吳　顥

723000　陜西省 漢中鐵路中心醫(yī)院

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超聲在肉芽腫性乳腺炎診斷中的應用分析

吳顥

723000陜西省 漢中鐵路中心醫(yī)院

目的對超聲在肉芽腫性乳腺炎診斷中的應用進行分析。方法選取2013年5月至2015年7月在我院進行診斷和治療的乳腺炎患者100例，首先給予二維超聲檢查，后進行多普勒彩超檢查，對檢查結果進行分析。結果聯(lián)合兩種檢查診斷結果，病變形態(tài)及疾病嚴重程度等均顯著高于單純二維超聲檢查和多普勒彩色超聲檢查，差異性顯著，存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論對于肉芽腫性乳腺炎應用二維彩超聯(lián)合多普勒彩超，進行檢查能夠更好地增加診斷的準確性，提高對肉芽腫性乳腺炎形態(tài)的特征，增加臨床鑒別診斷。

超聲；肉芽腫性；乳腺炎；診斷

乳腺炎是臨床上比較常見的乳腺疾病，肉芽腫性乳腺炎的發(fā)生比例較高，對此疾病的診斷較容易發(fā)生誤診，因此臨床醫(yī)生對診斷尤其關注[1]。本文中對在我院進行診斷和治療的乳腺炎疾病患者100例，進行二維彩超和多普勒彩超檢查，結果詳細分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年5月至2015年7月在我院進行診斷和治療的乳腺炎患者100例，其中已婚患者78例，未婚患者22例，年齡24～45歲，平均年齡(38.5±3.0)歲，患者均知情同意，同時排除重癥心腦血管性疾病和重癥精神功能障礙等情況發(fā)生。

1.2 方法 采用Philips iu22 HD9彩色超聲診斷儀，探頭頻率7.5-10MHz。100例患者，首先給予二維超聲檢查，均給予平靜情緒下平仰臥位，在雙側乳房上涂擦耦合劑，應用探頭依據(jù)外上、外中、外下、下、內下、內中、內上、上的順序進行掃描，同時對掃描獲得的有價值影像進行攝片，對有價值的影像進行統(tǒng)計和分析，后進行多普勒彩超檢查，操作方法和檢查順序相同,同時對患者的腫塊的位置、大小、形態(tài)等進行分析，在明確診斷后均給予臨床病理檢查，患者的診斷和治療均在患者的知情同意下進行檢查[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法 統(tǒng)計學分析選用SPSS19.0軟件，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料用均數(shù)士標準差表示，采用t檢驗，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2 結果

本組患者均明確診斷，均進行臨床病理診斷和檢查，聯(lián)合兩種檢查診斷結果，病變形態(tài)及疾病嚴重程度等均顯著高于單純二維超聲檢查和多普勒彩色超聲檢查，差異性顯著，存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1

表1 100例患者診斷情況(n=100，%)

3 討論

乳腺疾病是女性特有的疾病，尤其是在育齡女性或是產(chǎn)后女性，乳腺較容易發(fā)生良性病變，肉芽腫性乳腺炎為比較少見的肉芽腫性疾病，因臨床發(fā)病較少，肉芽腫性乳腺炎病灶邊緣毛躁，較容易診斷為乳腺癌。彩色多普勒超聲是臨床上比較常見檢查方法，也常應用于乳腺疾病的診斷和治療效果的評估，但對于肉芽腫性乳腺炎的檢查報道較少，最準確是進行病理臨床診斷，但對患者會造成損傷，患者較難以接受[3]。

肉芽腫性乳腺炎的超聲影像學聲像圖表現(xiàn):腫塊形態(tài)不規(guī)則,可呈模糊“蟹足樣”改變, 邊界不清楚,內部回聲分布不均勻,部分病灶內見強光斑, CDFI顯示周邊及內部均可見中量彩色血流信號,頻譜多普勒顯示為低速高阻頻譜,RI(0.77±0.11)。二維超聲檢查和彩色超聲檢查均具有不同的特異性，聯(lián)合兩種檢查能夠更好地對肉芽腫性乳腺炎進行診斷[4]。

本文對在我院進行診斷和治療的乳腺炎疾病患者100例，進行二維彩超和多普勒彩超檢查，結果顯示患者均明確診斷，聯(lián)合兩種檢查診斷結果，病變形態(tài)及疾病嚴重程度等均顯著高于單純二維超聲檢查和多普勒彩色超聲檢查，差異性顯著，存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述，對于肉芽腫性乳腺炎應用二維彩超聯(lián)合多普勒彩超，進行檢查能夠更好地增加診斷的準確性，提高對肉芽腫性乳腺炎形態(tài)的特征，增加臨床鑒別診斷。

[1] 鐘少文,李艷桃.漿細胞性、肉芽腫性乳腺炎主要臨床特點的對比分析[J].中國醫(yī)藥導刊,2013,(z1):95-97.

[2]曾功君,柳建華,區(qū)文財,等.超聲鑒別診斷肉芽腫性乳腺炎與乳腺癌[J].中國醫(yī)學影像技術,2013,6:932-935.

[3]魯嘉,劉赫,姜玉新, 等.肉芽腫性乳腺炎的超聲表現(xiàn)及臨床、病理分析[J].中國醫(yī)學影像技術,2011,11:2246-2249.

[4]韓巧芳,謝玉環(huán).超聲在慢性肉芽腫性乳腺炎診斷中的價值[J].實用臨床醫(yī)學,2014,1:95-96,115.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.06.053

2095—9559(2016)06—2668—01

2016-02-18