史小麗

（江蘇省泰州市第三人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225321）

人文關(guān)懷護理對宮外孕患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響

史小麗

（江蘇省泰州市第三人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225321）

目的 探討人文關(guān)懷護理對宮外孕患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院收治的65例宮外孕患者，將其按照不同的護理模式分為對照組（32例）和研究組（33例），對照組患者實施常規(guī)的護理模式，研究組在對照組的基礎(chǔ)上實施人文關(guān)懷護理模式，觀察兩組患者的不良情緒、生活質(zhì)量改善情況，并對患者滿意度進行評價。結(jié)果 兩組患者干預(yù)后不良情緒評分較治療前均有所改善，但研究組改善程度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）；干預(yù)后，研究組生活質(zhì)量評分及患者滿意度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 人文關(guān)懷護理能有效的改善患者的不良情緒，提高生活質(zhì)量和患者滿意度，值得臨床進行推廣及應(yīng)用。

人文關(guān)懷護理；宮外孕；不良情緒；生活質(zhì)量；滿意度

宮外孕是女性最常見的一種急腹癥，又稱異位妊娠，近年來發(fā)病率呈上升趨勢，好發(fā)于18～45歲、不孕癥、輸卵管發(fā)育異常、多次人流、慢性盆腔炎或有宮外孕史的女性，臨床常見癥狀為陰道出血、腹痛劇烈、休克等癥狀，嚴重威脅著患者的生命安全［1］。針對宮外孕臨床上常采用藥物及手術(shù)的方法進行治療，但患者常會產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁情緒，影響治療效果［2］。本研究為改善患者的不良情緒，提高患者的生活質(zhì)量，特選取我院收治的65例宮外孕患者，探討人文關(guān)懷護理對宮外孕患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年12月至2015年12月收治的65例宮外孕患者，經(jīng)手術(shù)或病理檢查均符合宮外孕的診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］，有性生活史，表現(xiàn)為不同程度的陰道出血、腹痛劇烈、休克等癥狀，患者知情同意簽署知情同意書。停經(jīng)時間34～46 d，患者年齡18～44歲，平均（36.13 ±2.28）歲，已婚43例，未婚22例，輸卵管妊娠者63例，卵巢妊娠者2例，保守治療17例，開腹手術(shù)21例，腹腔鏡手術(shù)27例。將所有患者按照不同的護理模式分為對照組（32例）和研究組（33例），兩組的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：對照組患者實施常規(guī)的臨床護理，研究組在對照組的基礎(chǔ)上實施人文關(guān)懷護理，具體如下：宮外孕患者大多存在煩躁、焦慮等不良情緒，導(dǎo)致患者表現(xiàn)出擔(dān)心手術(shù)的安全性，護理人員應(yīng)積極主動與患者進行溝通，根據(jù)其自身的心理狀態(tài)，針對性的對患者進行心理疏導(dǎo)，幫助患者改善不良情緒，指導(dǎo)患者放松心情，認真傾聽患者的訴求，給予患者安慰，并鼓勵患者對治療充滿信心，取得患者的信任，使患者以積極樂觀的心態(tài)配合治療及護理［4］。大多患者對宮外孕知識不了解，護理人員向患者詳細講解宮外孕的相關(guān)知識及治療方法、目的以及安全性，并分享臨床上的成功案例，鼓勵患者勇敢的面對疾病。對于未婚的宮外孕患者護理人員應(yīng)與其耐心溝通，確保病例信息詳細真實，應(yīng)尊重患者的隱私，禁止私下議論，避免不良語言刺激，消除患者的心理顧慮［5］。

1.3觀察指標(biāo)與療效評價標(biāo)準(zhǔn)［6］：觀察兩組患者的不良情緒、生活質(zhì)量改善情況，并對患者滿意度進行評價。采用焦慮、抑郁評分量表對患者的負面情緒進行評價。采用簡化的SF-36生活質(zhì)量量表從生理功能、社會功能、生理職能、軀體疼痛、精神健康五方面對患者的生活質(zhì)量進行評價，分數(shù)越高表示生活質(zhì)量越好。護理滿意度：患者出院時，以調(diào)查問卷形式讓患者對護理服務(wù)進行滿意度評價，共分為非常滿意、滿意、一般、不滿意，總滿意=非常滿意+滿意+一般。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS19.0，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）來描述計量數(shù)據(jù)，組間比較采用t檢驗，采用χ2檢驗描述計數(shù)數(shù)據(jù)，以P＜0.05表示差異性顯著。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者干預(yù)前后不良情緒評分比較：兩組患者干預(yù)后不良情緒評分較治療前均有所改善，但研究組改善程度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1　比較兩組干預(yù)前、干預(yù)后的不良情緒評分（x-±s）

2.2兩組患者干預(yù)后生活質(zhì)量比較：干預(yù)后研究組生活質(zhì)量評分與對照組比較差異性顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組生活質(zhì)量評分比較（分，x-±s）

2.3兩組患者護理滿意度比較：研究組患者護理滿意度（93.94%）明顯高于對照組（78.13%），兩組比較差異性顯著（P＜0.05），見表3。

表3　兩組患者滿意度比較［n（%）］

3　討 論

宮外孕起病急，病情兇險，若未得到及時的救治則可能威脅到患者的生命。有研究表明，患者的不良情緒將直接影響手術(shù)治療效果，還可能增加并發(fā)癥的發(fā)生率。尤其是未婚同居的宮外孕患者更易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒。人文關(guān)懷護理是指以患者為中心，將人文關(guān)懷理念融入到日常護理工作中，根據(jù)患者自身的生理及心理需求，針對性的對其實施人性化、精細化的護理干預(yù)，以改善患者的不良情緒，提高生活質(zhì)量，從而實現(xiàn)有效的醫(yī)護管理［7］。

本研究結(jié)果表明，兩組患者干預(yù)后不良情緒評分較治療前均有所改善，但研究組改善程度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），干預(yù)后研究組生活質(zhì)量評分及患者滿意度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。綜上所述，人文關(guān)懷護理能有效的改善患者的不良情緒，提高生活質(zhì)量和患者滿意度，值得臨床進行推廣及應(yīng)用。

［1］ 謝月霞，李玉春，嚴惠玲.心理護理干預(yù)對宮外孕患者術(shù)后焦慮狀態(tài)的影響［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（19）：151-153.

［2］ 戴秀芳.人文關(guān)懷護理對糖尿病患者生活質(zhì)量和滿意度的影響觀察［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（21）：2776-2777.

［3］ 趙宏艷.人文關(guān)懷在宮外孕患者護理過程中的應(yīng)用［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，9（23）：172.

［4］ 丁歡歡，魏瑩瑩.人文關(guān)懷護理模式對宮外孕患者的護理效果［J］.實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，3（5）：169-170.

［5］ 葉艷萍.人文關(guān)懷在宮外孕護理中的運用分析［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（7）：145-146.

［6］ 謝曉輝.人文關(guān)懷護理對女性更年期綜合征患者焦慮情緒及睡眠質(zhì)量的影響［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（16）：92-95.

［7］ 曹新，張燕.人文關(guān)懷在宮外孕護理中的臨床應(yīng)用價值研究［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（22）：97-99.

R473.71

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1671-8194（2016）28-0262-02