刀永良 李夢霞

（孟連縣人民醫(yī)院，云南 普洱 655800）

香丹注射液輔以生長抑素治療急性胰腺炎的臨床研究

刀永良 李夢霞

（孟連縣人民醫(yī)院，云南 普洱 655800）

目的 研究香丹注射液輔以生長抑素治療急性胰腺炎的臨床的治療效果，提高急性胰腺炎的治愈率。方法 選取2014年10月至2016年2月收治的50例急性胰腺炎患者為研究對象，將這50例患者隨機分為對照組和實驗組，對照組的患者采取常規(guī)治療和生長抑素治療的方法，實驗組在實施對照組治療方法的基礎(chǔ)上再添加香丹注射液的治療方法，分析比較實驗組和對照組的療效。結(jié)果 兩組治療效果比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），其中實驗組治療總有效率為（96.0%），明顯高于對照組的（72.0%）（P＜0.05）；實驗組住院時間短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組治療前血淀粉酶差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組治療后血淀粉酶均降低，治療后實驗組血淀粉酶低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 香丹注射液輔以生長抑素治療急性胰腺炎，其臨床治療有效率高、效果好，住院時間比較短，患者的肝腎和胰腺功能可以較好的得到恢復(fù)，因此，香丹注射液輔以生長抑素治療這種治療方法安全有效，值得醫(yī)學(xué)推廣使用。

香丹注射液；生長抑素；急性胰腺炎；臨床療效

急性胰腺炎臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點［1］，急性胰腺炎病例特征多為胰腺水腫，病情較輕，但少數(shù)患者的病例特征為胰腺壞死，病死率較高。并且急性胰腺炎可對患者的消化功能產(chǎn)生不良影響，降低患者的生存質(zhì)量，影響患者的身體健康［2］。本文旨在探討香丹注射液輔以生長抑素治療急性胰腺炎的臨床的治療效果，從而提高急性胰腺炎的治愈率，現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年10月至2016年2月收治的50例急性胰腺炎患者為研究對象，對照組25例患者中11例是女性患者，14例是男性患者。年齡最大的患者為75歲，年齡最小的患者為25歲。實驗組25例患者中9例是女性患者，16例是男性患者。年齡最大的患者為77歲，年齡最小的患者為25歲。

1.2治療方法：將這50例急性胰腺炎患者隨機分為對照組和實驗組，對照組的患者采取常規(guī)治療和生長抑素治療的方法，實驗組在對照組治療方法的基礎(chǔ)上再添加香丹注射液的治療方法，常規(guī)治療方法有抗生素抗感染治療、抑制胃酸、禁食并給予營養(yǎng)治療、置放引流管進(jìn)行胃腸減壓等。生長抑素以每小時250 μg的劑量給患者靜脈滴注。香丹注射液20 mL加入到生理鹽水250 mL中制成混合液，該液體經(jīng)靜脈滴注給患者輸入，每次輸入香丹注射液一次。

1.3急性胰腺炎治療效果的判斷標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者的臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)為［3］：①治愈：患者經(jīng)治療5 d后，惡心嘔吐、腸鳴音、腹痛等臨床癥狀減輕好轉(zhuǎn)，實驗室檢查各項指標(biāo)都恢復(fù)正常。②顯著：患者經(jīng)治療7 d后，惡心嘔吐、腸鳴音、腹痛等臨床癥狀減輕好轉(zhuǎn)，實驗室檢查各項指標(biāo)都恢復(fù)正常。③有效：患者經(jīng)治療10 d后，惡心嘔吐、腸鳴音、腹痛等臨床癥狀減輕好轉(zhuǎn)，實驗室檢查各項指標(biāo)都恢復(fù)正常。④無效：患者經(jīng)治療5 d后，惡心嘔吐、腸鳴音、腹痛等臨床癥狀無任何改變甚至加重，實驗室檢查各項指標(biāo)仍然異常。

