張紅春 魏曉萍*

（重慶市東南醫(yī)院，重慶 401336）

鼻竇炎口服液霧化給藥治療慢性鼻炎的效果觀察

張紅春 魏曉萍*

（重慶市東南醫(yī)院，重慶 401336）

目的 比較鼻竇炎口服液霧化給藥與傳統(tǒng)藥物霧化給藥治療慢性鼻炎的效果。方法 將320例慢性鼻炎患者隨機(jī)分2組，對(duì)照組160例采用傳統(tǒng)藥物霧化給藥治療，觀察組160例采用鼻竇炎口服液霧化給藥治療，比較兩組病癥改善與治療效果。結(jié)果 治療后，觀察組臨床癥狀（鼻塞、流鼻涕、鼻屎多、發(fā)癢、干燥、鼻黏膜潰瘍）發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組，治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用中藥制劑鼻竇炎口服液霧化給藥治療慢性鼻炎具有較好的臨床意義，值得推廣。

鼻竇炎口服液；霧化給藥；慢性鼻炎；效果

近年來(lái)，隨著生活環(huán)境的逐漸改變，慢性鼻炎的發(fā)病率持續(xù)走高［1］，嚴(yán)重影響著公眾的身體健康，臨床治療時(shí)，藥物霧化治療的效果較好［2］，可顯著改善患者病癥。但不同藥物取得的治療效果也是有所差別的。此次研究選取慢性鼻炎患者320例，隨機(jī)分2組，分別行傳統(tǒng)藥物霧化給藥治療和鼻竇炎口服液霧化給藥治療，針對(duì)病癥改善與治療效果進(jìn)行對(duì)比分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我科2014年3月至2015年3月收治的慢性鼻炎患者共計(jì)320例，所有患者均符合慢性鼻炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即發(fā)作性或持續(xù)性鼻塞、流鼻涕、鼻屎多、發(fā)癢、干燥、鼻黏膜潰瘍等。采用隨機(jī)數(shù)字表法將上述慢性鼻炎患者分為對(duì)照組和治療組，其中治療組160例，男性82例，女性78例；年齡8～60歲，平均38.5歲；對(duì)照組160例，男性71例，女性89例；年齡11～74歲，平均48歲。兩組患者性別、年齡比較時(shí)，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2給藥方法：對(duì)照組按傳統(tǒng)藥物給予慶大霉素1 mL+地塞米松0.5 mL+生理鹽水6.5 mL，共計(jì)8 mL。霧化吸入每天1次，每次15～20 min，14 d為1個(gè)療程；治療組才用鼻竇炎口服液5 mL+生理鹽水3 mL霧化吸入，每天1次，每次15～20 min，14 d為1個(gè)療程。并使用鼻腔沖洗器，每次用生理鹽水500 mL沖洗，每天沖洗2～3次，沖洗時(shí)盡量避免沖洗液沿鼻孔垂直上沖，壓力不可過(guò)大或做吞咽動(dòng)作，也不可說(shuō)話，以免引起嗆咳。使用前后均用冷開(kāi)水或消毒液將鼻腔沖洗器沖洗干凈。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)：對(duì)兩組患者的臨床癥狀治療后的改善情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，同時(shí)比較兩組患者的臨床總有效率。

1.3.1療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：癥狀緩解情況評(píng)定分為三個(gè)等級(jí)，即顯效、有效和無(wú)效。其中，顯效的標(biāo)準(zhǔn)為臨床癥狀和陽(yáng)性體征完全消失；有效的標(biāo)準(zhǔn)為臨床癥狀改善，鼻部分泌物消失；無(wú)效的標(biāo)準(zhǔn)為臨床癥狀和陽(yáng)性體征改善不明顯。

1.3.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者治療后臨床癥狀改善情況比較：治療后，觀察組臨床癥狀（鼻塞、流鼻涕、鼻屎多、發(fā)癢、干燥、鼻黏膜潰瘍）發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者總體臨床療效比較：觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2　兩組患者總體臨床療效比較［n（%）］

3　討 論

慢性鼻炎是耳鼻咽喉科臨床常見(jiàn)疾病，大多病程長(zhǎng)，患者經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、鼻屎多、發(fā)癢、干燥、鼻黏膜潰瘍等癥狀。嚴(yán)重影響患者的工作和生活質(zhì)量，但因本病反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，間歇期亦不能恢復(fù)正常，且無(wú)明確的致病微生物，所以臨床治療該病效果不一。對(duì)慢性鼻炎患者，采用鼻竇炎口服液霧化給藥，聯(lián)合鼻腔沖洗器治療，其效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的霧化給藥。因此，采用此方式具有較好的臨床治療意義，值得進(jìn)一步研究和推廣。

相關(guān)研究表明，傳統(tǒng)藥物霧化吸入能夠有效清除鼻部炎癥，解痙，改善通氣功能，稀釋呼吸道的分泌物。然而鼻竇炎口服液把一種口服的藥轉(zhuǎn)換成霧化給藥，使藥液廣泛均勻覆蓋于鼻腔黏膜上，藥物在局部的量大作用時(shí)間長(zhǎng)，不良反應(yīng)小。

對(duì)于鼻腔分泌物多，黏稠，且深部不易排出的，可聯(lián)合鼻腔沖洗器使用，效果更明顯。臨床治療結(jié)果顯示，大多數(shù)患者采用鼻竇炎口服液霧化給藥聯(lián)合鼻腔沖洗器治療慢性鼻炎的效果很理想。不但緩解了患者的癥狀，而且提高了他們的工作和生活質(zhì)量。

［1］ 蔣里明，安楊，孫新巖.清開(kāi)靈注射液霧化吸入治療慢性鼻炎療效臨床觀察［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科雜志，2012，20（1）：27-28.

［2］ 董淑紅，舒光稚，厲瑞飛.布地奈德霧化給藥聯(lián)合常規(guī)藥物治療兒童鼻后滴漏的對(duì)比研究［J］.海峽藥學(xué)，2012，24（2）：125-127.

表1　兩組患者治療后臨床癥狀改善情況比較［n（%）］

R765.21

B

1671-8194（2016）28-0161-01