曹艷

【摘要】目的 探討紅藤湯灌腸聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎的效果。方法 選取2014年1月～2016年1月于我院就診的慢性盆腔炎患者46例，并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各23例。對(duì)照組患者采用常規(guī)方式治療，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用紅藤湯灌腸，比較兩組患者的療效。結(jié)果 治療后，予以紅藤湯聯(lián)合抗生素治療的觀察組患者總有效率為695.65%明顯高于對(duì)照組的65.22%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床上在治療慢性盆腔炎時(shí)，紅藤湯灌腸聯(lián)合抗生素治療方法療效顯著，有效改善患者臨床病癥，且經(jīng)濟(jì)方便，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】紅藤湯灌腸；抗生素；慢性盆腔炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.15..02

慢性盆腔炎是較常見(jiàn)的婦科病，主要是因?yàn)椴〕踢w延或?yàn)閺氐字斡募毙匝装Y以及抵抗力下降而再次引發(fā)。盆腔炎癥如果沒(méi)有及時(shí)有效的得到治療，極大程度上會(huì)導(dǎo)致輸卵管積水、慢性盆腔結(jié)締組織炎、慢性輸卵管炎等病癥，加劇原有病情，病情亦不斷反復(fù)[1]。臨床上，常規(guī)的抗生素治療已經(jīng)不能獲得良好的療效，并且如果長(zhǎng)期服用，會(huì)在患者體內(nèi)產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致菌群失調(diào)現(xiàn)象?；诖?，本研究的主要目的是探討紅藤湯灌腸聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎的效果，研究活動(dòng)中選取我院就診的慢性盆腔炎炎患者46例，將其作為研究對(duì)象，研究結(jié)果表明，慢性盆腔炎的臨床治療中，聯(lián)合藥物治療方式效果顯著，現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年1月于我院就診的慢性盆腔炎患者46例，住院期間對(duì)患者的血沉、血象、行盆腔超聲、C-反應(yīng)蛋白進(jìn)行檢查。并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各23例。觀察組平均年齡（37.65±8.14）歲，平均病程（8.69±4.98）月，包塊直徑（5.26±0.81）；對(duì)照組平均年齡（38.14±7.96）歲，病程（9.26±6.17）月，包塊直徑（5.73±0.69）。兩組患者在一般資料的對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

盆腔、子宮或附件有界線不明確的可觸及包塊及壓痛區(qū)，且疼痛明顯；臨床上伴有腰骶及腹痛癥狀及白帶異?，F(xiàn)象，或有膿性白帶，或白帶增多；宮頸疼痛表現(xiàn)為搖擺痛或舉痛；其他原因。

1.3 方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)的抗生素治療，甲硝銼0.5 g，左氧氟沙星300 mg，靜脈滴注2次/d，連續(xù)10天；觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用紅藤湯灌腸，紅藤湯組方基本組方為：紅藤、蒲公英各30 g，延胡索25 g，鴨拓草、敗醬草、紫花地丁各20 g，1次/d，連續(xù)10天，比較兩組患者的療效?；颊哂邪鼔K病癥時(shí)則添莪術(shù)、三棱。患者二便排空后，以無(wú)菌輸液瓶中溫度保持在38～41℃的湯藥對(duì)其進(jìn)行灌腸。灌藥完成后，患者臀部需保持抬高狀態(tài)，以延遲湯藥體內(nèi)存留時(shí)間。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者臨床體征、病癥完全消失，腹痛明顯緩解，體溫及白帶均處于正常狀態(tài)，例行檢查的包塊消失；好轉(zhuǎn)：臨床自覺(jué)病癥基本消失或有所好轉(zhuǎn)，體溫及白帶現(xiàn)象趨于正常，例行檢查中的包塊存留1/3及以下；無(wú)效：同治療前無(wú)差異，臨床體征及病癥無(wú)緩解，包塊無(wú)縮小。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，采取x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)聯(lián)合治療后，觀察組患者療效顯著，相關(guān)臨床病癥明顯緩解，且其總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

慢性盆腔炎是相對(duì)常見(jiàn)的婦科病，其具有病程反復(fù)頑固不愈，且起病緩慢的特征，主要是由女性盆腔膜和周?chē)Y(jié)締組織及盆腔生殖器官所發(fā)生的慢性炎癥病變引起的[2]。臨床上治療盆腔炎時(shí)，紅藤湯是近年來(lái)應(yīng)用較多的中藥，具有改變盆腔臟器微循環(huán)及消炎抗菌之作用，加速血脈暢通，解除盆腔組織的增生和粘連。盆腔炎的病例特征具有混合型，治療過(guò)程中患者不規(guī)范的抗生素使用狀況會(huì)導(dǎo)致病情出現(xiàn)遷移，進(jìn)而直接影響到患者的身體素質(zhì)[3]。

慢性盆腔炎患者器官變化相對(duì)突出，且在出現(xiàn)局部纖維結(jié)締組織增生的前提下，難以通過(guò)抗生素的藥物治療而直達(dá)病灶，導(dǎo)致醫(yī)療效果不顯著?；诖耍ㄟ^(guò)中藥灌腸方式能夠最大化的降低對(duì)胃腸道的刺激，并能夠有效的將相關(guān)成分通過(guò)滲透及循環(huán)作用延伸至盆腔組織及器官，該種治療方式對(duì)于長(zhǎng)期服用抗生素而出現(xiàn)耐藥性的患兒具有良好的效果[4]。由此可見(jiàn)，通過(guò)紅藤湯灌腸聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎具有良好的療效。本次研究中主要選取了慢性盆腔炎患者46例，研究結(jié)果表明，采用聯(lián)合治療方式的觀察組患者，其總有效率為95.65%，較之采用常規(guī)抗生素治療的觀察組療效顯著。

綜上所述，通過(guò)紅藤湯灌腸聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎時(shí)，能夠有效改善患者臨床病癥，且經(jīng)濟(jì)方便，值得在臨床上大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李桂華.紅藤湯灌腸聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，29（03）：271-272.

[2] 賣(mài)立歡.抗生素聯(lián)合紅藤湯灌腸并微波治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2009，22（10）：1226-1227.

[3] 屈小娟.中醫(yī)藥治療慢性盆腔炎的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D].成都中醫(yī)藥大學(xué)，2008.

[4] 羅園媛，呂書(shū)平，蔣 琪.盆腔炎的中西醫(yī)治療研究進(jìn)展[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，16（03）：88-90.

本文編輯：吳宏艷