康角度考慮,實施有效醫(yī)護方法非常關(guān)鍵[1]。本文選取我院收治的急性心肌梗死患者96例作為研究對象,評價急性心肌梗死患者靜脈溶栓中實施預見性護理的效果,現(xiàn)報告如下。

        1 資料及方法

        1.1 一般資料

        選取2014年3月~2015年3月我院收治的急性心肌梗死患者96例作為研究對象,均進行靜脈溶栓治療,按隨機數(shù)字表法,將其分為觀察組與對照組,各48例。觀察組男28例,女20例;年齡31~80歲,平均年齡(56.8±2.3)歲。對照組男29例,女19例;年齡33~79歲,平均年齡(56.9±2.4)歲。兩組基本資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組患者實施一般護理方法,對患者病情進行認真觀察,同時嚴密監(jiān)測患者各項體征情況;一旦有異常狀況發(fā)生,及時告知醫(yī)生,并采取及時有效的處理。觀察組患者實施預見性護理,具體護理內(nèi)容如下。

        1.2.1 及時更新預見性護理理念

        基于護理工作開展前,科室內(nèi)部需組織護理人員,普及有關(guān)急性心肌梗死相關(guān)并發(fā)癥及預防措施。同時加強護理人員在護理工作的執(zhí)行力,能夠預見性地發(fā)現(xiàn)問題,進而將問題消除在萌芽之中。

        1.2.2 預見性護理方案的確定

        對于急性心肌梗死患者來說,心前區(qū)劇烈疼痛癥狀明顯,進而導致患者會伴有一些不良心理狀況,如焦慮、抑郁以及恐懼等。同時,在長時間受到應激反應的情況下,容易導致患者交感神經(jīng)興奮增高,進而使患者心臟舒縮功能發(fā)生異常,進而使患者生命安全構(gòu)成極大的威脅。因此,需及時確定預見性護理方案,了解患者心理狀況,采取有效心理疏導措施,使患者以健康、積極的心態(tài)接受溶栓治療。

        1.2.3 健康教育

        有相當一部分患者對于溶栓治療的認識不高,容易引發(fā)緊張、焦慮等不良心理。因此,相關(guān)護理人員有必要對患者加強健康教育,耐心為患者講解有關(guān)溶栓治療的知識,排除患者心理疑惑,從而使患者在醫(yī)護期間的配合度得到有效提高。

        1.2.4 關(guān)注患者主訴

        急性心肌梗死患者通常表現(xiàn)為前驅(qū)癥狀不夠顯著,當發(fā)病而未能及時治療的情況下,會嚴重威脅患者的生命安全。因此,護理人員需具備預見性理念,關(guān)注患者主訴,以此為判斷患者情況提供依據(jù),進而采取有效處理方法,以此使風險的發(fā)生得到有效控制。

        1.2.5 預先處理醫(yī)療設備

        為使突發(fā)事件的發(fā)生得到有效避免,需留置靜脈穿刺針,使患者痛苦降低,并使治療的重復利用性提升。此外,有必要于床旁準備好搶救物品以及機械設備,以此為應急處理工作提供幫助。

        1.2.6 病房巡視的強化

        為了更加了解患者病情變化,需加強病房巡視。安排充足的護理人員,密切觀察患者病情變化以及體征情況,一旦有異常狀況發(fā)生,及時告知醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生采取有效處理措施,從而使患者病情得到有效穩(wěn)定。

        1.3 評價指標

        護理質(zhì)量評價共四項:入院須知、心理舒適、疾病知識以及護理巡視,每項25分,總分100分;分數(shù)越高,表示護理質(zhì)量越好[2]。此外,對比評價兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        本次研究所有數(shù)據(jù)均應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者護理質(zhì)量評分比較

        觀察組護理質(zhì)量評分明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

        2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比

        觀察組各項并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

        3 討 論

        急性心肌梗死患者通常會采取靜脈溶栓治療,為了使溶栓治療效果得到有效保障,在實際治療過程中,還會采取一些有效的護理方法。本次重點提到的預見性護理包括了預見性心理護理、健康教育、病情監(jiān)護以及風險事件預先處理等,旨在為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)以及有預見性的護理服務[3-5]。本次研究結(jié)果顯示,觀察組護理質(zhì)量評分明顯高于對照組;在心律失常、心源性休克以及心力衰竭并發(fā)癥發(fā)生率方面,觀察組均明顯低于對照組。差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        綜上所述,對于急性心肌梗死靜脈溶栓治療患者,實施預見性護理效果顯著,能夠改善患者護理質(zhì)量,控制并發(fā)癥的發(fā)生,值得應用。

        參考文獻

        [1] 王躍輝.預見性護理在急性心肌梗死行靜脈溶栓中的應用[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學,2013,05(13):375-376.

        [2] 歐陽間英,謝梅卿,邱月平.預見性護理在急性心肌梗死溶栓治療中的應用[J].吉林醫(yī)學,2015,03(17):3904-3907.

        [3] 左 偉,高君武,王海濤,亢亞娟,韋淑鳳.程序化護理在急性心肌梗死靜脈溶栓患者的應用[J].職業(yè)與健康,2014,07(11):1001-1002.

        [4] 劉志霞.分析預見性護理在急性心肌梗塞患者行靜脈溶栓治療的應用[J].心血管病防治知識(學術(shù)版),2016,04(09):47-49.

        [5] 閆清華,田秀君,葛建云.預見性護理在急性心肌梗死患者靜脈溶栓中的應用[J].中國基層醫(yī)藥,2010,12(23):3305-3306.

        本文編輯:孫春宇

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