高麗莉

（江蘇省連云港市灌南縣人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222500）

細(xì)節(jié)護(hù)理在胰島素泵治療糖尿病患者中的應(yīng)用

高麗莉

（江蘇省連云港市灌南縣人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222500）

目的 探究細(xì)節(jié)護(hù)理在胰島素泵治療糖尿病患者中的臨床效果。方法 選取我院收治的糖尿病患者100例（2014年9月至2015年9月）作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與護(hù)理組，每組患者50例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理組患者采用細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比2組患者干預(yù)后的血糖控制效果。結(jié)果 護(hù)理組患者干預(yù)后的血糖控制效果與對(duì)照組患者干預(yù)后的血糖控制效果具有顯著差異，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)糖尿病患者使用胰島素泵進(jìn)行治療，并加以細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，可以有效的改善胰島功能，提高患者對(duì)治療的依從性，緩解患者的心理不良情緒，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

細(xì)節(jié)護(hù)理；胰島素泵；糖尿??；應(yīng)用效果

隨著社會(huì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)水平的提高，糖尿病的發(fā)病概率也在逐漸增加，嚴(yán)重危害著人們的身體健康。本文主要對(duì)50例糖尿病患者使用胰島素泵進(jìn)行治療，并加以細(xì)節(jié)護(hù)理，獲得了較好的效果，具體情況如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院收治的糖尿病患者100例（2014年9月至2015年9月），通過隨機(jī)分組的方法將其分為對(duì)照組（50例）與護(hù)理組（50例）。對(duì)照組患者中，男性患者37例，女性患者13例，年齡23～80歲，平均年齡為（59.41±12.18）歲；護(hù)理組患者中，男性患者40例，女性患者10例，年齡24～81歲，平均年齡為（60.45±11.89）歲。比較護(hù)理組與對(duì)照組糖尿病患者的基線資料（性別、年齡等），差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所以護(hù)理組與對(duì)照組之間可以進(jìn)行良好的對(duì)比研究。

1.2治療方法：2組糖尿病患者均采用胰島素泵進(jìn)行治療。具體如下：從冰箱中取出胰島素并放置于室溫30 min后再進(jìn)行使用，對(duì)患者的注射部位為上腹（男性患者）或者是下腹（女性患者），避開患者的肚臍部位，經(jīng)過常規(guī)消毒后將導(dǎo)管用助針器送入皮下，拔除導(dǎo)管針后用3 cm的敷貼進(jìn)行固定，避免導(dǎo)管折疊或者是脫落［1］，最后對(duì)其進(jìn)行胰島素注射。對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即常規(guī)用藥護(hù)理、心理護(hù)理等。護(hù)理組：實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，即心理護(hù)理、健康宣教、使用胰島素泵前后護(hù)理等。

1.3觀察指標(biāo)：觀察2組糖尿病患者的血糖控制效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文研究結(jié)束后，均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料使用（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)比較；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，卡方檢驗(yàn)比較。P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2組糖尿病患者經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理組患者的血糖控制效果與對(duì)照組患者相比，具有明顯差異，見表1。

表1　對(duì)照組與護(hù)理組糖尿病患者干預(yù)后的血糖控制效果相對(duì)比（x-±s）

3　討 論

隨著社會(huì)的發(fā)展，糖尿病的患病率日益增多，目前成為了一種最為常見的多發(fā)性終身性慢性病。糖尿病的患病通常會(huì)引發(fā)患者身體內(nèi)一系列器官的衰竭［2］，如心血管系統(tǒng)等。同時(shí)，糖尿病的病程極長(zhǎng)，至今都無法根治。胰島素泵，是近年來一種新型的治療糖尿病技術(shù)，其主要是通過模擬人體胰島素分泌的生理模式，給予基礎(chǔ)以及設(shè)定餐食胰島素，從而達(dá)到一個(gè)降糖的作用。

本文主要對(duì)100例糖尿病患者使用胰島素泵，之后隨機(jī)分組對(duì)其實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)，其中，護(hù)理組患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，其干預(yù)后的血糖控制效果明顯優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理組患者在應(yīng)用胰島素泵的基礎(chǔ)上，加以細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，具體如下：

3.1心理干預(yù)。由于胰島素泵是一種新型的治療方法，患者對(duì)其都沒有多少了解，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些心理不良情緒，從而引起患者的交感神經(jīng)興奮，促使血糖升高。因此，護(hù)理人員需要與患者溝通，告知患者胰島素泵的相關(guān)知識(shí)。同時(shí)，還需要向患者解釋使用胰島素泵進(jìn)行治療的必要性、安全性，必要時(shí)，護(hù)理人員在講解的時(shí)候，還可以向糖尿病患者展示胰島素泵的使用方法，并告知患者使用胰島素泵成功的案例，從而進(jìn)一步的消除患者的不良情緒，讓其能夠積極的配合治療，增加患者對(duì)治療的依從性，最終提高治療效果。

3.2健康宣教。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行糖尿病知識(shí)教育，讓患者知曉糖尿病的相關(guān)知識(shí)，即患上糖尿病的原因、糖尿病的預(yù)防、治療等措施。

3.3安置胰島素泵時(shí)的護(hù)理。在為患者安置胰島素泵的時(shí)候，患者需要保持皮膚的清潔［3］，防止皮膚受到感染，之后根據(jù)性別采取安置胰島素泵的相應(yīng)位置，女性患者采取下腹，男性患者采取上腹。

3.4安置胰島素泵后的護(hù)理。胰島素泵安置成功之后，護(hù)理人員需要對(duì)患者的局部皮膚進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)，還需要限制患者的活動(dòng)量，尤其是剛安置胰島素泵的時(shí)候，患者的飲食量、運(yùn)動(dòng)量以及情緒的變化都會(huì)影響到血糖的變化［4］。

綜上所述，胰島素泵是一種強(qiáng)化胰島素的治療辦法，具有較好的治療前景。同時(shí)，在安置胰島素泵的同時(shí)，對(duì)糖尿病患者采取細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，可以有效的提高安置胰島素泵的成功率，保持患者體內(nèi)胰島素在一個(gè)基本的水平，具有較好的臨床療效，值得應(yīng)用推廣。

［1］ 蔣海蘭，劉海容，張翠娜，等.脊柱結(jié)核合并糖尿病患者圍手術(shù)期應(yīng)用胰島素泵治療的療效觀察與護(hù)理［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2010，16（18）：2137-2139.

［2］ 翟秋敏，柴紅，劉佳，等.循證護(hù)理在使用胰島素泵的青少年1型糖尿病患者中的應(yīng)用［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（4）：48-49.

［3］ 賴曉榮，朱欣娟，黃銀霞，等.胰島素泵在骨折合并糖尿病患者圍手術(shù)期的應(yīng)用及護(hù)理［J］.東南國(guó)防醫(yī)藥，2012，14（1）：76-77.

［4］ 阿米娜·麥麥提，高莉，邢麗，等.胰島素泵在2型糖尿病患者治療中的應(yīng)用與護(hù)理［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（9）：37-38.

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1671-8194（2016）28-0240-02