1.4統(tǒng)計學(xué)意義：應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行，計量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，檢驗符合正態(tài)分布方差齊性行組間的t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗（χ2）。取P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組治療效果比較：兩組治療效果間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

＜0.05），其中，其中實驗組治療總有效率為（96.0%），明顯高于對照組的（72.0%）（P＜0.05），見表1。

表1　兩組治療效果比較［n（%）］

2.2兩組治療前后淀粉酶及住院時間比較：實驗組住院時間短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；治療前血淀粉酶差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組治療后血淀粉酶均降低，與治療前相比，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），但治療后實驗組血淀粉酶低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2　兩組治療前后淀粉酶及住院時間比較

3　討 論

急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎性反應(yīng)［4］。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情常呈自限性，預(yù)后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎［5］。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種［6］。急性胰腺炎發(fā)病病因迄今不是十分明了，目前主要集中梗阻因素、酒精因素、血管因素、外傷、感染因素、代謝性疾病、藥物過敏、血色沉著癥、遺傳等［7］。

急性胰腺炎在臨床中為較常見的急腹癥之一，病情出現(xiàn)比較急且發(fā)展比較快，如果患者拖延不能救治，則會對患者的生命安全產(chǎn)生一定的威脅，腹腔臟器的功能會受到嚴(yán)重的損害［8］。香丹注射液可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的代謝，尤其是纖維蛋白的分解，可以降低血液的黏稠度，并且可以降低血小板凝集的概率以促進(jìn)抗凝和抗血栓的形成，從而促進(jìn)了急性胰腺炎患者的血液循環(huán)［9］。另外，生長抑素可以抑制胰液的分泌，減少胰酶對胰腺的損傷，從而保護(hù)胰腺的功能和結(jié)構(gòu)。在本研究中，實驗組的患者的治療效果、血淀粉酶下降幅度均高于對照組，并且實驗組住院時間低于對照組。因此，香丹注射液輔以生長抑素治療急性胰腺炎中，其臨床治療有效率高、效果好，住院時間比較短，患者的肝腎和胰腺功能可以較好的得到恢復(fù)?？偠灾?，香丹注射液輔以生長抑素治療這種治療方法安全有效，值得推廣使用。

［1］ 何靜蕾.生長抑素聯(lián)合香丹注射液治療急性胰腺炎臨床療效觀察［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（14）：185-186.

［2］ 賈春雷.生長抑素聯(lián)合香丹注射液治療急性胰腺炎療效觀察［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（12）：199-199.

［3］ 張彥，宗秀芳，于洪海，等.丹參注射液聯(lián)合生長抑素治療急性胰腺炎的臨床療效研究［J］.中藥藥理與臨床，2015，31（1）：251-252.

［4］ 薛萌，刁云輝.生長抑素聯(lián)合復(fù)方丹參注射液治療重癥急性胰腺炎療效研究［J］.中國醫(yī)學(xué)工程，2015，25（2）：182-182.

［5］ 劉路培.中藥注射液聯(lián)合生長抑素對輕、中度急性胰腺炎血淀粉酶的干預(yù)作用及療效評估［J］.世界華人消化雜志，2015，33（8）：1350-1353.

［6］ 潘俊偉，付永霞，王祥.生長抑素聯(lián)合中藥胃管注入治療重癥急性胰腺炎的臨床效果［J］.河南外科學(xué)雜志，2015，21（4）：71-72.

［7］ 王青.還原型谷胱甘肽聯(lián)合血必凈注射液治療重癥急性胰腺炎的臨床觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，14（34）：98-99.

［8］ 鄭建偉，劉應(yīng)裕，胡小紅，等.生長抑素聯(lián)合泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的臨床研究［J］.中國藥房，2015，15（20）：3940-3942.

［9］ 瞿星光，張朝暉，周剛，等.生長抑素與前列腺素 E1聯(lián)合應(yīng)用治療重癥急性胰腺炎初步臨床研究［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2014，43（1）：77-79.

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1671-8194（2016）28-0192-02